Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормализация работы кишечника
3 ответаЗдравствуйте,26.03.2024 была проведена операция по удалению карциномы in situ прямой кишки (передняя резекция прямой кишки) После закрытия колостомы 6.08.2024 не нормализуется дефекация -кал выходит до 6 раз в день малыми объемами.Что можно предпринять для нормализации дефекации?
Стул оформленный, это очень хорошо, так же данное состояние не является недержанием кала. Дело вероятнее всего в объеме проводимого хирургического лечения. При проведении резекции прямой кишки, удаляется достаточно большой объем ее ампулы, как правило в этом отделе происходит накопление каловых масс, а так как часть была удалена, ее накопительная функция уменьшается. Это не навсегда, как правило с течением времени стенки прямой кишки растягиваются, что увеличивает ее способность к накоплению. Но все зависит от объема резекции и сохранности нервных окончаний. В данном случае как правило рекомендуется индивидуализированный подход к питанию. Понаблюдайте за реакцией организма на употребление конкретных продуктов, в частности молоко и молочная продукция, острая, жирная пища - данные продукты могут способствовать учащению дефекаций. В данном случае полезно вести пищевой дневник, в котором фиксируется реакция на употребление продуктов. Продукты, которые провоцируют учащение дефекации необходимо ограничить или полностью исключить. Это позволит кишечнику скорее адаптироваться к новым условиям.
Здравствуйте. Маме 75 лет. Диагноз - Злокачественное новообразование печеночного изгиба, код по МКБ: С18.3. ЗНО печеночного изгиба ободочной кишки IVb T4b N2b M1b C\п 1 ц МХТ. Оперативное вмешательство не проводилось. Назначили химиотерапию, Капецитабин 4 таб. утром, 3...
Здравствуйте В первую очередь при такой неукротимой рвоте (обычно при Капецитабине она слабая или умеренная и легко контролируется Ондансетроном) рекомендуют исключить острую хирургическую патологию - кишечную непроходимость/перфорацию/перитонит - это может сделать хирург при очном осмотре Если патология исключена - то есть два подхода к борьбе с рвотой: 1 - Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему (все три перепарата): - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно 2 - редуцируют дозу Капецитабина совместно с врачом-химиотерапевтом
Наблюдаюсь у проктолога и гастроэнтеролога с рождения… Запоры длиною в месяц, мне ни одни лекарства, клизмы, слабительные не помогают, даже на обследования сильные слабительные как ФОРТРАНС и аналоги не берут, вечные боли в животе, вечное вздутие. Делала колоноскопию и...
Добрый день Наталья. Человеческим языком это называется удлинение толстой кишки с низким расположением (опущением) слепой кишки в малый таз. Низкий мышечный тонус стенки толстой кишки. Хотя для низкого тонуса Вы достаточно молоды. Надо смотреть снимки. Вы действительно живете в Москве или просто указали эту точку локации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 24 мая 2026 года папе (74 года) была проведена операция - правосторонняя гемиколэктомия, лимфодиссекция D2. Диагноз из клиники, где оперировались: С18.0 Злокачественное новообразование слепой кишки Аденокарцинома слепой кишки, G2, pT3 pN1 (2/10) LVI1 PnIO RO...
Здравствуйте. Адъювантная химиотерапия XELOX в вашей ситуации действительно показана, но начинать ее желательно только после максимально возможной коррекции белково-энергетической недостаточности, анемии и электролитных нарушений. Креон, Эниксум и Ксарелто совместимы с химиотерапией и отмены не требуют. Перед ХТ я обычно рекомендую заранее иметь ондансетрон 8 мг 2 раза в день до 3 дней при тошноте, лоперамид по 4 мг однократно, затем по 2 мг после каждого эпизода диареи до 16 мг в сутки, регидратационные растворы при жидком стуле и белковое питание Нутридринк или аналог 2-3 бутылочки в день. Перед каждым курсом нужен контроль общего анализа крови, биохимии и электролитов.
Подозрение на болезнь крона
5 ответовВ течении 10 лет,постоянно жидкий стул с примесью слизи.ФКС :багуниевая заслонка сомкнута.Дистальный отдел подвздошной кишки осмотрен на 10 см.Слизистая ободочной кишки розовая,сосудистый рисунок яркий,гаустрация выражена.Сигмовидная кишка удлинена,извита,подвижна.Прямая...
Нужно посмотреть на изменение показателя в динамике , при болезни крона повышение более значимое , больше 500 мкг/л Также показатель реагирует повышением при приеме препаратов железа, кальция , нпвп обезболивающих , антибиотиков
Сделал колоноскопию. Результаты взятой биопсии: слизистая тонкой кишки с признаками энтерита со слабовыраженной активностью, слизистая толстой кишки с признаками хронического колита вне обострения. Вероятность долихосигмы. Геморрой вне активного обострения. Лечение:...
Виктор, по анализу крови и биохимическому - в пределах нормы. Однако в копрограмме есть признаки нарушения всасывательной функции кишечника, косвенные признаки воспаления. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходимо сдать анализ на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь. После чего консультация гастроэнтеролога, возможно стационарное лечение, если будут признаки воспалительного заболевания кишечника. На данном этапе могу рекомендовать начать прием Стимбифид плюс по 2 таб. 3 раза в день 1 месяц, Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ в динамике
19 ответовДобрый день , у мамы рак кишки 3 год . 2 операции : на нижнюю часть кишки и вырезали яичники Все время на химии , только сейчас месяц была без химии , так как был гайморит Сегодня сделала МРТ , хочу узнать какие прогнозы
Здравствуйте! Какого числа проходили обследование МРТ, где оценка динамики проводится с обследованием от января 2025?? До проведения МРТ контроля был перерыв месячный в лечении, верно?..................
Сделал фгс слезистая розовая кардия смыкается полностью в желудке не большое кол-во содержимого с примесью желчи слезистая умеренно гиперемиррвана, в нижних отделах источена ! Превратик проходим , слезистая луковицы, дистальных отделов 12-перстной кишки розовая , в просвете...
Добрый день. Ничего критичного на ФГДС нет. Что-то беспокоит? Что-то хотели уточнить по вашему результату или по лечению? Часто даже медикаментозное лечение не требуется - только диета, график питания, водный режим, покой, минимум стрессов
Мне 69,5 лет. Анализ ПСА показал 10.8. Прошёл обследование УЗИ, МРТ малого таза, сдал биопсию. Диагноз - ацинарная аденокарцинома ПЖ, сумма Глисона 7 (3+4), 2 градирующая группа. МКБ-10:С61. Самочувствие нормальное. Принимаю омник окас. Надо ли мне делать операцию радикальной...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Учитывая три фактора: 1. ПСА больше 10 2. Глисон 7 3. Ожидаемую продолжительность жизни более 10 лет - я однозначно не рекомендую тактику наблюдения!! Нужно радикальное лечение - операция (простатэктомия) или лучевая терапия . Оба метода равноэффективны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатэктомия или альтернатива
18 ответовДобрый день. Возраст 54 года. Диагноз Ацинарная аденокарцинома левой доли простаты на фоне железисто-стромальной гиперплазии. Показатель Глиссона 3+3=6, Градирующая группа 1. T2BN0M0. ПСА 11,4. Избыточный вес 120 кг, рост 181 см. Хирург назначил радикальную простатэктомию....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами лечения рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Объективно: - ПСА более 10 - T2b - поражено более половины одной доли - Глисон 6 - высокодифференцированная опухоль Речь идет о раке простаты промежуточного прогноза Сугубо с онкологичсеких позиций и простатэктомия и лучевая терапия - две равноэффективные опции Но помимо онкологических аспектов есть и многие другие И самый значимый - это избыточный вес Он делает операцию для хирурга крайне непростой технически Так же избыточный вес повышает анестезиологические риски В 54 года встает вопрос о сохранении половой функции - часто после операции это невозможно Поэтому пока больше доводов в пользу лучевой терапии Подскажите, каков объем простаты по ТРУЗИ? есть ли остаточная моча?