Что вас беспокоит?

Отек над чашечкой колена

Здравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по Stoller.МР-картина частичного повреждения медиальной и латеральной коллатеральных связок правого коленного сустава, передней и задней крестообразных связок. МР-признаки гонартроза 3 ст умеренного супрапателлярного бурсита, синовита. левого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по Stoller.МР-картина частичного повреждения медиальной и латеральной коллатеральных связок коленного сустава, частичного повреждения латерального удерживателя надколенника, передней и задней крестообразных связок. МР-признаки гонартроза 2-3 ст умеренного супрапателлярного бурсита, синовита.Киста Бейкера. Сданы анализы крови на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Мочевая кислота - 294 (142,8-339,2) АСЛО - 41 (<200) АЦЦП - <7(<17) СРБ - 0,92 (<5) РФ - <10(<14) АНФ - 1:160 (<1:160) ядерный мелкогранулярный тип счечения АС4 HLA-B27 - выявлено Прокоментируйте пожалуйста, есть ли тут ревматология или же этот отек проявление артроза и мне ее везти на прием к травмотологу-ортопеду. Как снять отек

деменция
76 лет
6 Марта 2024·Просмотров: 756·Татьяна, Сергиев Посад

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года?
Какое-то лечение за это время Мама получала?
Какой вес и рост у мамы?
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению.
Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.

Виктория Владимировна, Рост 158 вес 55, отек появился в сентябре, кололи афлутоп, дону, потом продолжили артрадарин и пиаскледин, в аптеке посоветовали Инофту дринк - боли при ходьбе почти не чувствует, когда его пьет
У нее деменция, положить на операцию не смогу одну, зарядку делать не будет
Мне просто на сайте один из травмотологов, попросил досдать анализы АНФ, HLA-B27, чтобы полностью исключить ревматологию

1. По анализам: данные анализы абсолютно не нужны в возрасте 76 лет без соответствующей клиники. Никаких данных за ревматологическую патологию нет.
2. Алфлутоп, дона, пиаскледин и т.д. - препараты с очень маленькой доказательной базой. Их прием большого смысла не имеет.

Виктория Владимировна, я хотела на физио ее поводить, хирург направление не дает, говорит вези в москву, физио 3 ст артроза запрещена

Пользы от физио не будет. Плюс, когда есть воспаление (синовит), физио противопоказано, так как возможно ухудшение течения воспаления. Физио я бы не советовала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.