Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом внутренней медиальной лодыжки со смещением.
Нужна ли операция? Какова вероятность, что срастется без нее?
Если без операции не обойтись, как все проходит ? Насколько длительное восстановление ?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Внутренняя лодыжка у Вас со смещением, оптимально ее прооперировать - сделать остеосинтез винтом или 2 спицами. Иначе она не срастется.
Женщина , 80 лет, 16 марта упала , диагноз перелом лонной и седалищной кости . Неделю находилась в стационаре . Потом дома - постельный режим . Сейчас ,спустя 4 неделе сделали рентген . По нему - перелом лонной и селалищной кости со смещением костной обломков латерально и...
Здравствуйте Дина.
Восстановительные мероприятия при таких переломах предпочтительно начинать как можно раньше. При определении оптимальных сроков реабилитации и вертикализации пациента учитывается тяжесть, вид повреждения, возраст, общее состояние и уровень его физической активности. Но опять таки всё индивидуально!
Для полного восстановления стабильности в области перелома, нормализации опорно-двигательной функции и ритмических тазовых процессов может потребоваться 6-12 месяцев,при условии что пациенты будут придерживаться рекомендаций врача.
В данном случае перед тем как вертикализировать пациента следует провести лечебную гимнастику нижних конечностей с умеренной нагрузкойв постели.
После начала реабилитации допускается умеренная боль в области перелома, в таких случаях рекомендуется обезболивание Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Магнитотерапия курс10.
Дыхательная гимнастика.
Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 17 лет перелом ключицы,наложили гипс на спине крест на крест,нужно ли фиксировать руку как-то?(перелом на правой части) И подскажите операция тут не нужна
Здравствуйте.
На фото рентгенограммы имеется существенный диастаз между отломками.
Может быть, плечевой сустав на снимке пациент отвёл кзади? Не понятно.
С таким расстоянием между отломками без операции может и не срастись.
По качеству снимка не очень похоже, чтобы его в Москве делали.
Такие переломы можно фиксировать кольцами Дельбе, 8-образной повязкой, ортезом Дезо или корректором осанки.
В принципе, все способы фиксации равнозначны.
Так же рекомендовано
- Руку сейчас носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Рекомендую приехать в Москву и сделать адневатный снимок в хорошем качестве и в правильной укладке.
Потом принимать решение, что и как.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, если операция не потребуется.
После подтверждения сращения бандаж снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер 4 недели назад сломала руку перелом лучевой кости со смещением, сделали репозицию наложили лангету, ходила на снимки все хорошо, а вчера ударилась этой рукой могло быть смещение кости? Бежать мне на прием к врачу или нет?
Добрый день! В январе 2021г. имел место перелом лодыжки и операция по установке пластины. Диагноз: Закрытый чрезсиндесмозный перелом наружной лодыжки справа со смещением. После операции прошло 2 месяца и 3 недели. Прикладываю снимки в двух проекциях до операции и текущие....
Добрый день!
29 декабря, поздно вечером, случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. На следующий день была сделана репозиция, наложили лангету. Через 2 недели начались сильные боли под лангетой, она вся вывернулась, сползла. Очень сильно мешала. Приобрела...
Не пойму, где-то я уже встречал этот вопрос...
На всякий случай:
Сначала полностью разработайте сустав и оцените функцию.
Она может Вас устроить.
А если нет, только оперативное лечение и не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии. Операция не простая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом
▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями
▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор
▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны
▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без.
▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния:
▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см
▪️ 2. открытый перелом
▪️ 3. угроза перфорация кожи
▪️ 4. повреждение сосудов и нервов
▪️ 5. интерпозиция мягких тканей
▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет
▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Перелом лучевой кости был 8 марта, диагноз со смещением. 16 марта вытягивали кисть, сегодня, 22 апреля была у врача, сказал, что еще не срослось. Пальцы отекшие, когда поворачиваю, ноет. Боюсь, что опять что-то не так сложилось. Помогите советом.
Теперь смысла нет.
Нужно посмотреть, какой функциональный результат будет достигнут? Может быть, он Вас удовлетворит. А если нет - нужно будет оперировать.
Просто уже технически нет разницы сейчас оперировать или через месяц, ибо перелом практически сросся. Была большая разница, если бы сразу на операцию. А теперь уже стоит подождать.
У кошечки перелом грудной кости со смещением. Делали УЗИ, все органы целы, жидкости в брюшной полости нет. Подскажите, сможет ли срастись перелом, не делая операцию. Кошка 4 кг., 3 года, стерилизованная.
Здравствуйте! Обычно переломы со смещением или сложные оскольчатые переломы собирают при помощи винтов, пластин, спиц и т. д. Вариант, что он может сам срослись конечно есть, но это будет довольно долго, возможно в последствии будет причинять дискомфорт и болезненность из за неправильного сражения. Так же есть вероятность травматизации дальнейшей, повреждений внутренних органов.
Если решите придерживаться консервативного лечения, без хирургического вмешательства, тогда необходимо свести на нет активность, лучшим вариантом на время лечения будет клеточное содержание и препараты, которые и обезболивают и действуют, как успокоительное, например препараты содержащие габапентин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста...
Ребёнок, 15 лет. Сломана ключица прямо по середине. Перелом 90 градусов со смещением, но есть небольшая область сцепления. Один врач говорит, что нужно делать операцию, другой, что заживет, потому что сцепление есть. Есть снимки рентген. Что делать?
Корсет на спину или кольца Дельбе? Если кольца Дельбе, то происходит отведение плеч назад и происходит сопостовление отломков, но это необходимо подтвердить рентгеном что отломки на месте(тогда допустимо, если же картина не меняется (отломки еле соприкосаются), то чем дольше ходите если отломки соприкосаются будут сростаться в неправильном положении с образованием большой костной мозоли, если же они не соприкосаются то ничего не произойдет, просто потратите время.