Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пила прегабалин по 150 мг утро, вечер. Пью почти год. Назначил невролог. У меня смешанная полинейропатия онкологическая и диабетическая. Делали исследование ЭНМГ. Даже дали инвалидность. Но услышала, что его лучше отменить. Так как очень сильное привыкание....
Здравствуйте! Если габапентин не помогал, то смысла переходить на него нет. Да, прегабалин вызывает лекарственную зависимость, но при некоторых заболеваниях ничего больше не помогает и мы уже оцениваем пользу-риск. Если польза превышает, то конечно, прегабалин оставляют в качестве терапии.
Метатарзалгия Мортона
5 ответовЗдравствуйте! С января беспокоят боль в подошве (ноющая, тянущая, похожа на зубную боль) и онемение 3-го и 4-го пальцев правой стопы. Диагнозы: Ортопед поставил плоскостопие 21.4°. По УЗИ нервов — утолщение 4-го общего подошвенного пальцевого нерва до 6 мм, метатарзалгия...
Здравствуйте! Ваши сомнения по поводу габапентина совершенно понятны, при умеренной боли и отсутствии эффекта от простых средств этот препарат действительно не является стартовым выбором. Он показан при выраженной нейропатической боли, когда она становится постоянной, жгучей или стреляющей, мешает спать и снижает качество жизни. Основу лечения невромы Мортона составляет разгрузка переднего отдела стопы, важно продолжать носить ортопедические стельки, но обязательно с метатарзальным валиком (подушечкой под основанием пальцев). Также нужна обувь с широким носом, жёсткой подошвой и небольшим каблуком (чтобы пальцы не сдавливались и не переразгибались). Из лекарств можно попробовать местные формы: пластыри с лидокаином 5% (резать по размеру и клеить на межпальцевый промежуток на 12 часов - например версатис) или гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен), однако от онемения они не помогают. Если за 4-6 недель улучшения не будет,можно рассмотреть следующий шаг - одна инъекция кортикостероида (например, дипроспана) с лидокаином под УЗИ-контролем в межплюсневое пространство. Эта блокада прицельно снимает воспаление вокруг нерва и часто даёт длительный эффект.
Жжение во всем теле
7 ответовЗдравствуйте! У меня сахарный диабет 1 типа, около двух месяцев назад появилось странное жжение в области плеч, груди и спины. Ходила с этим вопросом к эндокринологу и неврологу, назначили ЭНМГ верхних конечностей, никаких осложнений нет. По нижним конечностям стоит диагноз -...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут развиваться при дефицитных состояниях или на фоне тревожного расстройства. Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать на : ферритин(депо железа), В12, электролиты крови (магний, калий, натрий, хлор)+ контроль сахара в крови Если по анализам без отклонений , то причина психогенного характера. 11 дней еще мало для начала действия препаратов, если через 2-3 недели не будет эффекта,то консультация невролога или психотерапевта для коррекции лечения. Возможность рассмотрения атаракса или ципралекса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите весной прошлого года переболел ковидом после чего началась проявлятся нарастающая симптоматика, а именно слабость парезы в руках и ногах, двоение зрения на один глаз расплывается картинка, периодическом онемении языка, иногда губ.по МРТ которых было...
Здравствуйте. Модно увидеть мрт? Вас невролог очно смотрел, что по осмотру выявляет - снижение мышечной силы? рефлексы? если есть заключение невролога тоже покажите.
Уважаемые, доктора! Уже примерно с февраля беспокоит боль в ногах (если быть точнее, то ступнях), был у эндокринолога, повышен сахар (по анализам от 6.1 до 7.6), при этом гликированный - 5.6 и триглицериды 7.6. Был у невролога(ов), сначала ставили полинейропатию под вопросом....
Здравствуйте Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Длительные парастезии
34 ответаЗдравствуйте. Меня мучают парастезии в правой ноге уже три месяца. Каждый день я испытываю дискомфорт , иногда сильнее иногда слабее. Это : иголки , мурашки , чувство натяжения мышц, жжение итд. по задней поверхности ноги, Болей в спине нет, только она деревянная в пояснице....
Здравствуйте. А какие анализы проходили? Сахар сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковидной пневмонии (поражение лёгких 16%, через месяц 3%) с начала марта - 2 месяца назад - начались боли в мышцах шеи, затем добавились в плече и побаливания в груди. Разово был приступ сильной боли под левым коленом. Сейчас нарастающие боли в груди, нарушения дыхания...
Здравствуйте. Мышечные боли после ковида бывают очень часто в рамках постковидного синдрома. Но отдфференцировать от полимиозита и РПМ надо. Какой у Вас возраст? Есть ли слабость в мышцах-можете присесть на стул и встать без опоры на руки? Подняться по лестнице? Есть ли кожная сыпь/отеки/пятна? Смотрели ли КФК, ЛДГ, АЛАТ, АСАТ, РФ , СРБ, что в ОАК с СОЭ?
Покалывание с руках и ногах
21 ответЗдравствуйте! Три дня назад появились покалывание в руках и ногах (по ощущениям как будто отсидела ногу). За день до этого пришлось поднять тяжесть, чувствовала неприятные ощущения в области поясницы. в декабре 21 года делала мрт шейного, грудного и поясничного отделов...
Добрый день! Подобные явления могут быть проявлением мышечно- тонического синдрома, полинейропатии, электролитного дисбаланса, тревожного расстройства. Полинейропатию Вы исключили, сделав ЭНМГ. Дополнительно пройдите общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, электролиты- Калий, магний, натрий, кальций, ферритин. Проведите он лайн тест HADS по шкале Тревога/ Депрессия. Сейчас проколите Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней и Мидокалм 1мл в мышцу курс 10 дней.
Здравствуйте! Я ранее обращалась с таким вопросом к Вам: После операции по иссечению рубца на слизистой на внутренней стороне губы, врач челюстно-лицевой хирург наложил восемь швов, как только отошёл наркоз, появилась сильная боль в одном месте у шва, боль усиливалась, после...
Очень странно, ботулинотерапия очень хорошо помогает, может быть стоит поискать другого врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия
47 ответовЗдравствуйте!! Лечил полинейропатию сенсорную, нижних и верхних конечностей, диагноз поставлен на основании ЭНМГ., по схеме: Катена 2 месяца по 300 1р.перед сном. Нейромидин 2 р/д 2 мес. Нейробион 1 мес. после него Тиогамма 600 1р/д 1 мес. Общее состояние заметно...
Ревмофактор пересдавать не нужно.