Консультация пульмонолога /

Расшифровка кт — вопрос №777406

335 просмотров

Помогите, пожалуйста, понять диагноз. Терапевт успокоила, сказала, что бронхит возможно пневмония. Назначила цифтриаксон, пульмикорт, беродуал, флуимуцил антибиотик для ингаляцтюий, бронхо-мунал, аскорил. Сдать анализ мокроты флоры на посев. Хочу сегодня уже начать лечение, но сдать мокроту на туберкулез можно только утреннюю, и до приема всех лекарств. Что делать? Отложить прием лекарств и сдать завтра мокроту? Или незамедлительно начать лечение? Температуры, признаков орв не было и нет. Только кашель уже 1,5 месяца. Вчера заболел сильно бок, поэтому поехала на кт. Пцр и антитела к ковиду отрицательные. Какова вероятность туберкулеза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, мелкие миллиардные очаги характерны для туберкулёза, но расположены они не совсем в типичном месте. Может быть, действительно, пневмония или нетуберкулезный микобактериоз. Но здесь надо разбираться. Сейчас заканчивайте курс лечения и делайте повтор КТ на том же аппарате для сравнения. Также параллельно можно сдать анализ мокроты на флору. Мокрота собирается утром и вечером, т.е. утренняя и вечерняя мокрота. Сдается 3х кратно в течение 2-3 дней. Поэтому лекарства принимайте, на анализе это не отразится. Также можно сделать Диаскин-тест или Тспот, но лучше уже после повтора КТ. Кровь нормальная. Завтра в лабораторию можно принести вечернюю и утреннюю мокроту. После завтра ещё одну порцию мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое. На флору уже сегодня сдала. Еще сдам. Меня очень интересует можно ли сдать на фоне лечения мокроту на микробактерии туберкулеза? В ситилаб настаивают, что мокрота должна быть до начала лечения. Вот у меня дилемма, начинать сегодня лечение или утром завтра собрать мокроту, и потом начать лечение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я очень нервничаю из-за туберкулеза. У меня пятимесячный ребенок, я с ним тесно общаюсь. Пришлось сейчас прервать грудное кормление. Нервы на пределе. 4-х летний ребёнок тоже кашляет. Педиатр поставил простой бронхит и сказал, что сам пройдет. У мужа кашель только закончился. Мы все вместе переболели каким-то вирусом в новый год. Без температуры, только насморк, и сразу кашель. У меня и дочки 4-х летней дольше, чем у мужа. Малыш 5-ти месячный держится. Нервы на пределе. Может у нас у всех быть туберкулез? Муж тоже сделал кт, у него все чисто, но там же в s10 есть дисковидный ателекстаз 2 мм. Прям хоть дочь на кт веди.
Фтизиатр
Наталия, я несколько не пойму, до какого лечения надо сдать мокроту. Если на флору, которая вызывает пневмонию, то за один, даже два-три приема препаратов, никуда она не исчезнет. Если это связано с микобактериями туберкулеза или нетуберкулезными, тем более. Даже во время интенсивного лечения больные обязаны сдавать мокроту раз в 1-2 месяца для контроля лечения. Поэтому не переживайте, начинайте лечение и завтра несите в лабораторию 1-2 порции мокроты (вечернюю и утреннюю) или только вечернюю или утреннюю. Вечернюю мокроту надо бежать в упакованном контейнере в прохладном месте - балкон, холодильник.
Клиент
Елена, спасибо большое! Все поняла теперь.
Пульмонолог
Здравствуйте. Начинайте лечение, оно назначено верно. Кроме разве что, непонятно для чего Пульмикорт, им лечат Астму и Ковид- инфекцию. Сдайте мокроту трех -кратно на общий анализ +КУМ и на посев микрофлоры на фоне лечения.
Принятый ответ
Пульмонолог
Так как характер заболевания летучий, заболели почти все- больше похоже на вирусную инфекцию. Антитела G или М к Ковид-19 вы сдавали? Возможно у вас на фоне ослабления иммунитета выросла популяция своей или новой патогенной микрофлоры.
Фтизиатр
Описанные симптомы мужа, Ваши, ребенка указывают больше на нетуберкулезный характер заболевания. Но обследоваться, конечно, надо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровохарканье, двусторонняя пневмония
22 июля 2021
skidkin@bk.ru, Оренбург
Вопрос закрыт
Высокая температура при ковиде
30 июля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Сильный кашель целый месяц
16 апреля 2024
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Туберкулез или нет?
21 мая 2024
Данил
Вопрос закрыт
Расшифровать рентгеновские снимки
6 марта
KARAUSH9000, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо