Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация на основе МРТ
6 ответовСопутствующие жалобы: + боли в поясничном отделе с левой стороны, усиливающиеся после сна при наклонах и статических нагрузках. + периодические боли в грудной клетке слева на уровне 3-4 межреберий. Магнитно-резонансный томограф GE Brivo MR355 Индукция магнитного поля 1,5...
Здравствуйте! Критичных изменений нет. Есть признаки остеохондроза осложнённого протрузиями дисков с влиянием на нервные корешки. В грудном отделе гемангиома- доброкачественное образование, не опасное, требует только динамического наблюдения; единственное запрещены тепловые процедуры, бани, сауны, физиолечение. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма. Старайтесь избегать длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. Сон на ортопедической подушке и матрасе. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки
МРТ ШОП. Стойкий болевой синдром.
6 ответовЗдравствуйте. Заключение мрт шоп. В диске с4/с5 определяется дорзальная левосторонняя пврамедиальная протрузия размером до 2 мм., деформирующая дуральный мешок. Корешковые каналы не сужены, симметричны. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте!У Вас сужение (относительный стеноз) , размер канала не ниже 10мм(у Вас 10,2), следовательно по этому показателю наблюдаться у нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Грыжа С5/6
5 ответовЛевосторонняя парамедианная грыжа м/п диска С5/6 размером 4,5 мм. с воздействием на переднюю стенку дуального мешка, сагиттальный размер позвоночного канала сужен 9,8 мм. Не работают обе руки
Здравствуйте. Исходя из описанного грыжа не сдавливает спинной мозг и корешки, соответственно работа рук не связана с имеющимися изменениями. Уточните, что вы имеете ввиду говоря не работают, есть ограничения движения? Нарушение чувствительности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту 10 мм
94 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. До этого что-то я не парилась по поводу манту, теперь переживаю. 1) старшей Дочке 7 (12.10.2017 г.р.). БЦЖ поставили в роддоме. 1 манту 2019 году была -6 мм 2 манту 2020 году- 5 мм 3 манту 2021 году 10 мм ( рядом...
Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ. Показание к консультации фтизиатра прирост 6мм и более или не угасающая реакция. 1. Буква "п" - это папула. Папула 10мм. Повода для переживания нет. Спокойно сделайте пробу в марте. Если ребёнок аллергик, то под прикрытием антигистаминных препаратов- зиртек/зодак в каплях за 3 дня до 3 дня после поставки. Если проба будет больше по сравнению с предыдущей, то проведут Диаскин тест для уточнения инфицирования палочкой. С 8 лет ребёнку будут проводить только Диаскин тест 2. Для ребёнка в 1 -2 годика абсолютно нормальная реакция. Паниковать не нужно. Папула -это возвышение, прощупайте. Покраснение - гиперемия. Измеряется папула у ребёнка. Можете приложить фото ручку ребёнка. Антигистаминный препарат уже, наверно, поздно давать, не знаю какой у вас часовой пояс.
Добрый день! Беременность 28 неделя, 26.07 сделали цервикометрию, по результатам длина шейки матки 37 мм, внутренний лев сомкнул, но расширен цервикальный канал до 3 мм. Переделала через неделю изменений нет. Опасно ли такое расширение цк? Нужно ли применять свечи утрожестана?
Светлана, здравствуйте. Не опасно. Утрожестан не нужен. Клинически значимым является расширение 10 и более мм. Шейка у вас прекрасной длины
По результатам мрт диск с5 с6 смещен в просвет позвоночного канала до 3мм с признаками разрыва фиюрозного кольца,средне сагиттальный размер 13 мм. Что скажете по поводу заключения и нужно ли сейчас что то делать?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Просьба разъяснить заключение простыми словами, прогнозы, рекомендации. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не изменена. Высота...
Добрый день, Ольга. МРТ описывает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями - то есть естественным «износом» структур позвоночника. Простыми словами можно сказать так: Дегенеративные изменения - это постепенное, часто возрастное разрушение и "изнашивание" позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и других тканей позвоночника. По описанию это проявляется в нескольких аспектах: 1) Лордоз выпрямлен. Лордоз - это естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе. Его выпрямление может указывать на нарушение нормальной анатомии позвоночника. 2) Снижение высоты и сигналов от межпозвонковых дисков L3–S1 по Т2. Это признак истончения дисков и потери ими влаги, что снижает их амортизирующую функцию. 3) Остеофиты и узуративные дефекты. Остеофиты или костные разрастания. Они образуются по краям позвонков как реакция на износ тканей, а узуративные дефекты - это участки костной ткани, которые подверглись эрозии или разрушению. 4) Сужение позвоночного канала (стеноз). В сагиттальной плоскости (спереди назад) канал стал уже на уровне тел позвонков L2–L4 позвонков. Это может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. 5) Протрузии и экструзия дисков. Протрузия - это выпячивание диска без разрыва его внешней оболочки (фиброзного кольца). Они обнаружены на уровнях L3–L4 и L5–S1. Экструзия - это более серьёзное повреждение, при котором фиброзное кольцо разрывается, а часть внутреннего содержимого диска (пульпозное ядро) выходит наружу. Обнаружена экструзия на уровне L4–L5 размером до 7 мм. Она вызывает выраженное сдавление дурального мешка (оболочки спинного мозга) и формирует стеноз C класса по Shizas — это классификация степени сдавления нервных структур.
Операция фораминальная грыжа .
21 ответЗдравствуйте. Заключение МРТ ШОП. В диске С5/С6 определяется дорзальная левосторонняя медально парамедиально-фораминальная грыжа размером др 3,3 мм., компремируюшая дуральный мешок, левый нервный корешок. Корешковые каналы ассиметричны, левый выражено сужен. Минимальный...
Здравствуйте! Всё зависит от клиники и проведённой терапии! Если лекарствами лечились и они вам не помогли, тогда операция!
Сужение ПА.
30 ответовЗдравствуйте! Сделали узи шейного отдела. Заключение- сужение правой ПА, слабый венозный отток.
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени. Это не патология. Гипоплазия позвоночной артерии- это самая частая случайная находка на УЗИ и ангиографии. Она не может давать никаких симптомов, т к кровоток скомпенсирован за счёт коллатеральных сосудов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2024 года беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе, отдает в заднюю поверхность бедра (до колена). Боли начались перед вторым инсультом. Носят кратковременный характер при смене положения (чаще когда встаю из положения лежа). Нужно немного потянуться и боль уходит....
здравствуйте! при положительном ответе на консервативную терапию с операцию можно отложить. Для более точной диагностики необходимо МРТ. Однако, если сужение канала обусловлено экструзией диска, то в таком случае используют электрофарез с карипазимом (рекомендации НИИ им Бурденко).Длительность 20-30 сеансов. ереры 1-2 месяца. Курс повторяют. Чтобы не было аллергической реакции карипазим не следует растворять димексидом. Также для снятия отека можно использовать р-р траумель-С. Лучше в виде инъекций.