Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 77 лет, рак прямой кишки н/а отдела. 25 декабря закончилась лучевая терапия (химиотерапии не было по кардиологич. ограничениям). Теперь сказали к химиотерапевту, после разрешения кардиолога. Кардиолог рекомендует проведение стентирования (стеноз 80%,...
Здравствуйте! Стентирование при стенозе 80% обоснованный шаг, особенно перед химиотерапией, так как некоторые химиопрепараты (например, 5-ФУ) могут давать кардиотоксический эффект. После установки стента обычно требуется двойная антиагрегантная терапия (аспирин + клопидогрель) минимум 1 месяц, а лучше 3 месяца для стабилизации.
По времени: Стентирование → 3-4 недели стабилизации → повторная консультация кардиолога. Затем онколог может планировать химиотерапию с учетом кардиологического статуса. Кардиолог должен дать письменное разрешение на химиотерапию с указанием допустимых препаратов и дозировок.
После стентирования нет противопоказаний к МРТ - современные стенты МРТ-совместимы.
Перерыв не требуется, главное проинформировать радиолога о наличии стента.
Рак тела матки Т3 N0M0, в декабре 2023 года все удалено с придатками и лу. Курс 6 химий и 29 лучевых дали о себе знать, сильно упало зрение, боковым почти не вижу, невролог назначил МРТ гм с контрастом, а после назначил кучу препаратов, таких как: Актовегин Мексидол Кортексин...
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4-й месяц болит желудок. Поставили гастрит. Пила Рабепразол, Фамотидин внутривенно, Дюспаталин и сейчас принимаю Тримедат 200мг. - 3 раза в день. Боль не проходит, сейчас появилась боль в левом подреберье, кажется, что поджелудочная и очень болит слева поясница....
Здравствуйте!
По прикреплённому ФГДС от января нет никаких подозрений на злокачественный процесс, а опухоли желудка растут в среднем около пяти лет, за несколько месяцев она не могла вырасти.
По описанию классическое функциональное расстройство на фоне тревожности.
По поводу крови на туалетной бумаге, самая частая причина такой симптоматики в 31 год геморрой или анальная трещина, нужен осмотр колопроктолога для исключения данных патологий.
Здравствуйте, мне 26 лет и меня пугает обнаруженная вчера кровь в кале. Причем ее было очень много. Больше всего меня пугает то, что я уверен в наличии рака. 7 лет назад мне делали колоноскопию по причине вздутия живота и поставили диагноз «колит». С тех пор у меня часто...
Здравствуйте! Примесь яркой, алой крови указывает на то, что очаг совсем близко к анальному сфинктеру и самая частая причина, это патологии прямой кишки, в виде проявления анальной трещины или геммороя. Вам нужно посетить проктолога в очном формате, доктор проведёт осмотр, ректоскопию при необходимости и распишет лечение. Если крови больше не будет, то и поводов для беспокойства нет.
Из дообследований, после посещения проктолога, так же стоит сдать кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) и выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Месяц болит живот ниже пупка в центральной части. Нет аппетита, не хочется есть. Сначала были запоры, потом после того, как сходила выпить пива, начались поносы, ложные позывы к дефекации. Иногда тошнота и температура 37,1. В апреле делала колоноскопию удалили полип, полип...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Здравствуйте! Летом 2023 года у меня обнаружили рак прямой кишки t3n2m0( по результатам МРТ) прошла хлт , потом операцию по удалению части пк ( по результатам гистологии после операции t0n0m0)прохожу анализы во время , МРТ( омт)кт ( обп, легких )колоноскопия, все чисто. Но...
Здравствуйте
У Вас был выявлен местнораспространенный рак прямой кишки
Была проведена полноценная программа лечения - ХЛТ в радикальной дозе и резекция прямой кишки - радикальная операция
Лечение полноценное - ни добавить, ни убавить!
Полный патоморфологический ответ на ХЛТ - это предиктор (фактор-предсказатель) отличного прогноза!!
Очень часто в таком случае ремиссии пожизненные - то есть мы робко можем назвать это полным выздоровлением
Показана только динамическое наблюдение
С каждым годом вероятность рецидива будет все меньше и меньше
Максимальное количество рецидивов встречаются на 2-3 году
Потом - прогрессивно вероятность снижается
Добрый день. В середине марта появились боли в пояснице, правда невролог нашёл остеохондроз, но потом сделала ущи нашли кисту, сдали анализы, нашёлся впч 33, пап тест еще не пришёл. Почему то большой ферретин. Правда 7 апреля болела кашель насморк. Сейчас тянет поясницу....
Здравствуйте, Ольга.
Понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить.
Обычно рак шейки матки, который проявляется болями в поясничной области , то есть с поражением близлежащих костей таза, видно невооружённым глазом на осмотре даже без кольпоскопии.
Поэтому, не волнуйтесь, наверняка боли абсолютно не связаны с обнаружением ВПЧ в организме.
У сожалению, от ВПЧ нет лечения с доказанной эффективностью. Но при хорошем иммунитете, что чаще всего и происходит, вирус самостоятельно уходит из организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,у нас такая ситуация недавно узнали ,что у мамы рак груди ,пока обследование проходили метастаз нет ,так как впереди понимаем долгое лечение ,и все остальное и то что она переживает сильно ,хотели отвезти её на море на две недели так как никогда там не была в...
Здравствуйте, поездки на море в ремиссии не противопоказаны, в период прохождения лечения поездки на море все же лучше отложить, так как смена климата, избыточное солнечное излучение, жара это все же стресс для организма, на . Лучше поехать на море после прохождения лечения или до лечения, но тогда у Вас сильно затянется срок начала