Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня распространенный псориаз. Имеются очаги на руках, ногах, бедрах, ягодицах, стопах, ладонях. Из лечения применял только местное применение (мазь "Дайвобет", витамины, диету). Результата сильного это не давало. От людей слышал, что многие применяют...
Нет, это не гормон
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кололи дипроспан каждый день
6 ответовЗдравствуйте ! Уважаемые врачи у меня вопрос . Моей маме 54 года . Заболело ухо пошли к лору . Лор предположил что это болит лицевой нерв и направил к невропотологу. Врач сказал что это скорее всего нерв и прописал дипромета 1мл вм 3 дня и мельгама. В аптеке дипрометы не...
Добрый вечер. Ситуация потенциально опасна: Отек, особенно лица - это классический и очень серьезный побочный эффект кортикостероидов (к которым относятся и Дипроспан, и Дипромета), особенно при их системном введении (внутримышечно). Отек может распространяться на гортань и вызывать затруднение дыхания. Одышка ("дышит в пустую") - этот симптом в сочетании с отеком требует немедленной оценки врача. Он может быть связан как с отеком, так и с другими системными реакциями. Мигрени и сильная слабость также могут быть следствием гормональной терапии или ее отмены. Состояние вашей мамы не является нормой и указывает на развитие выраженных побочных эффектов от препарата. Дипроспан - это препарат пролонгированного действия. Его основное вещество (бетаметазон) высвобождается из места инъекции медленно, от нескольких дней до нескольких недель. При введении каждый день происходит кумуляция (накопление) эффекта, что многократно увеличивает риск тяжелых побочных эффектов, именно таких, как у вашей мамы: задержка жидкости, отеки, повышение давления, нарушение электролитного баланса и т.д. Обычно его назначают либо однократно, либо с большими интервалами (раз в 1-2 недели и реже) под строгим контролем врача. Ежедневные инъекции в течение 3 дней - это грубое нарушение режима дозирования. Дипроспан - это бетаметазон. Дипромета - это бетаметазон + дополнительный компонент (бетаметазона натрия фосфат), который обеспечивает быстрое начало действия. Хотя они относятся к одной группе и имеют схожие эффекты, они не являются полными аналогами (дженерками) и могут иметь некоторые различия в профиле действия и побочных эффектов. Замена одного на другой – это решение, которое должен принимать врач, а не фармацевт. Вызовите скорую помощь. Четко опишите диспетчеру симптомы: сильный отек лица, затрудненное дыхание, сильная слабость на фоне недавнего курса инъекций Дипроспана. Это будет расценено как серьезный вызов. Если состояние позволяет, срочно обратитесь в поликлинику к терапевту или тому самому неврологу. Но учитывая отек и проблемы с дыханием, вариант со скорой помощью надежнее. Давление сейчас какое? Измеряли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
7 ответовДобрый день! С декабря прошлого года первые болевые ощущения в левой ноге. МРТ вложила. За это время была на приеме сначала у невролога, потом несколько раз у травматолога. Проколола мукосалт. Сделала 2 укола дипромета в область вертела месяц назад и 5 дней назад й укол...
Здравствуйте! Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз 3 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках. Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и других препаратов при такой стадии к сожалению будут малоэффективны Всего самого наилучшего!
Боли в желудке
14 ответовЗдравствуйте, все началось еще 3 недели назад. Было чувство тошноты в течении дня. Потом заболел желудок. Я пропила трихопол 2 т в день 250 и омез утром, прошло. Заболело колено, поставили в сустав дипромета и выписали аэртал таблетки. Я смогла выпить только 3 таблетки,...
Здравствуйте. Начните прием разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней денол 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней, далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели . Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день за 15 мин до еды 14 дней. Трихопол и азитромицин принимать не нужно. Да, прием препаратов для суставов воздействует на слизистую желудка. После завершения лечения через 4 недели выполните анализ на хеликобактер( анализ кала или уреазный дыхательный тест), при положительном результате нужно будет пройти лечение.
Боль в плече и логте
2 ответаМужчина, 38 лет Активно около года стал заниматься в зале с поднятием тяжести. Ежедневная работа тоже предполагает, таскание коробок. Примерно 4 месяца назад стало болеть при поднятии руки плечо , так же отдает в локоть. В покое не болит. Было сделано ущи в котором поставлен...
Здравствуйте! В данном случае показаний к операции с нейрохирургической стороны нет! Вы перегрузили локтевой сустав! Рекомендую по поводу неврита локтевого сустава обратиться к неврологу поликлиники, по поводу синовита, тендинита, артроза локтевого сустава обратиться к ортопеду!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в ухе
15 ответовЗдравствуйте, сегодня утром когда проснулась почувствовала что при наклоне головы в левую сторону на шее ( место показано на фото) чувствую дискомфорт и неприятные ощущения , прощупала нашла точку не могу сказать что она прям болит но дотрагиваться неприятно . И в левом ухе...
Здраствуйте Симптомы • Дискомфорт на шее при наклоне — локальная болезненность без резкой боли при пальпации. • Заложенность в ухе, лёгкий дискомфорт. • Небольшое подташнивание / ощущение укачивания. • Недавний укол дипромета (7 дней назад). Возможные причины 1. Мышечное напряжение шеи / миозит Часто появляется после сна в неудобной позе, резких движений, длительного наклона головы. Дискомфорт при наклоне и точка на шее — типично для мышечного напряжения. 2. Лёгкая дисфункция слуховой трубы (ухо) Заложенность в ухе может быть связана с остаточным ринитом, изменением давления, перегибом шеи. Обычно проходит сама через несколько дней. 3. Побочка после дипромета Дипромет — кортикостероид, побочки на центральную нервную систему (головокружение, тошнота) редки и обычно проходят в первые дни после инъекции. Через 7 дней маловероятно, что укол напрямую вызывает ваши симптомы. 4. Начало инфекции или воспаления Если появятся: резкая боль, температура, усиливающийся дискомфорт в ухе или шее, отёк, покраснение — нужно срочно обратиться к врачу. Что делать сейчас • Шея: мягкое тепло, лёгкая растяжка, избегать резких движений. • Ухо: попытайтесь слегка прочистить нос солевым раствором, если есть заложенность. • Общее: следить за температурой, усилением боли, появлением головокружения или сильной тошноты. • Наблюдение: если симптоматика усилится или появятся новые тревожные признаки, лучше обратиться к терапевту или ЛОР.
Альтернатива дипроспана (халязион)
100 ответовЗдравствуйте. У меня маленький халязион, который доктор предложила уколоть дипроспаном. Сказала купить и приходить но его в магазинах нет. Есть дипромета, флостерон. Что лучше взять? Есть ещё кенолог в магазине. Вообще, я бы больше хотела удалить халязион, го доктор сказала,...
Здравствуйте, можно кеналог вколоть он длительного действия и мощнее ; можно дипромету, это распространенная практика . От укола шишка может вообще рассосаться без хирургического вмешательства . Я больше кеналог люблю.
Киста гайморовой пазухи во всю пазуху
17 ответовНа приёме врач назначил дипромета 1мл в/м однократно, амоксиклав 875мг 1т 2р/день, цетрин 1т на ночь, назонекс 2 дозы 1р/день(но за 4 недели он так и не помог, поможет ли теперь). Через 7 дней операция. Очередь была, за 10 минут как мог посмотрел, как в бесплатной...
Здравствуйте Приложите результат КТ к вопросу пожалуйста или файлы с диска в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра Дипромета на состояние кисты обычно не оказывает никакого влияния, но может снять возможный отек в соустье между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости, если имеется в пазухе патологическая жидкость. Зубные кисты или кисты , которые не связаны с зубами, занимающие более половины объёма пазухи подлежат обычно удалению. Лечение врач назначил, как при обострении синусита, то есть с патологической жидкостью в пазухах носа, вероятнее всего с этим и связан перенос операции. Есть ли боли при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
9 ответовЗдравствуйте! Мучает боль в правом колене. В январе 2024 года сделала мрт колена, обратилась к травматологу, по результатам мрт был разрыв мениска 3 стадии, принято решение артроскопия, она была выполнена в октябре 2024, но результата никакого. После операции через месяц...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней