Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек над чашечкой колена
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по...
Здравствуйте. Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года? Какое-то лечение за это время Мама получала? Какой вес и рост у мамы? Прикрепите фото обоих коленных суставов. Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению. Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.
Добрый день! Хочу обратиться за помощью в лечении! Мне 48, мужчина, вес 65кг. Оступился, заболел сустав правого колена. Сделал МРТ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях с жироподавлением: Костно-травматических изменений не определяется. В полости...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Желательно сделать этой зимой. Операция не сложная.
Добрый день ! Сделали КТ, подросток 13лет. Были жалобы на затруднено дыхание, боли в груди. Контрастное усиление: нет Протокол исследования На топограмме и серии КТ аксиальных срезов получено изображение органов грудной клетки от уровня верхушек легких до уровня задних...
Здравствуйте Вам надо обратиться в детский онкоцентр вашего региона для дообследования (биопсии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
1 ответЗдравствуйте, сегодня прошёл МРТ,написали заключение:МР-картина гиперплазии переходной зоны предстательной железы. Признаки хронического простатита. МР-картина очаговых изменений в периферической зоне предстательной железы - дифференцировать проявления хронического простатита...
Здравствуйте. Заключение МРТ не является окончательным диагнозом рака, но указывает на наличие основных моментов, которые требуют дообследования. Категория PI-RADS 3 означает, что выявленные в простате изменения неоднозначны и могут быть как следствием воспаления, так и признаком новообразования. Также МРТ показало образование в мочевом пузыре, природа которого тоже требует уточнения. Обычно в таких случаях необходима консультация очного уролога или онкоуролога. Для уточнения диагноза, как правило, обсуждается проведение биопсии предстательной железы и цистоскопии.
Боль в голове
1 ответНесколько дней (4й день) подряд болит голова, покалывает переодически, в передней части с правой стороны,началось резко вечером, нагрузки так таковые не принимал как стоит поступить сделать мрт потом к неврологу или как то иначе? Мне 23 года
Здравствуйте. Для начала посетите очно невролога, и по результату осмотра при необходимости невролог Вас на МРТ отправит. От головных болей пока принимайте Миг 400 1 таб.
Неделю назад собака сломала лучевую кость на передней лапе, в начале подумали что собака просто порвала лапу, поэтому не наступает на неё. Съездили зашили лапу, в результате спустя неделю шов начал заживать, а вот на лапу собака совершенно не наступала. Решили сделать рентген...
Здравствуйте. В данном случае остеосинтез единственная возможность сохранить нормальную двигательную функцию конечности. Лучше было бы провести операцию в ближайшее время. До операции желательно ограничить подвижность собаки, что бы не допускать дополнительного травмирования конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
17 ответовОстеохондроз 10 лет. Недавно заболела нога, в тазобедренном правом суставе, боль идёт вниз до голеностопа. Спина перестала болеть после физиотерапии. А вот нога болит, случился рецидив. Сейчас хожу и стою с трудом. Вчера была на МРТ. Заключение прилагаю. На серии МР...
Выраженный стеноз позвоночного канала. Вы конечно можете попробовать полечиться консервативно месяц-два, но скорее всего это даст временный эффект. Если будет отрицательная динамика, рассмотрите вариант хирургического лечения раньше. Нет доказанных методов консервативного лечения, которые могли бы повлиять на уменьшение размеров грыжи, но со временем они сами по себе способны уменьшаться в размере. Очно к нейрохирургу обратиться всё же рекомендую: Вы можете не обратить внимание, на то что определенная группа мышц всё же стала слабее, а неврологический осмотр это выявляет - там уже абсолютные показания к операции.
Была произведена операция - удаление выбухающей дерматофибросаркомы передней брюшной стенки. Через 2 недели снят катетер, на следующий день началось выделение сукровичной жидкости и образовалось отверстие 15-20мм на стыке швов. Подтекает. Можно ли его зашить или иным образом...
Здравствуйте, есть возможность фото приложить?
Возьмут ли меня в армию?
2 ответаБолит спина очень и без физ нагрузок ретролистез 0,4 нестабильный l2-l4, l5/s1 МРТ: На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена, •остальных дисКоВ исследуемой зоны сохранена, сигналы...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, РМЖ. Возраст 67 лет. Проведена операция, химия, лучевая с сентября 23г. по февраль 24г. Заболела спина в конце января 25г. Все это время пытались выяснить причину у терапевта, невролога, хирурга. 4 июня сделали МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника....
Здравствуйте! В таком случае, как у Вашей мамы, показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Если нет противопоказаний к проведению вертебропластики ("цементирование" позвонка), обычно это стеноз позвоночного канала сломанным телом, то необходимо оценить всё исследование МРТ на предмет технической возможности введения цемента в позвонок. Если позволяет соматический статус и онкологический статус пациента, можно рассмотреть вариант удаления поражённого тела позвонка с заменой его на металлоимплантат. Решение вопроса о таком вмешательстве принимается в индивидуальном порядке с конкретном пациентом, и дополнительно зависит от технического оснащения нейрохирургического отделения. Сейчас же необходимо использовать жесткий грудо-поясничный корсет всегда при вертикализации (лежа надевать и снимать). Избегать нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться, лучше присесть, избегать резких движений и длительного сидячего положения). Для обезболивания применяются наркотические анальгетики по рецепту онколога и терапевта. Если не хватает действия наркотических анальгетиков, то его можно усилить по следующей схеме, которая обычно рекомендуется: наркотический анальгетик+Парацетамол 1000мг 3-4 раза/сутки+Дексаметазон 4мг внутримышечно утром+Габапентин (также требуется рецепт) по схеме титрации: 300мг на ночь 3 дня, 600мг 3 дня, затем 900мг (рабочая дозировка, но при неэффективности можно постепенно увеличить дозировку до 1800мг/сут под контролем врача).