Что вас беспокоит?
Астигматизм
Добрый день. Ребенку прописали очки, поставили диагноз астигматизм. Глаза не капали. Сказали, что зрение лучше не станет. Очки на всю жизнь. Дочери 3 года будет в ноябре. Комментарий: скиаскопия на широкий зрачок: OU- Sol Mydrum 0.5% от года Глазное дно без особенностей. Скиаскопия OD от 2022 года Рефрактометрия по горизонтальному меридиану: 2.00 дптр, рефрактометрия по вертикальному меридиану: -0.50 дптр. Скиаскопия OS Рефрактометрия по горизонтальному меридиану: 2.00 дптр, рефрактометрия по вертикальному меридиану: -0.50 дптр.. Vis OD 0.50 Cyl -2.50 Axis 180 = 0.70 Зрение: предметное. Коррекция: подбор очков Cyl -2.5 ax180=0.7. Vis OS 0.50 Cyl -2.50 Axis 0 = 0.70 Зрение: предметное. Коррекция: подбор очков Cyl -2.5 ax180=0.7. Вопрос: может ли измениться зрение в лучшую сторону?
Здравствуйте. С рефракционными нарушениями всегда работают на широкий зрачок. Я так понимаю Вы были у одного и того же врача все это время? Второе фото верно проведено исследование, потому что та капали циклопентолат. Там астигматизм у Вас - 2.0.
В обследовании где Вам выписали очки -2.50. И я правильно понимаю что Вам прописали очки -2.50?
1. Вам нужно провести обследование на широкий зрачок. Препарат циклопентолат 1% 2хкратно.
2. Первые очки всегда выписываются меньше чем он есть на самом деле. В Вашем случае я бы дала -1.0. И через 3 мес на контроле поменяла бы. Если ребенок контактен и понимает что он видит и разговаривает, то очки подбираются ч.з 3 дня после обследования на широкий зрачок, когда зрачки уже подсузятся по переносимости ребенка. Т.е. ребенок может сказать что: да мне хорошо видно, ничего не кривится и т.д.
3. У ребенка нет 100% зрения с максимальным подбором. В этом случае мы рекомендуем окклюзию и аппаратное лечение.
Здравствуйте. Просмотрела данные фото. Я бы рекомендовала не сразу выписать очки. А прокапать курсом капли которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц. Это тропикамид 1% или мидримакс по 1 капле 1 раз в день на ночь. 1 месяц.
Затем подбор очковой коррекции.
У ребенка астигматизм с осью горизонтальной. Это более благоприятный вариант, чем, например, вертикальная ось. Очки нужно носить. Зрение может улучшится!! Но нужен постоянный динамический контроль
здраствуйте я бы прокапал капли мидримакс 1 кап на ночь 1 мес, затем повторный осмотр и если есть необходимость то подбор очков чуть слабее чем необходимо
Здравствуйте. На осмотре глаза точно не капали? Везде в документах указано, что капали и результаты на широкий зрачок. Это важный момент, так как точные результаты диагностики у детей можно получить только после расширения зрачков каплями.
Анастасия Олеговна, точно не капали. Картинки все увидела, потом на аппарате посмотрели, сказали, что дп 4. Потом посмотрели осмотр за 2022 год, увидели, что там астигматизм и скопировали данные с прошлого года.
Анастасия Олеговна, врачи у нас каждый год разные.
Принятый ответ
Тогда нужно пройти рефрактометрию и скиаскопию с циклоплегией, т.е. до и после расширения зрачков каплями. Настаивайте, чтобы капли закапали. Обычно если обратиться к именно детскому офтальмологу, он никогда не станет пренебрегать таким обследованием, у деток по другому никак не определить точно рефракцию. Там могут получиться даже совершенно другие показатели. Уже по результатам такого осмотра нужно смотреть, есть ли и какой величины астигматизм, есть ли спазм аккомодации, требующий медикаментозного лечения. В очках ребенок не видит 100%, это может быть либо из-за спазма, либо из-за осложнений плохого зрения(амблиопии). Если астигматизм подтвердится, очки все-же нужны будут. По крайней мере пока глазки растут, чтобы они правильно развивались, до подросткового возраста. К тому моменту зрение поменяется, возможно даже, можно будет снять очки.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20204 ответа
- 10 Ноября 20206 ответов