Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом надколенника правого коленного сустава со смещением отломков. Сделали операцию открытая репозиция, трансоссальный лавсановый шов + шов по Либову.Что можете сказать в моем случае , какие рекомендации , сейчас нога в гипсе 2 апреля перелом 7...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы после операции. Тогда можно было бы больше сказать.
Без снимков не очень понятно, какой тяжести перелом и как сделали.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции. Гипс ориентировочно на 8 недель
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
7 мая получила перелом лодыжки со смещением. 14 мая провели операцию остеосинтеза с 2 пластинами.
Прошел месяц после операции. Есть описание Рентгена через месяц и снимки сразу после операции.
Прошу оценить правильность установки пластин. И когда можно наступать на ногу?...
Санаторий - дело хорошее. Можно и физио и артромот - только увеличивайте объем движений постепенно и помните, что артромот хорошо пассивно разрабатывает движения (с минимальным вашим участием) и не следует забывать про активную разработку - самой при помощи работы мышц.
Здравствуйте. Попал в Китае в больницу с переломом ключицы со смещением оскольчатым. Сделали операцию и выписали. На момент выписки врач был в операционной, а медсестра не смогла ответить на вопросы. Сейчас с момента операции прошла неделя .Вопросы такие, через сколько можно...
Если бы сместилась пластина, то боль бы была невыносимой. Думаю ничего критического нет. Мочить нельзя пока не сошли все струпы (корочки). Сушите зеленкой, корочки тогда быстро сойдут и сформируется рубец. Вот тогда уже можно будет мочить. То, что Вас так зашили - это решает хирург. Чем он лучше всего владеет, то и делает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 21.12.2023 вечером упала со ступенек на улице, доставлена была в больницу с закрытым переломом на скорой, на рентгене и КТ - многооскольчатый закрытый перелом хирургической шейки, бугорка правой плечевой кости со смещением отломков
22.12.2023...
Доброго времени суток. Щенок той терьера 3 месяца сломал заднюю лапку, перелом со смещением. В клинике поставили гипс аргументируя тем, что щенок еще мал для остеосинтеза. Сегодня на консультации и рентгене нас смотрел другой доктор из этой же клиники и сказал, что нужно было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой кости со смещением обломков, обломки удовлитворительные, и медианной ладыжки, спустя пару дней к вечеру началась подиматся температура в приделах 37.5, так же когда долго время нога находится в покое в горизантальном положении нога не беспокоит и гипс...
Сомневаюсь, что всё удалось вправить консервативно. Нужно снимки после вправления смотреть.
Если решили лечиться консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Заберите эти снимки обязательно и покажите.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте.
Насколько я понял, приложено КТ до операции, которое о текущем положении дел ничего не говорит.
Средние сроки сращения пяточной кости 8 недель. Пока с нагрузками и разработкой я бы не спешил.
Через 8 недель рекомендуется сделать КТ с целью уточнения степени сращения перелома.
Рентген информативен не будет элементы металла будут перекрывать линии перелома.
После уточнения степени сращения перелома дают рекомендации о начале физ нагрузок.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Можно будет в это время и велотренажёр начинать.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Нзначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемое сообщество врачей травматологов.
Я получил перелом дистальной головки и заднего края большеберцовой кости, со смещением отломков до 2 мм.
Мне сделали репозицию, наложили гибс.На 45 день после перелома на приеме травматолога (после снимков рентгена),...
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситуцию.У вас внутрисуставной перелом медиальной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.По современным стандартам все внутрисуставные переломы должны быть идеально отрепонированы либо синтезированы в правильном положении,чтобы не было смещения в области суставных поверхностей.т.к. это впоследствии может сказываться на правильной работе сустава и появлении посттравматического артроза(дегенеративное заболевание сустава ,когда разрушается суставной хрящ.)
В вашем случае есть небольшое смещение отломков,но некритичное .
если даже сейчас делать операцию,то вряд ли возможно идеально сопоставить отломки,учитывая данность травмы.
По срокам иммобилизации.такие переломы иммобилизируют гипсовой повязкой минимум на 8-10 нед.у вас меньше.
За такой срок костная мозоль образуется,но недостаточной плотности,поэтому на кт видно линии перелома и рентгенолог описывает снимки так.вообще линии перелома на кт могут сохраняться до 1 года.
Рекомендации сейчас:
-продолжить гипсовую иммобилизацию до 70 суток с момента травмы.
-исключение осевых нагрузок до 70 суток с момента травмы.
-рентгеноконтроль через 70 суток с момента травмы
-пересмотр сроков иммобилизации после рентгенконтроля.
-препараты кальция
Моё мнение что общее положение отломков удовлетворительное и можно не оперировать.
Всего самого наилучшего!