Консультация травматолога /

Боль в правом колене — вопрос №3076518

73 просмотра

Здравствуйте! Мучает боль в правом колене. В январе 2024 года сделала мрт колена, обратилась к травматологу, по результатам мрт был разрыв мениска 3 стадии, принято решение артроскопия, она была выполнена в октябре 2024, но результата никакого. После операции через месяц сделали укол внутри сустава дипромета, потом 2 укола ферматро, потом тексаред 1 укол, но боль осталась и она усугубляется. Не могу подниматься по лестнице, болит под коленом и сбоку и впереди, есть чувство скованности в суставе, делала магнитотерапию, тоже без результата. Отека нет, температуры нет, по анализам повышен СРБ 16. Прилагаю мрт до операции, после операции и совсем свежее мрт . Помогите, пожалуйста! Хочу ходить без боли

Возраст: 57

Хронические болезни: Хронический панкреатит, нестабильная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Прикрепите выписку после артроскопии. Нужно смотреть, какую операцию делали.
Если накладывали швы, то они могут быть несостоятельными.

Так же не вижу МРТ до операции, а только сравнение с ним в февральском МРТ этого года.
Прикрепите необходимые данные.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, выписку прикрепила. МРТ тоже
Ортопед, Травматолог
Картина прояснилась.
На момент операции у Вас было только повреждение медиального мениска 3ст.
Вам его прооперировали после чего на МРТ остался след, который выглядит, как повреждение 3б.

Латеральный мениск не трогали. Он порвался позже и сейчас у него то же степень 3б.
То есть, сейчас латеральный мениск даёт такие же боли, как давал медиальный мениск раньше.

По поводу критичного повреждения латерального мениска Вам теперь предстоит повторная артроскопия.
В этом никто не виноват. Так протекает болезнь, что сначала 1 мениск разорвался и его прооперировали, а теперь так же разорвался второй мениск.

К сожалению, консервативное лечение эффективным не будет Вам придётся пройти все этапы с латеральным мениском по второму кругу.
Описывать, что и как нужды нет. Вы это всё уже проходили.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Нельзя ни сейчас, ни после операции в сустав колоть Дипроспан и его аналоги.
Это приносит кратковременное облегчение, но результаты лечения существенно ухудшает.


Травматолог
Здравствуйте. Не совсем понятно какую артроскопическую операцию делали. Хотелось почитать выписку из стационара, также посмотреть МРТ после операции на данный момент. Лечение операцией артроскопией не заканчивается . При ней удаляется причина поддерживающая воспаление в суставе. Далее требуется правильное восстановительное лечение под контролем травматолога.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, выписка и мрт прикреплены
Травматолог
Посмотрел выписку и удивился . Почему удален только поврежденный медиальный мениск, а поврежденный передний рог латерального мениска 3Б оставлен.? Что это, был он не диагносцирован или он появился позднее, после проведенной артроскопии, в чем я очень сомневаюсь, по тому что после проведенной операции пациент вольно или невольно щадит оперированную конечность. Сейчас предстоит повторная артроскопическая операция . Консервативное лечение не даст желаемого положительного результата
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Повреждение латерального мениска 3б степень, это показание к операции, медиальный мениск после артроскопии может показывать 3б степень,это не значит что он порван, его прооперировали.
Сейчас пока можно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Ирина! После первой операции очень важна последующая реабилитация, но на основании Ваших жалоб и лечения в колене не все в порядке. Так как весь медикаментозный арсенал Вы исчерпали, золотым стандартом при таких случаях считают , диагностическую артроскопию. При ее помощи можно не только подробно получить информацию, но при показании выполнить операцию и решить проблему.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела
13 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализ на инфекцию
29 июня 2022
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка генетического анализа
16 августа 2023
Дина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 января 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гипатии в и с
9 января
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва