Нужна ли госпитализация? — вопрос №450381

Question

Нужна ли госпитализация? — вопрос №450381

Natalikamynina@yandex.ru

258 просмотров

18 марта 2021

Женщине 74 года, по мазку определили ковид, температура колебалась 37.4-37.7, сейчас температуры нет. Два дня назад рентген показал правостороннюю пневмонию, выписали левофлоксацин, вчера рентген чистый, сатурация вчера - 94-95, сегодня - 92, попросили открыть форточку и подышать, сатурация - 94. Одышки нет, немного болит голова, температуры нет. Есть ли показания для госпитализации? Какая нужна терапия?

Вопрос закрыт

госпитализация коронавирус covid пожилые

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 18 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Азитромицин 500 мг, вит Д 5000, вит С 1000 мг, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питьё, необходимо сдать кровь на Д димер и если он повышен, то начать приём Эликвис по 2,5 мг 2 р/д

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 марта 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. На сегодня показаний к госпитализации нет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата триазаверин, противовирусный на 5-7 дней, витамин Д, С, В-1на 2-3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 18 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Сатурация уже на грани и ситуация может ухудшиться в любой момент.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, по их показателям решить о необходимости приёма антибиотика и антикоагулянтов
Пока по лечению достаточно витамина Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении.
Естественно пневмония не разрешится за два дня, да и вирусная пневмония плохо визуализируется на рентгене, если есть возможность сделайте РКТ лёгких

Пожаловаться

Мартьянова Ольга Александровна, 19 марта 2021

Терапевт

Добрый день! 92% достаточно пограничные значения сатурации. Если они зафиксировались однажды и более не опускались, то необходимо наблюдать каждый день. Так как сатурация ниже 92, все же показания для вызова скорой медицинской помощи и решения вопроса о госпитализации. Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. Из противовирусных препаратов лучше все же использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С. Желательно также сдать Д-димер и коагулограмму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Легочный шок

1 ответ

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T11:09:05+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 18 марта 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Результаты сатурации следует учитывать по наибольшему значению изменения.
По Вашему описанию, показаний для госпитализации нет, лечение адекватно.
Пускай пьет больше жидкости и увлажняет воздух в квартире.

Принятый ответ

Ланге Ирина Михайловна, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T11:09:19+03:00

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 18 марта 2021

Инфекционист

Добрый день, при сатурации 92 уже начинаем НИВЛ, состояние может ухудшиться в любой момент.

Принятый ответ

Фатенко Сергей Николаевич, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T11:09:33+03:00

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 18 марта 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Явных показаний к госпитализация нет

Принятый ответ

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T11:11:41+03:00

Здравствуйте. Странное заключение рентгенографии. Пневмония за 2 дня разрешилась? Вообще, рентгенография малоинформативна в отношении диагностики вирусных пневмоний. Если пневмония и есть, то она вирусной природы и не требует лечения антибиотиками. Сатурация 92 - это уже низкий показатель. Считаю, что нужно сделать КТ, сдать развернутый анализ крови, СРБ, Д-димер и прокальцитонин. Какие есть сопутствующие заболевания?

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 18 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-18T11:13:06+03:00

- 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 18 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин, для подбора терапии и для оценки состояния в динамике

Принятый ответ