Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Здравствуйте, прописали 3 года назад депакин хроно 300.Ставили менингит. ЭЭГ показывает все нормально, МРТ тоже. Стоит ли его дальше принимать? Приступов эпилепсии нет. Был 3 года назад. Единственно иногда бывает повышенное давление доходящее до рвоты, неприятный запах,...
Здравствуйте !
Мне кажется, уместно обсудить этот вопрос непосредственно с лечащим врачом. Понимаю Ваше желание его отменить поскорее. Но по стандартам рассмотрение вопроса об отмене противоэпилептической терапии возможно при условии отсутствия приступов в течение 5 лет.
Здравствуйте! Принимаю препарат Паксил на протяжении полу года.Подскажите, как плавно с него сходить? Что бы избежать режима отмены, или все равно, какие то не приятные симптомы не избежать? Принимаю один раз в день по 30 мг. И можно ли прикрываться препаратом Грандаксин во...
Доброе утро!
Отменять по 1 % каждые три дня - раскрошенную таблетку растворяете во фруктовом соке 100 мл и отливаете каждые три дня по 1 мл. Другой вариант - добавить флуоксетин (у него длительный период полувыведения) и отменять постепенно пароксетин, после полной отмены пароксетина отменяете флуоксетин.
Грандаксин для прикрытия можно использовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяца два с половиной назад была очень сильная боль внизу живота справа в первые два дня месячных. Причем только во время походов в туалет, то есть, при напряжении мышц живота. Боль резкая, режущая. Скрутило, и я выпрямиться каждый раз минут по пять не могла....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
На МРТ эндометриоз будет видно. Если он подтвердится, то надо будет решать вопрос о методе терапии. В первую очередь, начинать с медикаментозного лечения
Два года назад у меня появилась следующая проблема - болезненность (терпимая) в подмышечной области. Спустя неделю болезненность языка - кончик языка дерет, потом немного онемевает, спустя неделю - справа на языке язвочка . надувается кровяной красно-синий пузырь размером 5-6...
Здравс вуйте!
Надо обратиться к онколгу и слать мазок- отпеча ок на цитологию
Это недорогое, несложное и очень информативное исследование
Результаты точно покажут- есть ли онкология
Полгода принимаю утром бринтелликс 10 мг и кветиапин на ночь 25 мг. Какая схема прекращения применения этих препаратов? И чем заменить кветиапин... Бессоница... @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@#@@@@@@@@@@@@@@@@@
Здравствуйте. При бессоннице можно увеличить кветиапин до 50 мг на ночь, либо заменить на хлорпротиксен. Рекомендую очно обратится к психиатру для коррекции лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста какое веко верхнее или нижнее? Кроме отека, есть ли покраснение или отделяемое?
При дотрагивании веко болит или нет?
Сколько раз в день закапывайте Тобрадекс?
Есть ли аллергия и можете ли с чем то связать такое состояние века?
Здравствуйте подскажите делали иньекции дексаметазона 5 дней по 2мл, врач сказал просто отменить, я переживаю можно ли не уменьшая просто перестать ставить?
Здравствуйте. Мужчина, 31 год.
Около 3 месяцев проблема со сном. Т.е. спать хочется только ближе под утро, а то и бывает вообще не сплю, в обоих случаях весь день хожу разбитый, уставший.
Если выходные дни, то засыпаю под утро, встаю где то к обеду.
Если работаю, то могу...
Здравствуйте. Сложно после того, как сбит весь режим, привести его к норме. Лучше постепенно. Прекратить гаджеты перед сном за 1 час хотя бы. Можно устроить легкую прогулку перед сном. Медикаменты могут помочь, но они все рецептурные. Нужен очный прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Я заболела 20.11 вечером,сильный жар не снижался,пила много жаропониж.ср.,во вторник перв раз покушала и в этот день тошнота,легкая,но до сих пор.К вечеру поднимается темпер.около 38,кашляю ещё и насморк.Стул норма,живот не болит.Что делать,тошнит как при...
Здравствуйте
Это может быть в рамках орви, на всякий случай сдайте клинику крови, алт аст билирубин амилаза панкреатическая липаза срб креатинин и сахар и общий анализ мочи. Натощак. Можно использовать церукал, если есть изжога, то нольпазу раз в день, диета щадящая, кисели, слабые бульоны, пюре из овощей, исключить жареное соленье кислое острое, временно исключить свежие овощи и фрукты, сдобу, молочку.