Консультация ревматолога /

Отек над чашечкой колена — вопрос №1950875

203 просмотра

Здравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г.
МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по Stoller.МР-картина частичного повреждения медиальной и латеральной коллатеральных связок правого коленного сустава, передней и задней крестообразных связок. МР-признаки гонартроза 3 ст умеренного супрапателлярного бурсита, синовита.
левого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по Stoller.МР-картина частичного повреждения медиальной и латеральной коллатеральных связок коленного сустава, частичного повреждения латерального удерживателя надколенника, передней и задней крестообразных связок. МР-признаки гонартроза 2-3 ст умеренного супрапателлярного бурсита, синовита.Киста Бейкера.

Сданы анализы крови на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27.
Мочевая кислота - 294 (142,8-339,2)
АСЛО - 41 (<200)
АЦЦП - <7(<17)
СРБ - 0,92 (<5)
РФ - <10(<14)
АНФ - 1:160 (<1:160) ядерный мелкогранулярный тип счечения АС4
HLA-B27 - выявлено

Прокоментируйте пожалуйста, есть ли тут ревматология или же этот отек проявление артроза и мне ее везти на прием к травмотологу-ортопеду.
Как снять отек

Возраст: 76

Хронические болезни: деменция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года?
Какое-то лечение за это время Мама получала?
Какой вес и рост у мамы?
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению.
Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, Рост 158 вес 55, отек появился в сентябре, кололи афлутоп, дону, потом продолжили артрадарин и пиаскледин, в аптеке посоветовали Инофту дринк - боли при ходьбе почти не чувствует, когда его пьет
У нее деменция, положить на операцию не смогу одну, зарядку делать не будет
Мне просто на сайте один из травмотологов, попросил досдать анализы АНФ, HLA-B27, чтобы полностью исключить ревматологию

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
1. По анализам: данные анализы абсолютно не нужны в возрасте 76 лет без соответствующей клиники. Никаких данных за ревматологическую патологию нет.
2. Алфлутоп, дона, пиаскледин и т.д. - препараты с очень маленькой доказательной базой. Их прием большого смысла не имеет.
Клиент
Виктория Владимировна, я хотела на физио ее поводить, хирург направление не дает, говорит вези в москву, физио 3 ст артроза запрещена
Ревматолог, Терапевт
Пользы от физио не будет. Плюс, когда есть воспаление (синовит), физио противопоказано, так как возможно ухудшение течения воспаления. Физио я бы не советовала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор лекарства
25 февраля 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Бурсит коленного сустава
31 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Почему 3 года гноится локоть?
25 июля 2024
Светлана, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...