Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль тупая возле правого ребра
25 ответовБеспокоит тупая боль , которая то проходит , то появляется. Обратилась к гастроэнтерологу с такой болью в январе . Пропила антибиотики от Хеликобактер. Но боль тупая так же и осталась . Делала узи брюшной полости под года назад , все хорошо было . Кровь тоже хорошая . В этот...
Добрый день, Екатерина. Понимаю ваши переживания. Нередко боль в правом подреберье является следствием патологии кишечника (функциональной или органической), так как в этой области анатомически находится печеночный изгиб толстой кишки, где может избыточно скапливаться газ или спазмироваться гладкая мускулатура кишки, что и дает боль. Есть ли у вас нарушение стула- запор или диарея? Вздутие живота? Принимал ли вы спазмолитики, если да. то был ли от них- эффект? Также ознакомилась с результатами предоставленных исследований. По анализам отклонений от референса нет, по КТ ОБП описывают возможное образование в терминальном отделе подвздошной кишки, необходимо проведение колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки с биопсией.
Низкий ферритин
12 ответовЗдравствуйте, помогите , пожалуйста, расшифровать анализы. По результатам анализа крови показатели некоторые ниже нормы , особенно критически низкий ферритин. Подскажите, в чем могут быть причины? Что необходимо еще сдать? Переживаю, что может быть что-то серьезное....
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни держать в стадии компенсации. Витамин Д допустимо в подобной вашей ситуации принимать 5000-7000 МЕ в течение месяца по утрам в завтрак, далее перейти на поддерживающие дозы 1000 МЕ ежедневно. *Согласно регламенту платформы врач в праве ответить еще на 2-3 вопроса по основной теме. Для более детального обсуждения проблемы всегда открыты личные консультации. На связи!
Что делать, спазм в животе.
6 ответовЗдравствуйте. Позавчера была на празднике и ела - салаты с майонезом, пироги с картошкой, торт. Вечером заболело в верхней части живота и был понос, несколько раз, зловонный. Рвоты, тошноты - ничего не было. Я выпила микрозим, дюспаталин и прошло. Утром следующего дня было...
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, ничего критичного впринцепи нет. Симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакими другими препаратами боли в животе не снимаем. При сохранении жалоб дообследоваться : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -УЗИ ОБП -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ не помогает лечение
9 ответовЗдравствуйте! Здравствуйте! В сентябре 2020 года прошел обследование УЗИ БП, ФГДС, Ренген с барием, беспокоила изжога, жжение в пищеводе и в горле, кислота и горечь во рту, на основании проведенных анализов поставили диагноз: Хронический бескаменный холецестит, в стадии...
Здравствуйте. Если есть возможность приложите эгдс
Хаит или нет ?
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться. Мне 48 лет, рост 170, вес 90. Принимаю фемостон 2. До эндокринолога пока не дошла. Жду записи от терапевта. Терапевт поставил диагноз ХАИТ под вопросом. Сначала. СРб повышен лет 6-7. В среднем 9,10,13. Из того...
Здравствуйте,гормоны щитовидной железы у вас в норме, узи без патологии. Заболевания у вас нет. Носительство антител может быть и у здоровых людей. Поэтому не переживайте по этому поводу. 1 раз в год делайте узи щ. ж и сдавайте кровь на ТТГ, если всё будет в норме, то ничего не требуется. Принимайте йодированную соль в пище вместо обычной для профилактики. И вид Д 5-6 капель ежедневно. Будьте здоровы)
Лечение клонорхоз
5 ответовСудя по состоянию, привезла клонорхоз из Вьетнама (начало ноября), вначале вдарило по поджелудочной, пролечилась в стационаре именно от панкреатита (также поставили гастрит и бульбит), спустя две недели после выписки, началась снова тошнота, вернулась к пюре. Потом опять...
Здравствуйте! Лечение похожее, используется бильтрицид, но нужно быть уверенным, что паразит есть в организме. Для уточнения нужно сделать дуоденальное зондирование. Взвесь в желчном пузыре может быть результатом нарушения желчеотделения. Начните принимать желчегонные и сделайте дуоденальное зондирование, по результатам можно будет определиться с лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это геморрой? Как лечить?
4 ответаДобрый день. С пол года назад назад заметила у себя небольшое выпячивание ануса сидя (фото прилагаю), раньше вроде не было, или не замечала. Не болит, ходить в туалет не больно вообще, при хотьбе/сидении/лежании не ощущается. Крови в стуле ни разу не видела. Наблюдаюсь у...
Здравствуйте, Ксения Судя по фото и жалобам можно предположить обострение внутреннего геморроя. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 14 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Полгода повышены СОЭ и СРБ
2 ответаС июля стабильно повышаются значения СОЭ и СРБ, все разводят руками, прошла множество анализов и исследований Июль: СОЭ 48 Сентябрь: СОЭ 29, СРБ 44 Октябрь: СОЭ 64, СРБ 36,7 Декабрь(первая половина): СОЭ 56, СРБ 50,9 Пропила 10 дней назначенные антибиотики, конец декабря: СРБ...
Здравствуйте! Понимаю ваше переживание, оно действительно оправдано. Учитывая, что прием антибиотиков не вляиет на уровень срб важно исключить другие состояния. Мезентериальный панникулит- это воспаление жировой клетчатки брыжейки кишечника. Оно может быть самостоятельным, а может быть вторичным при процессах в брюшной полости или забрюшинном пространстве. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно: 1. Электрофорез белков сыворотки крови с определением парапротеина - это исключит множественную миелому. 2. Фекальный кальпротектин 3. Кт грудной клетки 4. Сдать ферритин, АНЦА (ANCA) и АНФ (антинуклеарный фактор).🙏🏼
Вопрос по жкт.
5 ответовЗдравствуйте, хочу спросить по поводу дискомфорта после еды. Мне 40 лет, вес 80 кг, рост 167. После еды (особенно всё, что из теста, сырые овощи/фрукты, копчености, семечки/орехи, консервация тоже) дискомфорт в области эпигастрия - именно вверху. Боль как спазм, где-то через...
Анна, здравствуйте. Описанные Вами жалобы могут при функциональных нарушениях, а именно изменениях моторики внутренних органов. В таких ситуациях рекомендовано ФГДС для исключения органической патологии (эрозий, язв), также рекомендовано обследование на хеликобактер пилори - кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до обследования исключить прием ИПП, препаратов висмута, антибиотики).Из медикаментозного лечения при функциональной диспепсии показан прием прокинетиков для нормализации моторики, например, ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес, гастропротекторы - ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес. При обнаружении бактерии рекомендовано ее лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 04.02.26 г. мне провели операцию К 59.8 - криптит. Была произведена электрокоагуляция крипт, электрокоагуляция внутренних геморроидальных узлов. У меня не подтверждённый синдром раздраженного кишечника на протяжении долгого времени. Непонятно из-за чего все...
Здравствуйте. После оперативного вмешательства , к сожалению, прошло очень мало времени для быстрого стабилизации стула. Это процесс не быстрый и вполне регулируемым питанием. Моторика кишечника восстанавливается медленно и в индивидуальные сроки. В подобных ситуациях обычно достаточно применения нормокинетика , например тримедат форте 300мг 2р\сут до еды , совместно с препаратами для нормализации микробиоты кишечника , например альфа-нормикс.