Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В декабре 2024 г сделала МРТ, заключение показало повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, бурсит.
Беспокоили сильные боли в области шеи, лопатки, руки.
Проколола курс антибиотиков, записалась на лфк в центр доктора Бубновского. Прошла магнито и...
Здравствуйте, Евгений. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства.
Нужно уточнить там, где делали МРТ, или сделать новое МРТ.
Если пространство сужено, то в нём обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав, вызывая бурситы и синовит.
Импиджмент синдром объяснил бы все симптомы и было бы понятно, как лечить.
При импиджмент синдроме обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте.
Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Консервативное лечение бесперспективно.
Сухожилие нужно сшить, само не срастется.
Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! На МРТ выявили частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Травматолог сделал блокаду и плексартрон. Через неделю сделал еще один укол плексартрона. Сколько их надо еще делать и есть ли еще какие-либо рекомендации? Заранее благодарю.
Внимательно изучил Ваш вопрос.
Для обычной жизни вполне реально достичь стойкой ремиссии консервативно.
Если критично важен спорт с нагрузкой на руки, то в перспективе понадобится операция.
Ибо после спортивных нагрузок будут рецидивы воспаления и боли.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Сейчас после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Плексатрон докалывайте, что купили - не повредит.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2р в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Четыря дня назад отсидела ногу под попай. Утром встала нога вообще верхх не подымается, пальцы тоже, походка цепляющая. Через два дня пальцы сгибается нога почти тоже, уже намного лучше но я увидела что передняя берцовая сухожилия не видно как на другой ноге,...
Рентген здесь не нужен. Он показывает только кости.
Сфоткайте обе ноги и укажите стрелкой, какого сухожилия не видно.
Пока не понятно о чем речь.
Или покажитесь неврологу очно.
Здравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Мы во Вьетнаме, языковой барьер. Можно предположить такой диагноз по фото?
И еще предлагают...
при такой травме у детей какой прогноз?
Прогноз на полное восстановление положительный.
Какая моя тактика в период заживления и реабилитации?
Тактика не допустить нагноения. Это сейчас основное. Делать перевязки.
При признаках нагноения сразу обращаться к врачу за антибиотиками. Гипс должен обеспечивать доступ к ране.
Дано: мама, 80 лет, не встает. Днем сажаем, выпрямляем ногу, упражнения на легкую растяжку, но все это вызывает боль. Когда спит, сгибает ногу в колене. А поскольку это постоянное явление, то, видимо, уже стянулись мышцы и сухожилия. Есть ли какой-то препарат-релаксант, чтобы...
Здравствуйте, нарушение пассивных движений в суставе связано с нарушением мышечного тонуса и иннервацией, данной проблемой занимаются врачи неврологи.
Рекомендуется перенаправить вопрос на невролога изменив врача в профиле вопроса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Зимой 2024 года была травма пальца на правой руке. Был перелом + отрыв сухожилия.11.04.2024 была выполнена операция артролиз, капсутоломия, редресация, трансартикулярная фиксация проксимального межфалангового сустава 4-го пальца. Через 6 недель спицы удалили....
Здравствуйте.
Действительно только один выход замена сустава?
Заочно без осмотра говорить сложно, но если 2 операции по восстановления объёма движений не дадут результата, то может рассматриваться замена сустава.
Замена сустава будет иметь смысл, если проблема в самом суставе, а связки и сухожилия в хорошем состоянии.
Иначе замена сустава улучшений не даст.
Если заменить сустав то палец останется прямым?
Нет, замена сустава предусматривает возвращение объёма движений.
Прямой будет при артродезе сустава, когда сустав удаляют и сращивают кости.
Сделают ли мне операцию спустя месяц после разрыва сухожилия, мне просто назначили поехать в хирургу, он мне все объяснит на счёт этого, но я боюсь что он мне откажет в операции из за того что прошёл месяц спустя разрыва
Здравствуйте. 4 августа произошел разрыв ахилового сухожилия, 8 августа была сделана операция. Из больницы выписали дав рекомендацию обратиться к травматологу в поликлинике. Но он до сих пор на больничном, другого в нашем городе нет даже платно. Сейчас на данный момент...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме поставили заключение по результатам МРТ: МР-картина тендинита сухожилия надостной мышцы, артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочления 1 стадии, подакромильного бурсита, фото МРТ прилагаю. У ортопеда были, сказал консервативно уже не вылечить,...
Здравствуйте.
Я диск не смотрел, но На МРТ критических повреждений не описано. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.