Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
21 ответПо работе проходила диспансеризацию в 04.2025 по результатам был высокий холестерин, терапевт рекомендовал сделать узи БЦП и подбор статинов. Результаты узи и новые анализы холестерина приложила. Холестерин высокий уже на протяжении лет 5 точно, но больше 7 никогда не было....
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса «СпросиВрача» Действительно необходимо выполнить узи сосудов головы и шеи , так как если есть атеросклеротические бляшки это повышает сердечно-сосудистый риск и требует более агрессивного снижения . В таком случае рекомендуется принимать Аторвастатин стандартная начальная доза 10–20 мг.
Нужны ли очки?
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 5 лет. При обследовании на широкий зрачок получены следующие результаты: OD: SPH +0,5; Cyl +0,75; Axis 81 OS: SPH +1,0; Cyl +1,0; Axis 85 Поставлен диагноз сложный гиперметропический астигматизм. Подскажите, показан ли при таких результатах подбор и...
Ознакомилась с результатами осмотра! Несмотря на то, что у ребёнка высокая острота зрения - оптическая коррекция ему показана(всем детям с аномалиями рефракции оптическая коррекция показана, , так как зрительные функции еще продолжают формироваться), так как при таком строении оптической системы глаза зрительная система находится в напряжении при интенсивных зрительных нагрузках и когда ребёнок смотрит вдаль и когда вблизи.Поэтому чтобы избежать снижения остроты зрения - необходимо создать условия где зрительная система не будет прилагать усилия для четкого и качественного изображения (этого можно добиться с помощью очков). Активное формирование зрительных функций продолжается до 7 лет, а острота зрения 1.0 -не предел(многие люди видят 1.2-1.5) и тогда, для них острота зрения в 1.0 является сниженной. Единственное перед подбором оптической коррекции, стоит оценить рефракцию в условиях циклопелегии(расширить с помощью препарата циклопенталат 1%) у детей очень активный аккомодационный аппарат и тропикамид с этим не справляется. Будьте здоровы 🌸
Выбор ингалятора при первичной БА
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, выставлен диагноз Бронхиальная астма, впервые, на основании результатов спиротеста с сальбутамолом и ухудшения состояния, даны рекомендации на подбор ингалятора. Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный ингалятор в этом случае можно...
Добрый день. Обычно при бронхиальной астме в качестве стартовой терапии назначают комбинированные препараты, содержащие ингаляционный стероид и бронхолитик длительного действия. Все препараты из этой группы отличаются по составу ингалятора (разные действующие препараты) и способу доставки препарата в легкие (механизму работы ингалятора). Золотым стандартом является препарат Симбикорт Турбухалер. Это порошковый ингалятор, в нем оптимальный состав и легкий способ доставки препарата в дыхательные пути. Так же его можно дополнительно вдыхать до 8 раз в сутки суммарно при острых приступах удушья. Так же еще представителями данной группы считаются : Фостер (так же может дополнительно использоваться при острых симптомах), Серетид Мультилиск. Многое зависит еще он результатов спирограммы и степени тяжести астмы. Иногда в более тяжелых ситуациях дополнительно назначают прием еще одного бронхолитика (Спирива). Как единственный препарат для лечения астмы он не используется, только в комбинации с другим ингалятором потом тяжелой астме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикус и произношение звуков
2 ответаЗдравствуйте. Мне 25 лет. Имеется неправильный прикус: передняя челюсть выпирает вперёд. Из-за этого появились проблемы с произношением звуков: ц,с,з. Возможно ли исправить произношение без исправления прикуса. Спасибо.
Здравствуйте, что значит "появилась проблема"? До 25 лет произношение этих звуков было в норме? Какие именно проблемы, межзубное произношение, боковое, т. е. воздушная струя уходит в бок, а не идет по центру языка, заменяются свистящие звуки на шипящие (Ш, Ж)?
Мазок на онкоцитологию
7 ответовДобрый день, сегодня у меня взяли мазок на онкоцитологию, но врач разбила стекло, предлагает завтра взять мазок повторно, может ли быть в этом случае неправильный результат? Ведь слой уже соскоблили.
Здравствуйте! Сдавайте мазок смело, результаты будут достоверными, не переживайте.
Расшифровка ЭКГ
1 ответРебёнку 11 лет. Сделали ЭКГ, получили расшифровку. Подскажите стоит ли волноваться? Ритм синусовый, неправильный. ЧСС 84-65 в мин. Дыхательная аритмия. Отклонение ЭОС вправо. RR "0.71-0.93 PQ 0.98 QT0.352
Добрый день. А у ребёнка есть жалобы? Как переносит физ нагрузки? Делали узи сердца ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка в провом боку брюшной полости
22 ответаПри сканировании мягких тканей передней брюшной стенки справа лоцируется образование при ЦДК с единичными кровотками, с гипо-гиперэхогенными структурами , ход волокон неправильный. размер 30.3х58.9 мм , расположенное на глубине 6.5 мм.
Здравствуйте По данным ультразвукового исследования выявлено очаговое образование мягких тканей брюшной стенки По описанию оно подозрительно - и по своим немалым размерам, и по структуре И первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верификация диагноза - то есть трепан-биопсия Дальнейшая тактика - по результатам
Астигматизм у ребенка
21 ответНа очередном осмотре у офтальмолога нам сказали что зрение у моего сына (6.5 лет) снизилось, рекомендовали носить очки на постоянной основе. Когда мы пришли ко врачу на подбор очков, сделать этого не смогли. Оказалось что в очках, что без них ребёнок видит одинаково. Нам...
Амблиопия/ленивый глаз -диагноз ставят на основании снижения остроты зрения без органических причин, которое не корректируется очками/линзами. Чтобы подтвердить предположение можно сделать ЭФИ. Посмотреть проведение нервного импульса в мозг, снижено оно или нет. Если да, то это амблиопия. Причина абоиопии- это отсутствие полной коррекции в раннем возрасте, ребёнок долго не носил очки . Да, пик эффективности лечения действительно приходится на возраст 7 лет, когда зрительная система наиболее пластична. Но улучшения возможны и в более позднем возрасте,поэтому не стоит опускать руки. Сейчас Важно начать носить очки. Проходить аппаратное лечение, лазерная и магнитная стимуляция. Обычно в первые 3 мес может появится положительный эффект. Если заниматься глазами, то максимальный эффект можно достичь через год. Чем раньше начать лечение , тем лучше.
Астигматизм
7 ответовДобрый день. Ребенку прописали очки, поставили диагноз астигматизм. Глаза не капали. Сказали, что зрение лучше не станет. Очки на всю жизнь. Дочери 3 года будет в ноябре. Комментарий: скиаскопия на широкий зрачок: OU- Sol Mydrum 0.5% от года Глазное дно без особенностей....
Тогда нужно пройти рефрактометрию и скиаскопию с циклоплегией, т.е. до и после расширения зрачков каплями. Настаивайте, чтобы капли закапали. Обычно если обратиться к именно детскому офтальмологу, он никогда не станет пренебрегать таким обследованием, у деток по другому никак не определить точно рефракцию. Там могут получиться даже совершенно другие показатели. Уже по результатам такого осмотра нужно смотреть, есть ли и какой величины астигматизм, есть ли спазм аккомодации, требующий медикаментозного лечения. В очках ребенок не видит 100%, это может быть либо из-за спазма, либо из-за осложнений плохого зрения(амблиопии). Если астигматизм подтвердится, очки все-же нужны будут. По крайней мере пока глазки растут, чтобы они правильно развивались, до подросткового возраста. К тому моменту зрение поменяется, возможно даже, можно будет снять очки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильный прием кок
5 ответовДобрый день , Не прочла инструкцию к ок Джес , и начала прием на 25 день цикола , цикл регулярный обычно 30 дней , выпила уже 7 таблеток , сегодня первый день задержки по календарю , скадите , продолжать пить ок ? Или прекратить до наступления месячных ?
Здравствуйте, Лучше продолжить приём по схеме. Только в этом месяце будет задержка, со следующего должны восстановиться менструации