Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, здравствуйте. Нахожусь немного в панике. Малышу 1,2 года. Недавно делали манту. И нам сказали сделать Диаскин тест, так как Манту была с папулой. Обе прививки мы мочили водой. Врачи сказали, что можно. Диаскин тест показал покраснение 9 мм без папулы. И...
Здравствуйте. Ребеночек привит БЦЖ.? Поба Манту, если привит вакциной БЦЖ в первые два года может быть положительной с папулой до 15мм. Диаскинтест, если без папулы - это сомнительная реакция. Сдайте общий анализ крови малышу, чтоб посмотреть есть ли аллергия по эозинофилам, если ранее у ребеночка была аллергия на что-то, тот еще сдайте кровь на маркеры аллергии -igE и эозинофильный катионный белок. Если будут повышены, то повтоите Диаскинтест после консультации и лечения у аллерголога. В любом случае, при каждой пробе можно принимать антигистаминные, они не исказят результат проб и позволят более точно увидеть именно специфическую реакцию, а не реакцию с гистамином.
Сомнения.
29 ответовЗдравствуйте. При очередном прохождении флг обнаружили паталогию в правой нижней доле размером примерно 20мм в диаметре. После МСКТ в заключении написано: очагово-инфильтративные изменения нижней правой доли правого легкого с явлениями терминального бронхеолита (больше данных...
Подскажите прав ли фтизиатр? Фтизиатр ОБЯЗАН ставить тбс и проводить профилактическое лечение. Вам нужно срочно проконсультироваться у онколога и пульмонолога. Решающее значение будет иметь КТ через месяц в сравнении с настоящим на фоне лечения. Конечно, отрицательный Диаскин говорит не в пользу тбс.
Добрый день.Более 2 х лет беспокоят боли в мышцах и суставах( больше в мышцах) , особенно стопы, больно вставать, ходить, температура часто субфебрильная, 37.3-4С,°, знобит, состояние как при простудном заболевании, ломает. , длительно кашель. В анализе крови РФактор- 78!!!...
Здравствуйте, Марина. Давайте разбираться. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей и стоп. А также результат ревматоидного фактора. Скажите, суставы припухают? Боль сильнее в покое или после физической нагрузки? УЗИ, МРТ, рентген суставов не выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхопневмония
13 ответовСын 18 лет, учится в другом городе. На днях сделал флюорографию (описания нет на руках), получил результат, заподозрили туберкулез и направили на кт. Сделал кт, по результатам которого написали КТ-картина правосторонней верхнедолевой сегментарной бронхопневмонии. В описании...
Здравствуйте. Не переживайте, для начала терапевт назначит Общий анализ крови и антибактериальное лечение. После курса антибактериальной терапии необходимо сделать кт-контроль и оценить динамику рассасывания очагов. Возможно терапевт направит на консультацию к фтизиатру, тот тоже назначит дообследование: анализы мокроты различными методами и диаскин тест. Важным диагностическим критерием пневмонии будет положительная динамика на контроле кт. При отсутствии динамики или отрицательной консультация фтизиатра будет обязательна. Левофлоксацин при верхнедолевой локализации не назначают, так как этот препарат обладает противотуберкулёзной активностью, соответственно может "смазать" клиническую картину и результаты при контроле кт. Предпочтительнее будет антибиотик цефалоспориновой группы в сочетании с антибиотиком из группы макролидов (так перекроется практически весь спектр микроорганизмов которые вызывают пневмонию).
Уже 2 года наблюдаюсь у пульмонолога. Беспокоит кашель со слизистой мокротой комочками как желатин! Цвет прозрачный или мутно белый по утрам, светло зеленый и светло желтый на протяжении дня, цвет скорее всего на фоне курения! Астму исключили, холб тоже, туберкулез...
Здравствуйте, Анна. По КТ органов грудной клетки от 10.03 определяются изменения в виде: Пневмофиброз - это рубцовые изменения после ранее бронхита или воспалителения, опасности не представляют. Кальцинаты - это заселенные кальцием очаги воспаления, могут остаться после перенесенного коронавируса, но действительно требуют,при наличии жалоб на длительный кашель, консультации фтизиатра тоже Очаги в лёгких размером до 8 мм зачастую представляют собой либо внутрилёгочные лимфоузлы (это вариант нормы), либо участки фиброзных изменений. К их появлению нередко приводят курение либо инфекции, перенесённые в прошлом. Очаги диаметром до 1 см обычно не несут угрозы здоровью. Как правило их только наблюдают, КТ контроль назначают через 6ть месяцев Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает следствием потери эластичности лёгочной ткани, из-за контакта с вредными условиями труда, курения. Антитела класса М и G к микоплазме положительные от 16.06 Микоплазма может вызывать персистирующую вялотекущую инфекцию. Как правило в таких случаях рекомендуют сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы,при ее подтверждении,врач может назначить курс антибиотика, например Доксициклин. Дополнительно,при наличии длительного кашля, кальцинатов на КТ рекрмендуют у фтизиатра пройти обследование - сдать анализ мокроты не только на микобактерию туберкулеза, но и на нетуберкулезные микобактериозы. Также фтизиатр проведет Диаскинтест. Уточните, пожалуйста, проходили ли спирометрию с пробой с бронхиолитиком,как правило ее назначают для решения вопроса об отмене Атровента?
Расшифровка кт
8 ответовПомогите, пожалуйста, понять диагноз. Терапевт успокоила, сказала, что бронхит возможно пневмония. Назначила цифтриаксон, пульмикорт, беродуал, флуимуцил антибиотик для ингаляцтюий, бронхо-мунал, аскорил. Сдать анализ мокроты флоры на посев. Хочу сегодня уже начать лечение,...
Здравствуйте. Начинайте лечение, оно назначено верно. Кроме разве что, непонятно для чего Пульмикорт, им лечат Астму и Ковид- инфекцию. Сдайте мокроту трех -кратно на общий анализ +КУМ и на посев микрофлоры на фоне лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Летом 2021 стал замечать,что после физ. нагрузки стала подниматься температура. За год 3 раза пневмония. По КТ поликистоз и буллёзная болезнь. Уже месяц температура 38-39,5. Боль в груди и в левом боку, тупая. На туберкулез сдавал кровь, мокроту, неоднократно -...
Здравствуйте. Вам лучше пролечиться в стационаре в отделении пульмонологии, лучше в федеральном центре, например институт Шумакова https://transpl.ru/ или институт Сеченова https://sechenovclinic.ru/patients/ в г. Москва. В амбулаторных условиях вашу проблему не решить.
Инфецирована ли квартира
1 ответСдавали квартиру, жилец съехал по причине болезни, не ставя нас в известность, чем именно заболел. Квартира пустовала 3 месяца. Мы туда с мужем и 4-летним ребенком въехали, и живем уже 4 месяца. Вдруг, как снег на голову поступил звонок из диспансера, с сообщением, что у...
Здравствуйте, да, смысл обработки есть, так как палочка Коха достаточно устойчивый микроорганизм. следует сделать спец.обработку "очага" (место, где живет/жил пациент с бактериовыделением) ее делают специально обученные специалисты дезинфекторы, специальными хлорсодержащими препаратами. Эта дезинфекция бесплатна, заказывает ее участковый фтизиатр на очаг, если пациент по данному адресу больше жить не будет, то дезинфекция проводиться однократно (она будет считаться первичной и заключительной одновременно) и текущие дезинфекции проводить не нужно. Корме того, что дезинфектор проведёт обрпботку хлорсодеожащим веществом все поверхности, он ещё может провести камерную дезинфекцию мягких предметов и вещей (одеяла, подушки и пр). Сейчас советую - все вещи, которые есть дома вывесить и проветрить на солнце. Дeзинфeкцию белья производят кипячением в 2% растворе соды в течение 30 минут либо замачиванием на 60 минут в 1% активированном растворе хлорамина или на 4 часа в 5% растворе хлорамина. Белье погружают поштучно в развернутом виде. Дeзинфeкцию посуды производят кипячением в 2% растворе соды в течение 15 минут или погружением на 1ч в раствор хлора (специальные хлорсодеожащие таблетки выдает участковый фтизиатр бесплатно). Нужно иметь в виду, что препараты хлора коррозируют металлические предметы, поэтому ножи, вилки, ложки следует обеззараживать кипячением. Поверхности обмывают и протирают ветошью, смоченной 2% содовым раствором. Неполированную мебель раз в неделю обмывают горячей мыльной водой с 2% содержанием соды
Сомнение при постановке БЦЖ
7 ответовДобрый день,при рождение ребенку была сделана бцж,через некоторое время на месте укола появилась гемангиома,как сказал хирург это совпадение,хотя на просторах интернета я сталкивалась с информацией о таких случаях,и я так понимаю это возможно?От операции мы отказались, на...
Здравствуйте. Какой сейчас возраст ребёнка? Приложите фото гемангиомы, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остатки болезни
1 ответЗдравствуйте. У меня перенесен на ногах туберкулез. (1 малое пятно было, самолечение) Теперь за место флюрографии я прохожу рентген каждый год. В прошлом году выдали справку "Без активных очагов". В этом выписала медсестра, указав "фибро-очагово вне изменений после...
Плотные очаги останутся у вас надолго, если не на всю жизнь. Фтизиатр должен выдать заключение, что вы здоровы и работать можете.