Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Круглогодичная аллергия у ребенка
8 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста какие анализы нам нужно сдать чтобы понять на что аллергия у сына круглогодичные аллергия к лору ходили по этой по по его направлению всё хорошо сказал идти к аллергологу мы пропили очень много таблеток разного состава но ничего не помогает...
Светлана, добрый день. Для диагностики аллергического ринита необходимо сделать риноцитограмму из носа, но перед этим не использовать спреи и капли в нос минимум сутки. Кровь на иммуноглобулин Е общий, ОАК, ЭКБ (эозинофильный катионный белок). И хорошо ещё на спецевюфический иммуноглобулин Е к аллергенам (можно сразу взять панель или педиатрическую или респираторную или ринит-астма, или набрать свой перечень поединичные аллергенов например к пыли если есть животные то на них, на плесень и тд?).
Здравствуйте. При ходьбе, в правом колене на внутренней стороне появляется чувство натяжения, которое постепенно переходит в чувство перенапряжения. Как будто колено перенапряжено и немного болит. При сгибании-разгибании не болит. Из за этого не могу долго ходить....
Здравствуйте. Повреждение мениска 3б степень. Это показание к операции. Он не выполняет свою функцию из за чего возникают боли и возможны заклинивания в суставе. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца, не приседать глубоко Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Здравствуйте, у мамы (55 лет) опухло колено, болит и плохо сгибается, поставили подозрение на артрит коленного сустава, записана к ревматологу, сдала анализы, по показателям ревматологическмй фактор в норме, но повышены СОЭ, гемоглобин, гематокрит, средний объем тромбоцитов,...
Здравствуйте! Все анализы посмотрела. По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет. Основные параметры в допустимых диапазонах. Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л. То есть все ростки кроветворения работают физиологично. Повода переживать за гематологию нет. СОЭ повышается неспецифически на любой воспалительный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На стопах с двух сторон имеется вальгус, шишки, большой палец смещен в сторону, но на другой палец не заходит. Последнюю неделю наблюдается острая боль стопы под пальцами, приблизительно посередине, иногда отдает в колено, сегодня чувствовала покалывание, будто отсидела ногу,...
Здравствуйте, Ирина. В таких случаях рекомендуется сделать УКЗИ и исключить неврому Мортона, но и без невромы с таким поперечным плоскостопием и вальгусом не исключено, что в межплюсневых промежутках сдавливаются нервы и вызывают описанные Вами симптомы. До уточнения диагноза по УЗИ обычно рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - При сильных болях Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Коррекция рекомендаций после УЗИ. П.С. Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основан
Здравствуйте: После травмы прошло уже более 2 недель. Упала на асфальт в согнутом положении на правое колено. Гироскутер... Сделала МРТ. Заключение: МР признаки участков отека (контузии) костного мозга в проксимальном эпифизе большеберцовой кости (преимущественно в...
Можно ли уже разрабатывать, подкачивать мышцы и ходить начинать нормально? - Можно, если осторожно. При ходьбе носить бандаж. Опасна ли контузия костного мозга? - нет.
Добрый день ! Ребенок 2,5 проснулся утром и не смог наступить на ногу , сказал болит колено , посмотрели ушиба нет , думали пройдет …на след день тоже же самое , поехали сдали кровь и сделали рентген и ничего не показало ! На третий день так же жалуется но боли в колете ,...
Добрый день. 1. Напишите рост, вес ребенка. 2. Рентген в данном случае будет не показательным , необходимо в срочном порядке узи коленных суставов. 3. Когда болели пневмонией, выявили возбудителя? Есть выписка из стационара? Чем и сколько дней лечились? 4. Сейчас начали прием нпвп? 5. В семье кто-то болеет псориазом? Заболеваниями суставов? В данном случае, речь идет об вероятном реактивном артрите , необходимо сначала выполнить узи и от результатов отталкиваться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено у сына-футболиста
13 ответовДобрый день! Сын 12 лет занимается профессионально футболом,на протяжении 2х месяцев стало беспокоить левое колено во время приседаний, бега с высоко поднятыми коленями,резких ускорений и т.д. Сделали рентген,рентгенолог в заключение написал:"Атипичная форма...
Здравствуйте! Болезнь Ларсена- это генетическое заболевание и диагностируется оно уже в раннем возрасте. При этой патологии есть множественные вывихи, деформации лицевого черепа и характерная деформация пальцев кисти. Чего я, так думаю, нет у вашего ребенка, иначе Вы бы это отметили раньше. Про боли в коленных суставах- с учетом серьезной нагрузки на спортсекции показана МРТ коленных суставов и осмотр ортопеда с результатами
Добрый день 27 лет, есть лишний вес (115 кг на 172 роста) С активностью все норм. В последнюю неделю стала замечать что начинает болеть левое колено, подвывать и подламывать. Не при движении! Чаще когда держу ногу в согнутом положении сначала норм потом очень сильно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Аллергия на молочные продукты
7 ответовРебенку 2 года. Есть атопический дерматит. Есть аллергия на молочные продукты, при аллергии у ребёнка появляется географический язык. В стуле слиз. Стул жидкий .На какие именно продукты молочные сложно понять , какие сдать анализы что бы понять на что конкретно аллергия ?
Виктория, добрый день! При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока: 1. Цельному молоку 2. Казеину 3. Альфалактальбумину 4. Беталактглобулину 5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной. Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье). Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ. Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий. Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении. Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко). Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло). Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока. При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е. С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-5 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребёнка 1,3
4 ответаРебенок с утопическим дерматитом с рождения, сейчас 1,3 года, появилась контактная аллергия на собаку бишон. Опасно ли оставлять собаку? Есть ли риск развития БА и как можно её предотвратить или определить точно аллергия ли, кроме проб. Пробы ребенок не высидит.
Здравствуйте. В настоящий момент времени помимо постановки кожных проб могут выполняться определение специфических иммуноглобулинов е (анализ крови). В качестве скрининга аллергии на собаку обычно рекомендуют в диагностике использовать цельный экстракт аллергена - аллерген e5 – перхоть собаки (ImmunoCAP). С течением времени аллергическая реакция может прогрессировать и могут появляться респираторные симптомы с последующим риском формирования бронхиальной астмы (с течением времени воспаление с верхних дыхательных путей может переходить на нижние дыхательные пути). Как быстро это произойдет предсказать невозможно. Гипоаллергенный быт может замедлять прогрессирование аллергии,но не влияет на конечный прогноз . В плане профилактики прогрессирования симптомов : - ограничение контакта с питомцем - регулярное и активное использование специальных увлажняющих средств для атопичной кожи (липобейз/ биодерма атодерм / авене ксерокалм ад/ урьяж ксемоз) наносить минимум 2 раза на все тело,по потребности можно и чаще - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 процентов -использование очистителя воздуха - регулярная уборка - вычесывание питомца - мытьё со специальным шампунем,который будет уменьшать выделение аллергенов