Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина.
Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Добрый день!
В анамнезе множественные неудачи имплантации с ПГТ эмбрионами. 6 криопереносов с ХГЧ 0. Проверено все что можно, Гематология - ок, имунология тоже, смещение окна незначительное, были переносы на разные часы, ЗГТ и ЕЦ. Был эндометрит - пролечен антибиотиками,...
Я уже обращалась сюда по поводу атрофического гастрита. В 2021г атрофический гастрит 2 ст. по OLGA и 0 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной обсемененностью. Хеликобактер лечила. 15.03.23 атрофический гастрит 3 ст. по OLGA и 2 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной...
Здравствуйте.
да аутоиммунный гастрит вероятен
снижено железо и витамин д.
также выявлен хеликобактер.
Вы его сейчас лечили?
какая схема была раньше хеликобактера?
лечение аутоиимунного гастрита нет.
нужно раз в год делать фгдс с биопсией по олга.
каждый год исследование на хеликобактер.
раз сейчас выявлен хеликобактер его надо пролечить.
также можно принимать гастропротекторы. ребагит.
контоль уровня в 12, железа.
Вы не принимали витамин в 12?
по анализам показан прием железа и витамина Д.
Что сейчас беспокоит?
что-то уже начинали принимать?
какой гемоглобин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический Нр-ассоциированный (Нр+) активный гастрит с мелкоочаговой кишечной метаплазией I стадии II степени по системе OLGA.
Расскажите пожалуйста что это все значит?
Это лечение, но неполное. Так как нужны антибиотики. Рабепразол понижает кислотность, тем самым не даёт слизистой и дальше повреждаться. Ребагит - восстанвливает слизистую и защищает желудок. Но пока там активничает хеликобактер постоянно будет возникать обострение гастрита.
За один приём, причём онлайн подобрать терапию пратически невозможно. Необходим динамический контроль, замена препаратов при их неэффективности и добавление новых при необходимости. Антибиотики назначать онлайн запрещено.
Здравствуйте. Прошу вас прокомментировать результаты биопсии: есть ли злокачественные образования? Что означает заключения? Есть ли серьезные проблемы с желудком? Нужно ли доделывать анализ по OLGA?
Здравствуйте! По представленному фгдс имеются признаки воспаления слизистой оболочки желудка с эрозией, обычно (даже при отрицательном уреазном тесте во время фгдс) рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Биопсия и так взята по ОЛГА)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
В данном случае ваш прогестерон на 2-й день после переноса эмбриона достаточно низкий. Обычно через 2 дня после переноса эмбриона уровень прогестерона должен быть выше 10-15 нг/мл, чтобы обеспечить условия для имплантации и начала беременности.
Можно повысить дозу гинопрогеста или использовать прогестерон в инъекционной форме, которая может быть более эффективной при поддержке беременности.
И так:
Повторите анализ на прогестерон через 1-2 дня для динамического контроля.
Увеличите дозу препарата (по согласованию с лечащим врачом).
В случае дальнейшего падения уровня прогестерона или отсутствия его должной реакции на терапию существует риск неудачной имплантации или выкидыша.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, пустят ли с таким мазком на флору в протокол ЭКО? Сдавала на 12 дц.
Результаты анализа:
Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала
Эпителий: единично
Лейкоциты: на слизи 10-20
Слизь: большое количество
Флора (вид):...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начала протокол эко, второй день стимуляции Пурегоном. Вижу в книжке, что с 4го дня стимуляции запланирована иньекция Пурегона, а также Оргалутрана. Везде пишут, что сдерживающий гормон нужно вколоть с 6го дня стимуляции. Подскажите, в вашей практике встречалось...
Здравствуйте, данный препарат может применяться с 4 дня цикла и на рост фолликулов это никак не скажется, схемы индивидуальны в каждом конкретном протоколе и стоит довериться своему врачу. Такая схема существует, поэтому будем надеется что все получится