Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Столбняк нужна ли прививка
14 ответовЗдравствуйте. Девочке 10 лет. На улице встала на ветку, шипом проткнула кроссовку и ногу миллиметра на полтора. Есть место прокола в ноге. Нужна ли экстренная от столбняка. Фото сделанных прививок прилагаю.
Вы полностью привиты. Ничего дополнительно вводить не нужно. В 14 лет ревакцинация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли кастрация?!
10 ответовЗдравствуйте. Коту 10 месяцев, британец. Решили кастрировать, но при обследовании выявлен абдоминальный крипторхизм, в пк клетчатки семенник не пальпируется. По УЗИ семенник в паховом канале не выявлен. Пока не стали кастрировать, решили подумать и посоветоваться с...
Здравствуйте. При абдоминальном крипторхизме часто возникают воспалительные заболевания семенника, находящегося в брюшной полости, кроме этого есть достаточно высокий риск развития новообразования. Поэтому при данной патологии кастрация рекомендуется, т.к. является способом избежать этих проблем в будущем.
Нужна ли операция
5 ответов2 года назад на МРТ обнаружена опухоль головного мозга. Прохожу обследование МРТ каждые пол года, опухоль не увеличивается. На данный момент присутствуют симптомы: неконтролируемое высокое давление 220/140 , 200/130 таблетками не сбивается, головокружение, снижение зрения,...
Здравствуйте! По данным МРТ опухоль стабильна, без роста и без масс-эффекта, поэтому показаний к срочной нейрохирургической операции вероятно нет. Описанные симптомы (кризы 220/140, головокружение, ухудшение зрения, колебания сахара) с высокой вероятностью могут быть связаны с тяжёлой, резистентной гипертонией и сосудистыми нарушениями, а не с самой опухолью. В первую очередь в подобной ситуации нужна экстренная коррекция давления у кардиолога/терапевта (вплоть до госпитализации) и консультация нейрохирурга очно (с учетом вашего места жительства рекомендовано обратиться в ФЦН Тюмень) для подтверждения тактики наблюдения.
Нужна ли госпитализация?
9 ответовЖенщине 74 года, по мазку определили ковид, температура колебалась 37.4-37.7, сейчас температуры нет. Два дня назад рентген показал правостороннюю пневмонию, выписали левофлоксацин, вчера рентген чистый, сатурация вчера - 94-95, сегодня - 92, попросили открыть форточку и...
Здравствуйте. Результаты сатурации следует учитывать по наибольшему значению изменения. По Вашему описанию, показаний для госпитализации нет, лечение адекватно. Пускай пьет больше жидкости и увлажняет воздух в квартире.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли лекарственная терапия?
6 ответовДобрый день. Во время беременности поставили диагноз - гипотиреоз (АИТ не исключали, но не ставили окончательно). Принимала тироксин в дозировке 75. Спустя 2 года после родов, сдала анализы на ТТГ, Т4св, железо и ферритин, так как мучает усталость, утомляемость, перепады...
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. На уровень ТТГ может влиять недостаток железа и витамина д3 в организме. При их восполнении ТТГ может придти в норму. По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Нужна ли еще одна операция?
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужна ли еще повторная операция? Был удален Рак толстой кишки. Доументы прилогаю. Спасибо 🫶
Здравствуйте! Документов нет в прикреплённых файлах потом что в бесплатных вопросах нет такой функции. Можете прислать текст протоколов или обратиться к администраторам с просьбой прикрепления файлов.
Нужна ли прививка от бешенства?
3 ответаВ контактном зоопарке меня укусил хомячок (он был в клетке).Мытищинский район. Нужна ли прививка от бешенства?
Ольга, здравствуйте! Если рассуждать с точки зрения официальных рекомендаций - укус любого теплокровного животного является показанием для вакцинации против бешенства. Если же рассуждать логически - в контактных зоопарках, как правило, все животные привиты, а значит и рисков заразиться бешенством быть не должно. Плюс появились данные о том, что укусы грызунов не являются опасными в отношении бешенства, по крайней мере не регистрируются такие случаи заражения. Прививаться или нет - решение за Вами, но отказать в травмпункте Вам не должны. Можно узнать судьбу хомячка у сотрудников зоопарка через 10 дней после укуса, и если с животным за это время что-нибудь случится - начать вакцинацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли диагностика КТ
3 ответаЗдравствуйте! У меня отсутствие обоняния и кашель в легкой форме (без температуры) 12 дней . Тест на COVID-19 показал - есть антитела. Показатели: M- 4,15 / G -70,87. Нужна ли диагностика легких на КТ?
Здравствуйте. Желательно сделать КТ лёгких или Рентген. Сейчас есть жалобы? Пропейте вит.С и Д, Димиридамол 100 мг 1 месяц.