Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение кровотока в маточных артериях
13 ответовВсем здравствуйте! 23 неделя ,мне 26 лет , беременность первая , пару дней назад , случайно попала на допплепрометрию и выявили нарушение кровотока в маточных артериях л2.1/п1.7 … очень перепугалась , расспереживалась … назначили клексан 4000 / кардиомагнил пью с 12 недель...
Здравствуйте, Азиза, у Вас небольшое нарушение кровотока, оно никак не лечится и ничем не опасно для малыша. Самое главное - контроль , раз в 10-14 дней уздг, этого достаточно, а так же при отсутствии противопоказаний - больше прогулок на свежем воздухе
Расшифровка анализов и рккомендации
15 ответовЗдравствуйте, беременность 4-5 недель, до этого были замершие беременности, сдала на данный момент коагуллограмму и оак, Хотела бы узнать расшифровку анализов и рекомендации по приему кардиомагнила или уколов клексана
Здравствуйте! С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу. Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Беременность и повышен Фибриноген
23 ответаЗдравствуйте. У меня беременность 19 недель. Мой вес увеличился сейчас - 55,700кг. рост-160см. Колю клексан каждый день - 0.4 сегодня пришёл анализ коагулограммы. Не страшно это?? Или стоит повысить дозу клексана??
Маргарита, здравствуйте! Повышение фибриногена и небольшое снижение антитромбина физиологично для беременности, коррекции это не требует. По какой причине вам был назначен клексан? Доза и необходимость этого препарата определяется не по анализам, а по факторам риска. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и коулограмма
5 ответовДобрый день! У меня сейчас беременность 7 недель. Уже две недели ставлю клексан 0,4. Прикладываю коулограмму после клексана. Не сильно ли разжижилась кровь? Не нужно ли отменять клексан? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте, критичности нет по коагулограмме. Но ориентироваться только по ней для оценки риска тромбозов и кровотечений во время беременности не следует. Обращайте внимание на кожу, синяки, кровоточивость десен, например. Чтобы получать клексан со столь раннего срока должны быть очень весомые причины и высокие риски тромбозов.
Беременность двойня 12 недель , после предыдущей беременности госпитализировали и ставили диагноз ТЭЛА. Сейчас отслеживаю кровь. Тромбоциты растут. Колю Клексан 400, подскажите насколько опасно повышение тромбоцитов нужно ли увеличить дозу клексана
Для профилактики дефицита железа может назначаться сорбифер, тардиферон, ферретаб или тотема. Выбирается тот препарат, который хорошо переносится.
Анализ на рфмк 8,0 после приема клексана 0,4 понизился до 6,5. Каблограмму сдавала показатели в норме. Гинеколог направил на консультацию к гематологу. С такими показателями сказали колоть клексан всю беременность.
Здравствуйте. Какой срок беременности? Сколько у вас родов, сколько беременностей? Ваш возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала коагулограмму. Беременность 21 неделя. Хотела бы узнать на сколько повышены показатели в анализе? И нужно ли менять дозировку клексана? Колю клексан 0,4 с начала беременности и тромбо асс пью.
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. То есть приложенный анализ в физиологической норме. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из этого списка?
Повышенный Д-димер
16 ответовДобрый день. Беременность 23 недели. Беременность ЭКО. Сдала анализы на гемостаз. В них чуть повышен д-димер. Гинеколог настаивает на уколах клексана 0.4. Хотела узнать действительно ли нужен мне клексан
Здравствуйте! Мало данных. Какой сейчас срок беременности? Какие препараты в поддержке? (Дюфастон, утрожестан? Прогинова? И дозировки?)
Добрый день. Беременность 12-13 недель. В анамнезе 2 замершие на сроке 15 и 10 недель. Сдала анализы назначение гематологом, по заключению являюсь носителем генетической тромбофилии. С 3 недель ставлю клексан, по рекомендации гематолога. Недавно врач акушер гинеколог, по...
Ирина, по данным вашего генетического анализа у вас нет наследственной тромбофилии (клинически значимы изменения только фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Сейчас показаний к антикоагулянтной терапии нет. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в их показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии, обследований. Учитывая анамнез для исключения приобретенной тромбофилии (Антифосфолипидный синдром) рекомендуется сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой гемостаз
3 ответаЗдравствуйте Сейчас вторая беременность 9 недель Первая беременность 2017- регресс на 7 недели Вторая беременность 2018г. Вся беременность сложная, с 6 недели кровотечения, отслойка, со второго триместра плохой допплер, плохой гемостаз с 25 недели курантил, потом клексан, но...
Дарья, здравствуйте. Показатели коагулограммы (фибриноген, РФМК и другие) во время беременности повышаются в норме, из-за активной работы свертывающей системы в этот период. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. О риске тромбоза коагулограмма судить не позволяет, она не отражает его. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются не по показателям коагулограммы, а при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст женщины более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких таких факторов может приниматься решение о назначении клексана. Без показаний Клексан не используется: его применение влечет за собой риск кровотечений.