Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 68 лет. Первый раз верхняя часть свода стопы заболела в июле 2021, второй раз конец сентября 2021 до сих пор, очень сильно болит верхний свод стопы, (не пальцы, и не пятка!) только верхняя часть. Больно ходить и больно дотронуться. Не понимаем куда...
Стартовая терапия:
Покой.
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5%.
Сдать ревмопробы: (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).
С анализами обратиться к ортопеду или ревматологу.
С большой долей вероятности могу предположить, что речь идет об артрите суставов плюсны\предплюсны и тендините пока не ясно, какой природы.
Здравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте! У моей бабушки четыре месяца не проходит ушиб левой стопы. Ей 81 год, пишу от ее имени, сама она не может зарегистрироваться. Ушибла в июне месяце, незначительный удар был об пол, сразу и не поняла она , что ударилась. Потом опух палец средний на ноге и...
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на посттравматическое асептическое воспаление переднего отдела стопы.
Если переломов нет, то диагноз рекомендуют уточнить на МРТ (точнее) или УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортопедические стельки. Можно попробовать ходить в обуви Барука.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- блокада с Дипроспаном на Лидокаине.
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,2 года назад стала замечать потемнение кожи на икрах,сейчас принимая душ горячий замечаю еще более выраженное проявление,на данный момент в этой области появились прыщики (я так думаю) потому как зудят.Сосуды на ногах проверяла 3 года назад
Здравствуйте, 3 года это большой срок, надо проверить ещё раз. Сделать анализ ОАК и коагулограмму. Рекомендую гель Венолайф местно - комбинированный препарат для наружного применения, содержит гепарин+троксерутин+пантенол. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы; препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови, улучшает местный кровоток. Декспантенол- провитамин B5 - в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей; улучшает всасывание гепарина. Троксерутин - ангиопротекторное средство. Обладает Р-витаминной активностью, в частности, снижает сосудисто-тканевую проницаемость и ломкость капилляров, способствует нормализации микроциркуляции и трофики тканей, уменьшает застойные явления в венах и паравенозных тканях, оказывает антиэкссудативное и противовоспалительное действие. Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
При ходьбе , наступит на ногу болит в верхней части стопы. Что может быть?болит сама кость ,как-бы изнутри. Больно наступать , и изгибать стопы при ходьбе.ушибов, ударов, либо других повреждений не было.
Добрый день. Возможно, ушиб (кости, мягких тканей, надкостницы), но нельзя исключить артрит, артроз мелких суставов стопы, гигрому и так далее. Нужно осмотреть очно у хирурга или травматолога, возможно, сделать рентген и УЗИ стопы.
Здравствуйте! Такая ситуация - 31 марта пришлось очень много времени провести на ногах, с утра и до вечера, без возможности присесть. Когда пришла домой - ноги от щиколоток и до самых бедер покрылись лопнувшими мелкими сосудиками, очень болели стопы. Через пару дней лопнувшие...
Здравствуйте, для понимания процесса рекомендую сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ, РФ, мочевая кислота, ферритин, витамин д, кальций, магний , глюкоза, выполнить рентгенографию стоп в двух проекциях, УЗДГ сосудов нижних конечностей, с результатом обратится к травматологу.
- место рекомендую использовать мазь - долобене 2 р/ день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок утром проснулся, встал и жалуется на боль в правой ноге. Объективно стопа припухла, на своде стопы посередине ткани плотные , болезненные, цвет кожных покровов бледно- желтый. Вокруг гиперемированы и отёчны. Рентген стопы в 2х проекциях ничего не показал, ПАК и...
Добрый вечер! В данном случае рекомендуется очная консультация хирурга для более детального осмотра, т.к. подобные проявления могут встречаться как при травме, так и при наличии инородного тела в тканях стопы(рентгеннегативного).
3,5 года назад утром после сна появилась боль в области подъема правой стопы, голеностопного сустава, отек. Симптомы сохранялись в течение 1-2 недель, прошли самостоятельно. Факта травмы не помню. С тех пор периодически беспокоит небольшая отечность в области тыла правой...
Здравствуйте, мягкие ткани лучше видно на МРТ. А голень и лодыжки при этом не отекают? как вообще выглядит отек: как локальная припухлость или как разлитая отечность по тыльной стороне стопы?
Ребенок 5 лет Температура 4 дня 39-40, не сбивалась до 36,6, только до 38, на 5 день удалось сбить до 37,5, но потом снова 39, были у врача назначил арбидол после теста на грипп, выявил грипп типа В, горло красное и рыхлое, тантумверде в горло, а сегодня не может ходить ,...
Да, вы правы в первую очередь надо посмотреть анализы а от них отталкиваться, сначала должен осмотреть педиатр и по необходимости пригласить невролога. Такое может быть при гриппе но лучше очно показаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Боль по наружной поверхности ноги от бедра до стопы чаще может быть связана с раздражением или сдавлением нерва, например седалищного нерва или корешков поясничного отдела позвоночника. Особенно если боль стреляющая, жгучая, сопровождается онемением или покалыванием.
Но сосудистую причину исключать нельзя, поскольку указано нарушение проходимости артерии на 52%. Здесь важно уточнить по УЗДГ, что именно означает этот показатель и насколько выражено сужение. При сосудистой боли чаще появляется боль или тяжесть при ходьбе, проходящая после отдыха, а также может быть холодность, бледность стопы и ослабление пульса.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют очно обратиться к сосудистому хирургу с результатом УЗДГ и к неврологу. При необходимости врач назначит обследование поясничного отдела позвоночника. Если стопа внезапно стала холодной, бледной или синюшной, появилась резкая боль, выраженное онемение или слабость необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.