Беременность и повышен Фибриноген — вопрос №1246895

Question

Беременность и повышен Фибриноген — вопрос №1246895

Маргарита

263 просмотра

27 января 2023

Здравствуйте. У меня беременность 19 недель. Мой вес увеличился сейчас - 55,700кг. рост-160см. Колю клексан каждый день - 0.4 сегодня пришёл анализ коагулограммы. Не страшно это?? Или стоит повысить дозу клексана??

Возраст: 32

Вопрос закрыт

коля клексана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. У меня наследственная Тромбофилия, две прошлые беременности были замершие, потом поставили этот диагноз, сейчас с момента беременности Колю клексан,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, из всего выше перечисленного У меня нет. Только Тромбофилия. Беременность по счёту четвёртая при помощи эко. Один плод

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, то есть эти показатели считаются в норме?? Переживать не стоит?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

А какая у вас тромбофилия? Просто наследственные тромбофилии не являются причиной замирания беременности на ранних сроках, если это было на ранних сроках.
Получается, первая беременность была нормальная?
Коагулограмма у вас абсолютно нормальная. Переживать точно не нужно.
Только по общему анализу крови у вас есть признаки дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин и начать прием препаратов железа (например, тардиферон, мальтофер) по 1 таблетке в день, принимать не менее 2 месяцев.

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, я принимаю препарат Сорбифер, но он видно мне не подходит. Думаю может на тотему перейти, или на ферум ллек? Что лучше?

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, полный диагноз Тромбофилии приложила фото

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, то есть понижение антитромбина при беременности это не страшно? И Фибриноген 5 тоже??

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, первая беременность была естественная, но на 6 недели замерла, так же и вторая, потом я стала обследоваться у гематолога. Мне сказали что у меня тромбофилия, нужен клексан в беременность. Мы с мужем решили пойти на эко. Первая попытка была удачная, беременность развивалась хорошо. Но были пороки у ребенка, пришлось её прервать. Сейчас снова забеременела при эко. Нахожусь на клексане. Всё хорошо по узи ? сейчас с беременностью набрала 4кг. Поэтому думаю вдруг нужно дозу клексана повысить.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

Сорбифер считается более эффективным препаратом, чем остальные перечисленные вами препараты.
А как долго вы принимаете сорбифер? И проверяли ли уровень ферритина?
Снижение антитромбина и повышение фибриногена во время беременности абсолютно нормально. Цифры вполне допустимые.
Что касается тромбофилий, то это вовсе не тромбофилии. Это нормальные варианты генов, которые не требуют никакого лечения, патологией не являются, как и причиной неудач беременностей тоже не являются.
В настоящее время я у вас не выявила показания для применения клексана (скорее всего, ваша беременность протекала бы отлично и без него). Поэтому увеличивать дозу точно не стоит, иначе Вы можете только повредить себе.
Но в вашем случае стоит исключить АФС: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, я до беременности сдавала все эти анализы, всё у меня отрицательно. Всё в норме. Сорбифер принимаю около года.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае показаний для клексана вовсе нет.
А ферритин сдавали?

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, сейчас нет. До беременности был повышен.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

Был повышен при том, что MCV был ниже нормы?
В таком случае нельзя исключить наследственный характер анемии, нужно сделать электрофорез гемоглобина для исключения талассемии.

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, да

Пожаловаться

Маргарита, 27 января 2023

Клиент

Диляра, это опасно? Это лечиться?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

Это не опасно. Специфического лечения на данный момент не существует, в основном, наблюдение. Но это еще не факт, что это какая-то наследственная анемия. Нужно обследоваться.

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 28 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое, немного успокоили, а то в интернете пишут что Фибриноген до 4 максимум должен повышаться. Уже испугалась. А то что понижен антитромбин 3, это не страшно?? И в клиническом анализе тромбоциты понижены. А то думала вдруг малышу будет не хватать питания, и будет зб. Хотя на днях прошла второй скрининг, там всё хорошо ? всё соответсвует сроку беременности.

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023

Гематолог

Норма фибриногена до 4 это не для беременных женщин, для беременных Повышение фибриногена нормально, так и должно быть
Тромбоциты у вас в норме (нижняя граница нормы 150)
Все в порядке по вашим анализам

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 28 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 28 января 2023

Клиент

Мария, А я могу перейти на такое железо фирмы солгар. В хелатной форме?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023

Гематолог

Да, можете, оно хорошо переносится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты Доплера

7 ответов

2 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Не сворачивается кровь после укола

3 ответа

27 июля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Есть ли у меня риск тромбоза ?

2 ответа

12 октября 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа, хгч

3 ответа

31 октября 2023

Даяна, Уфа

Вопрос закрыт

Клексан 0,4

2 ответа

23 марта 2024

Джанна, Грозный

Вопрос закрыт

Кал черного цвета

3 ответа

10 ноября 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Задержка роста плода на 26 неделе

4 ответа

26 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T19:02:35+03:00

Маргарита, здравствуйте!
Повышение фибриногена и небольшое снижение антитромбина физиологично для беременности, коррекции это не требует.
По какой причине вам был назначен клексан? Доза и необходимость этого препарата определяется не по анализам, а по факторам риска. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T05:32:05+03:00

Здравствуйте, Маргарита, ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности- повышение фибриногена физиологично при беременности- поводов для беспокойства нет, повышения дозы клексана не требуется
В связи с анемией легкой степени тяжести продолжите приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, после нормализации гемоглобина (110г/л и выше) продолжить принимать по 1т 1 раз в день в течение ещё 2-3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина