Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 52 года, рост 180см, вес 105кг. гипертония, сд2, подагра, высокий холестерин, повышен гематокрит 58, гемоглобин 182. Перенес 2 инсульта: в 2021 и 2024г. Назначения: нолипрел 2,5/0,625, Конкор 2,5м7 1/2 табл., Джардинс 10мг, Ксарелто 20мг. Замкнутый круг... Состояние...
Здравствуйте! В подобной ситуации сразу хочется отметить, что такой гемоглобин часто бывает у курящих. И если пациент курит, то данная привычка негативнл влияет на состояние сосудистой стенки. В плане жалоб, важно посмотреть узи сосудов шеи на предмет, нет ли там таких бляшек, которые уже требуют оперативного вмешательства. Обращает внимание повышение гомоцистеина. Он повышается при наличии Дефицита витамина в6, в 12 или фолиевой кислоты. Поэтому важно оценить эти показатели. Ведь их дефициты часто дают такие жалобы. Достаточно низкий ферритин. С учетом диагноза обычно Рекомендуется его иметь не менее 100. Однако ввиду высокого гемоглобина, такая тактика обычно обсуждается с гематологом. Какой обычно пульс? В эпизоды падения давления не замечали повышение пульса, ощущение перебоев.?
Анализы кровь
3 ответаУ ребенка повышен креатинин, гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцитов MCV
Здравствуйте, Юлия Не все референсы, указанные лабораторией, соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина для возраста- до 155 г/л, гематокрита- до 45%. Эти показатели в норме. Объем эритроцитов является нормальным до 100. Повышения нет. Снижение креатинина не является патологией.
Продление антибиотика Супракс
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 4 года. 28/12/23 заболел: высокая температура, кашель, насморк. Значительное улучшение было, а потом опять высокая температура. Начал гноиться глазик, прокапали 5 дней Тобрекс, через два дня опять начали глаза гноиться, но уже другой, хоть и капали оба...
Здравствуйте! Что за мьюкофилин? Какое действующее вещество у него? По анализам крови ни в первом, ни во втором воспалительной активности не было. Если сейчас у ребёнка состояние улучшилось, температуры нет -ж остаточной курса 7 дней, продлевать не надо. Антибиотик в целом по анализам не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на гемохроматоз
3 ответаЗдравствуйте. Девочка, 13 лет. Симптомы: слабость, быстрая утомляемость, постоянно хочется спать. ОАК: Эритроциты- 4.51; MCV-91; MCHC-320; тромбоциты-330; MCV-10,1; эозонофилы-3%; железо-23,9; ферритин- 83. Выявлен первичный гипотиреоз, ИР (15,10). Это ранняя стадия...
Здравствуйте! Начните с диеты - исключить из рациона главные пищевые источники железа: мясо, печень, яблоки шпинат, гречка и ряд других. Это правило распространяется также на различные препараты и мультивитаминные комплексы, обогащенные железом или витамином С. Также используется плазмаферез или гемосорбция, в процессе которых удаляются токсические вещества. Медикаментозная терапия гемохроматоза заключается в использовании специальных препаратов, связывающих ионы железа и мешающих ему усваиваться в организме. Для назначения лечения необходима очная консультация гастроэнтеролога/гепатолога
А в декабре попали в больницу. Ребёнок пожаловался на трясущиеся ножки и не мог ходить. Пока сидели в очереди в больнице ребёнок уснул. Померили пульс 88 был, сахар 3,2 - сказали брадикардия хотели забрать в реанимацию. Типа он ни на что не реагировал, но на самом деле он...
Здравствуйте, во сне у всех возникает брадикардия. Критично, когда чсс ниже 40 Рекомендую вам сделать хм-экг Обмороков не бывало?
Моя мама 58 лет ей, она более 10 лет на гемодиализе, в последнее время гемоглобин понижается до 92 колят по 2 ампулы 2 раза в неделю эральфон при диализе, но не повышает, что еще можно сделать?
Добрый день, заочно сложно сказать о причинах отсутствия эффекта от приема эритропоэтина. Наиболее частые причины хроническая инфекция ( надо смотреть ОАК , ферритин , СРБ) и вторичный гиперпаратиреоз ( смотреть уровень паратгормона), ну и поднять дозу эритропоэтина до 3 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ крови
6 ответовПовышен гемоглобин, повышен mchc Понижен mcv., rfv cd,mpv,rct,rdw.
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. У женщин оптимальным вровнем гематокрита считаются значений до 48% , гемоглобина до 160 г/л, эритроцитов до 5,2. Вообще, тенденция к повышению уровня гемоглобина может возникать на фоне недостаточного питьевого режима. В таких случаях обычно рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В дальнейшем при последующих сдачах крови (до исследования) обычно за 30-40 мин рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения показателей. Изменения уровня эритроцитарный индексов (MCV, MCH, mchc) может косвенно указывать на дефицит железа, витамины группы б в организме. В таких случаях рекомендуют дополнительно оценивать уровень (в норме выше 40 нг/мл) , фолевая кислоты (оптимальное значение выше 6), витамин B12 (нормальный уровень выше 350). Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 163 соответствует физиологической норме. При нормальном уровнем тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (MCV, pct, pdw) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
Анализ крови
12 ответовДобрый день, помогите расшифровать анализ крови Беременность 19 недель, в чем может быть причина такого низкого MCV при остальных показателях в пределах нормы Эритроциты: 3.64 10^12/л Гемоглобин: 111 г/л Тромбоциты: 242 10^9/л Cреднее значение объема эритроцита (MCV):...
Здравствуйте, Ксения. Учитывая такие отклонения, прежде всего проверьте уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина (скорее всего, запасы железа истощились). Препараты железа принимаете какие-нибудь?
Расшифровка анализов
15 ответовДобрый день. Сегодня получила результаты анализов крови и консультирующий доктор в лаборатории сказала, что анализы плохие и в организме происходит воспалительный процесс. Сказала, что нужно срочная консультация гинеколога и терапевта. А в больницу, к сожалению, смогу попасть...
Здравствуйте. Да, действительно, есть изменения в анализах крови. А общем анализе крови есть признаки активного воспалительного процесса, вероятнее всего, бактериальная инфекция (повышение СОЭ, лейкоцитов). Также есть снижение гемоглобина- анемия. Во время беременности повышена потребность в железе. Препараты железа принимали? Фолиевую кислоту принимаете? Рекомендую досдать анализ крови на ферритин, но т.к у вас сейчас идёт активное воспаление, результат может быть ложным. Также есть изменения в коагулограмме (свертываемости крови). В связи с беременностью, я рекомендую обратиться к терапевту и гинекологу как можно быстрее, можно и в приемное отделение. Какие-нибудь жалобы по самочувствию есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СОЭ почему
2 ответаповышен СОЭ-41 и низкий гемоглобин,низкий MCV и MCH,высокий RDW
Здравствуйте, повышение СОЭ чаще говорит о воспалительном процессе, но также иногда повышается при онкологических заболеваниях. Другие изменения крови, которые вы указали, говорят об анемии, предположительно железодефицитной, советую дополнительно сдать железо, ферритин, как минимум. Дополнительно пройдите маммографию, флюорографию, гастро и колоноскопию, консультацию акушер-гинеколога, узи органов малого таза, для исключения онкологических заболеваний. Здоровья вам!