Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс. 5 месяцев назад лечился от хеликобактрер, путем эрадикации, повторный анализ показал что вылечил. ИПП принимаю 6-7 лет, без них жжение,...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Длительный прием ИПП при ГЭРБ не показан. Необходимо достичь ремиссии. Рекомендую вам: - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор). Не есть 2-3 часа после препарата. - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Фундопликация
6 ответовДобрый день! 18 дней назад сделали фундопликацию по черноусову. После выписки назначали разо 14 дней. Раньше даже на ИПП были изжоги, дискомфорт сильный, горло больное, кашель, сильные отрыжки. Когда выписалась и стала пить ИПП со стороны ГЭРБ все симптомы меня покинули,...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обратиться к врачу, что Вас оперировал, при необходимости он направит на рентгеноскопию желудка. Прошло мало времени с момента операции, поэтому может быть дискомфорт. Пока рекомендуется прием таб. Диспевикт 1 таб х 3 раза в день 1 месяц, Разо можно также продолжить принимать до месяца. Здоровья
ГЭРБ. Эрозии
7 ответовДобрый день. Во вложении протокол исследования ФГДС. Две неделе беспокоит жжение в горле , есть стоматит не проходит 5 дней. ИПП пил разо, омез не помогают исходя из сохраняющейся повышенной кислотности. Какой метод лечения посоветуйте ? Какой ипп лучше использовать ?
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день 5 дней, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели , далее по 1 капс утром еще на месяц, - ганатон 3 раза в день 10 дней. Хеликобактер является основной причиной эрозий желудка, поэтому рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жалобы- боль в животе (чаще справа у ребер), вздутие, снижение веса. Врач назначил лечение от Хеликобактер (был обнаружен еще год назад- не лечили), сейчас выявили язву (год назад не было). Анализы крови все в норме. По Узи только перегиб желчного. Нужно...
Добрый день. Я бы пока не стала Вам назначать эраликацию хеликобактер. Так как эффективность антибиотиков будет очень сомнительной в отношении инфекции в данном случае. Есть риск не избавиться от хеликобактер. Поэтому пролечитесь без них. Пропейте де нол 2 таб два раза до месяца, затем ребамипид 100 мг три раза через час после еды (4 недели) Вместо ипп пропейте Ранитидин 20 мг два раза в день до двух месяцев.
Отмена препаратов
10 ответовЗдравствуйте прошел курс лечения препаратами: антибиотики, пробиотик, ипп, висмут ,необутин, после отмены препаратов наблюдается дискомфорт, боли после еды, диету соблюдаю не очень, начинаю опять пить ипп/висмут, становится опять нормально, в результатах фгдс хронический...
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 8 недель , после чего выполняете контроль узи .
Полип фундальных желез желудка
41 ответузи-холецистолитиаз,диффузные изменения подж.желез.ФГДС-недостаточность кардии,поверхн.антрум-гастрит,полипоз.Хеликобактер пилори единичными группами(после эрадикации),полип фундальных желез.Назначили эрадикацию 2 линии,и нексиум пить 6 мес.Можно ли так долго пить ИПП?ИПП...
Здравствуйте. Загрузите, пожалуйста, протокол ФГС, протокол гистологии, УЗИ, копрологию(если есть) Что предлагается во 2-й линии? Подумаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда проводить гастроскопию
25 ответовВ июне 2025 года делала гастроскопию.На ней увидели полип 12 перстной кишки, его удалили, гистологию сделали. После гастроскопию был проведен курс ИПП и препарата от изжоги. Вопрос в том, как часто мне необходимо проходить гастроскопию? и достаточно ли по моим диагнозам курса...
Здравствуйте По поводу препаратам и ИПП Важно знать какие жалобы вас беспокоят , так как все таки в первую очередь мы лечим симптомы а не анализы . По поводу Фгдс , рекомендуется делать 1 раз в год , вообще идеально )
Расшифровка анализа
4 ответаДобрый день! Я попросила справку у своего полового партнёра на ИПП. Он предоставил мазок, в котором сложно разобраться простому смертному. Расшифруйте пожалуйста какие ИПП присутствуют в этом мазке, насколько критичны их показатели. И что необходимо досдать и каким образом...
Алёна, здравствуйте! Ваш партнёр здоров, никаких ИППП у него не выявлено.
Расшифруйте результат анализа
5 ответовСдал анализ на иПП Не могу понять значение анализа
Александр, добрый день! Вы здоровы! Сифилиса нет. Анализ отрицательный. При проведении анализа измеряется оптическая плотность специального реагента после взаимодействия с пробой Вашей крови. Вот это значение 0,14 и указано, нулевым оно быть не может. При этом обычно указывается для сравнения оптическая плотность критического значения, выше которого результат считается положительным, но в вашем бланке его не указали (должен быть написан в графе "мин. и макс. значения"). Как правило критическое значение более 0,8 или 1,1 (в зависимости от тест системы). Поэтому Вам не стоит беспокоиться, у Вас антител к сифилису не обнаружено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер высокий IgG
5 ответовЗдравствуйте, возникли проблемы с желудком, постоянная изжога, пришлось принимать ИПП. Сдал анализ Anti-H. pylori IgG, результат 73.3 Ед/мл. Я так понимаю такой высокий показатель уже не требует подтверждения дыхательным тестом? Какой ещё можно (если нужно) сделать анализ на...
Здравствуйте, я просмотрела ваши анализы, вы сдали IgG IgM к хеликобактер. IgG показатель перенесенной инфекции, IgM острой, текущей. Однозначно с инфекцией вы встречались, но данных за то, что болеете ею сейчас нет, IgM в норме. Поэтому, чтобы уточнить тактику лечения, надо сдать либо 13-С уреазный тест, либо антиген хеликобактер в кале. При положительном результате - эрадикационная терапия