Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали узи ТБС в 3 месяца
Ставит незрелость правого ТБС, угорь альфа 57. Также пишет, что отсутствуют ядра окостенения, хотя читаю, что в норме они появляюстся до 11 месяцев
Квалификации врача не очень доверяю
Интересно третье мнение
Здравствуйте.
По УЗИ явной дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Отсутствие ядер до 6-ти мес - это норма, но 11 - уже явный перебор.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Мальчик 8 месяцев. Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Сейчас дисплазия под вопросом.
Направляю документы. Нашего ортопеда смущает что делали 2 раза рентген и оба раза прерывается линия Шентона частично. Есть ли дисплазия?
Здравствуйте!
На фото снимков - впадины развиты правильно, крыши не скошены, отчетливо угловой костный эркер с 2 сторон. Ядра окостенения визуализируются, хотя они меньше средних размеров этого возраста. Линия Шентона прерывиста за счет асимметричных укладок - на первом снимке правое бедро отведено, на втором - развернут таз. Эти изменения укладки не значительны и не мешают оценке строения суставов.
Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на снимках не определяется.
Для улучшении минерализации и стимулирования развития ядер окостенения можно провести курс электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/б суставы и добавить Вит Д3 для ежедневного приема.
Массаж также поможет улучшить кровоток и минерализацию области суставов.
Контроль можно провести на УЗИ через 1,5-2 мес
Ребенку 3.5 месяца .Сегодня были на узи,специалист сказал, дословно :"углы хорошие ,ядро еще не наросло".
Стоит ли поверить повторно на рентгене?Не опасны ли данные излучения?Нормально ли ,что к такому возрасту ядро еще не наросло.Ребенок на ИВ.
Здравствуйте.
Для диагностов( узи и рентгенологов) норма образования ядер окостенения 6 мес
Но у всех врачей свои принципы диагностики и лечения.
В свой практике, если ядер окостенения нет в 3-4 мес я провожу профилактическое лечение. И повторную диагностику в 6 мес (лучше сделать рентген в прямой проекции т/б суставов - так ка это более достоверный метод исследования)
Профилактическое лечение:
1. массаж общий 7-10 раз
2. Электрофорез с кальцием на область т/б суставов № 7 -10
3. парафин на область т/б суставов № 7-10
4. суспензию кальций Д3 комплевит(юнивит) по 5мл № 20 ( разводить по инструкции, взбалтывать)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В месяц мы делали УЗИ ТБС и у нас по углам все было в норме(справа альфа 63, бета 35; слева альфа 64, бета 42), отсутствовало только окостенение. Ортопед (в 2,5ходила)сказал в 5,5 - 6 месяцев сделать ещё УЗИ. Я пошла чуть раньше в 5,2 где то (не понравилась...
Добрый день! В данном случае, что бы поставить все точки над "И"-необходимо сделать рентгенографию тазобедрегных суставов, НЕ УЗИ!!!! и уже по результатам будет видно, как идёт окостенение и сразу куча лишних вопросов отпадёт само собой.
Здравствуйте! Сегодня сделали узи. Результат не понятен. Помогите расшифровать.
Ортопед только 16.01.
Нам 4,5 мес. (ДР 27.08.2022, девочка, родилась на 41.1 неделе).
Она очень активна ножками, постоянно бегает.
На ренгентограмме таза с захватом тазобедренных суставов определяется : ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа - 32 градусов, слева-27 градусов. Линия Шентона визуально не нарушена.
Есть ли дисплазия суставов по такому...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи тазобедренных суставов хотелось бы узнать есть ли отклонения в развитие суставов. Ядро окостенения разных размеров на левом и правом суставах, стоит ли переживать насчет этого? Если есть отклонение, то какие рекомендации или лекарства нужно принимать?
Здравствуйте.
По результатам УЗИ суставы 1а по Графу. Полная норма.
Всё идеально никогда не бывает, но беспокоиться причин не нахожу. Дисплазии нет.
Профилактически рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур на отстающий сустав.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Наблюдение ортопеда по м\ж.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Добрый день! На узи при плановом медосмотре в 1 месяц ребенку указали- дисплазия т/б сустава. Ядра окостенения отсутствуют. Подскажите пожалуйста действительно ли в этом возрасте ставится этот диагноз и насколько это серьезно? Нужно ли начинать лечение уже сейчас?
Здравствуйте.
Да такой диагноз ставится и не только в месяц, а и сразу поле рождения. Иногда внутриутробно.
1а по Графу слева - полная норма.
2б справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шиныа пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном приёме у ортопеда.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Ребёнку 1,5 месяца
Заключение УЗИ
На момент осмотра: - Эхо-признаки кисты сосудистого сплетения справа. Показатели гемодинамики не изменены. - Структурной патологии печени, селезенки, почек и мочевого пузыря не выявлено. - Правый сустав тип 1А. Левый сустав тип 1В....
Здравствуйте
По результатам нсг грубых изменений не отмечается -киста у новорожденных частое явление, лечения не требуется, требует только динамического наблюдения через 3 мес на повторном узи
Чаще всего к году-1,5 они рассасываются.
По УЗИ брюшной полости - без описанных отклонений
По УЗИ суставов - вариант возрастной нормы. Суставы конфигурации 1а и 1в - допускаются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Хотела бы уточнить ,есть ли по результатам узи дисплазия у ребенка 3х месяцев?На узи сказали,что дисплпзии нет,но нет окостенения суставчиков.Что с этим делать,чтобы произошло окостенение?Педиатр по узи сказала,что ничего страшного нет.
Здравствуйте, Ольга
У ребенка по узи норма развития тазобедренных суставов. В 3 мес ядер в норме не будет. У детей они к году формируются. Давайте вит д в возрастной дозировке, массаж ягодиц и тбс, до года 2курса, этого будет достаточно для общего развития ребёнка
Будьте здоровы!