Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропанель, пепсиноген 1
15 ответовДобрый день. Сдавал гастропанель, пепсиноген 1 ниже 30. В инете пишут, что пепсиноген 1 свидетельствует об атрофии желкдка и пониженной кислотности. Сдал фгдс с биопсией по системе OLGA из всех отделов желудка, заключение - хронический диффузный неатрофический умеренно...
Дмитрий, здравствуйте! Анализ крови на гастропанель отображает функциональную активность клеток, когда глазом и при биопсии атрофия может быть еще не видна. Гастропанель более точно отражает начальную стадию атрофии, но иногда может быть просто снижение пепсиногена 1 на фоне кислотности (повышенной или пониженной) в желудке. Можно сдать в динамике через 1 мес. Принимали ли какие-то препараты параллельно сдаче крови? Пепсиноген ниже 30 - это сколько?
Готовимся к эко, 1 протокол неудачен, из за непроходимости цервикального канала не получилось,
3 ответапосле гистероскопии выявлен хронический эндометрит, активная железистая гиперплазия ранней в стадии ранней пролиферации на фоне разрыхленной стромы, гормоны в норме, следующий протокол в апреле, если гормоны в норме можно пить дюфастон?как лечить ?мазок на флору цервикальный...
Здравствуйте, да! Можно принимать Дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день каждого цикла. Это хорошая профилактика рецидива гиперплазии
42 года. Все анализы в норме, нет никаких проблемм с репродуктивной системой. Я здорова. В следующем месяце вхожу в протол ЭКО по ОМС. Врач прописал ригевидон. Сказал, что -на всякий случай... Что-бы за месяц ничего не произошло и не появилось проблемы перед вхождением в...
Здравствуйте. Как правило, комбинированные оральные контрацептивы на один месяц перед ЭКО все же чаще всего не назначаются, но поскольку уже начали прием неделю назад, отмена сейчас чревата сбоем и функциональными нарушениями, что может поставить под угрозу протокол. Потому, учитывая рекомендацию лечащего врача, как правило, терапию все же продолжают. Небольшие побочные эффекты в период адаптации вполне возможны, критичного ничего в них, как правило, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В анамнезе множественные неудачи имплантации с ПГТ эмбрионами. 6 криопереносов с ХГЧ 0. Проверено все что можно, Гематология - ок, имунология тоже, смещение окна незначительное, были переносы на разные часы, ЗГТ и ЕЦ. Был эндометрит - пролечен антибиотиками,...
Сложно оценить по силе, но очень часто в таких ситуациях может быть эффективной
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Аутоиммунный атрофический гастрит
32 ответаЯ уже обращалась сюда по поводу атрофического гастрита. В 2021г атрофический гастрит 2 ст. по OLGA и 0 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной обсемененностью. Хеликобактер лечила. 15.03.23 атрофический гастрит 3 ст. по OLGA и 2 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной...
Здравствуйте. да аутоиммунный гастрит вероятен снижено железо и витамин д. также выявлен хеликобактер. Вы его сейчас лечили? какая схема была раньше хеликобактера? лечение аутоиимунного гастрита нет. нужно раз в год делать фгдс с биопсией по олга. каждый год исследование на хеликобактер. раз сейчас выявлен хеликобактер его надо пролечить. также можно принимать гастропротекторы. ребагит. контоль уровня в 12, железа. Вы не принимали витамин в 12? по анализам показан прием железа и витамина Д. Что сейчас беспокоит? что-то уже начинали принимать? какой гемоглобин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
12 ответовХронический атрофический Нр-ассоциированный (Нр+) активный гастрит с мелкоочаговой кишечной метаплазией I стадии II степени по системе OLGA. Расскажите пожалуйста что это все значит?
Это лечение, но неполное. Так как нужны антибиотики. Рабепразол понижает кислотность, тем самым не даёт слизистой и дальше повреждаться. Ребагит - восстанвливает слизистую и защищает желудок. Но пока там активничает хеликобактер постоянно будет возникать обострение гастрита. За один приём, причём онлайн подобрать терапию пратически невозможно. Необходим динамический контроль, замена препаратов при их неэффективности и добавление новых при необходимости. Антибиотики назначать онлайн запрещено.
Расшифровать результаты биопсии
11 ответовЗдравствуйте. Прошу вас прокомментировать результаты биопсии: есть ли злокачественные образования? Что означает заключения? Есть ли серьезные проблемы с желудком? Нужно ли доделывать анализ по OLGA?
Здравствуйте! По представленному фгдс имеются признаки воспаления слизистой оболочки желудка с эрозией, обычно (даже при отрицательном уреазном тесте во время фгдс) рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Биопсия и так взята по ОЛГА)
Аллергия на лекарства .
6 ответовГЭРБ,Хр.гастродуоденит Hp.ассоциированный. Мелкоочаговая атрофия слизистой (c-2по классификации Kimura and Takemoto.) Olga:1 стадия, 3 степень. ЖКБ после ЛХЭ. ДЖВП. ГБ2 си риск ССО2.
Здравствуйте. В чем суть вашего вопроса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
17 ответовДобрый день. Прошла биопсию по протоколу olga. Я понимаю, что у меня атрофический гастрит. Какова его степень и вероятность перерождения в онкологию? Какое мое дальнейшее лечение?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии в начальном её проявлении. Какой то большой опасности атрофия не представляет, обычно она является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции рекомендуют уделить большое внимание при обнаружении атрофии, а так же подтвердить факт наличия методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, риски малигнизации не велики. Атрофия уже состоявшийся процесс, вылечить атрофию невозможно. За ней рекомендуют только динамическое наблюдение, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!