Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗаключение МРТ: Здравствуйте ,направляю заключение МРТ .Что делать в такой ситуации ? МР признаки хондромаляции суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости VI стадии по ICRS. Дегенеративный разрыв заднего рога латерального мениска / Ша степени по Stoller/....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника или эластичный бинт. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, помогите,пожалуйста, с советом. Обратилась к травматологу с болью в коленном суставе.Боль в коленном суставе беспокоит достаточно продолжительное время, особенно при сгибании- разгибании ноги, долгой ходьбе, сидения на корточках, приседаний и беге....
Доброго времени, да, нужно, операция несложная, функционально полностью восстановитесь
Нужна ли операция и какая ?
7 ответовСегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям. Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности. Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция). Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее. Если нет - распишу консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит левый коленный сустав. Лет 10. Сдавливающая боль, не могу присесть и не могу до конца распрямить ногу. Если сижу на стуле, встаю чтобы идти - болит колено до тех пор, пока не расходится нога. Вокруг колена имеется припухлость, левое колено...
Повреждение мениска (IIIа Stoller) - это показание к артроскопической операции коленного сустава
II - ст. по Stoller
7 ответовЗдравствуйте, сильно болит левое колено , в течении 5 дней . С внутренней стороны , сделал Мрт , заключение - 2 степень по Столлеру как лечить, и необходима ли операция? Год назад была похожая ситуация
Здравствуйте, Дмитрий! По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия. Рекомендую Вам следующее: -по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите) -Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола. - Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций. -местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день -эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите). -после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение. Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан. Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение. Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии. Здоровья Вам крепкого!
Нужно лечение или операция?
13 ответовМР-признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска правого коленного сустава (2 степени по Stoller), лигаментоз передней крестообразной связки; синовиальный выпот
Мы уже по кругу стали ходить. Прочтите мой второй комментарий. Противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
4 ответаДегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Признаки хондромаляции 3 степени. Минимальный синовит и сурапателлярный бурсит.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
МРТ коленного сустава
8 ответовMP картина остеоартроза левого коленного сустава а Kellgren ст. и Lawrence). МР-картинача соответствует «стресс»-перелому медиальногот мыщелка большеберцовой кости, остеохоноральным повреждениям медиалього мыщелка большеберцовой кости (контузия). МР-призиаки дегенеративиых...
Приветствую! Зафиксируйте коленный сустав в жестком отрезе до верхн трети бедра и пока не наступайте на ногу 14 дней. Контрольный рентген или МРТ через 4 недели. Хондроитин глюкозамин с серой на 3-4 месяца. При боли нимесулид 1 р в день при боли
Разрыв мениска
3 ответаРезультат МРТ. Высота медиального мениска сохранена. В структуре заднего рога и на границе переднего и тела мениска определяются радиальные вертикальные разрывы распростоаняюшиеся на поверхности мениска stoller 3 b) МР картина радиального вертикального повреждения...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей дочери 13 лет сделали манту реакция положительная. Диагноз спонтанно извлечённый перв.туберкулез . Петрификат размером 2,0мм. Оправданно ли назначенное лечение? Изониазид 1,5т+1раз после еды.Вит В6/10мл/2т+1раз ч/з 15-20мин.Пиразинамид 2т+1раз после еды...
Противотуберкулезный антибиотик , бактерицидный, плюс бактериостатик, витамин В , защита печени . Стандартная схема. Причём врачи обычно ориентирует на свой опыт и рабочие схемы , которые работают именно сейчас учитывая резистентность . удачи вам.