Постоянные боли справа сбоку более года, запоры — вопрос №1897476

Question

Постоянные боли справа сбоку более года, запоры — вопрос №1897476

Виктор, Смоленск

920 просмотров

14 февраля 2024

Сделал колоноскопию. Результаты взятой биопсии: слизистая тонкой кишки с признаками энтерита со слабовыраженной активностью, слизистая толстой кишки с признаками хронического колита вне обострения. Вероятность долихосигмы. Геморрой вне активного обострения.

Лечение: дюспаталин, аципол, максилак, панкреатин

Ваше мнение. Лечение верно?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

колит

энтерит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте! Опишите подробно симптомы, которые вас беспокоят и их длительность

Пожаловаться

Виктор, 16 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте! Постоянные боли справа сбоку снизу, запоры. Более года. Постоянно урчание. Вздутие справа сбоку. Могу есть только каши на воде и запеченую в духовке рыбу. От остального начинает болеть ещё возле пупка и ниже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 февраля 2024

Хирург

Виктор, есть ли у вас хронические заболевания, были в анамнезе операции на брюшной полости?
Какие препараты принимаете постоянно, нет ли потери веса?

Пожаловаться

Виктор, 16 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, операций никаких не было. Сейчас пока ничего не принимаю. За год потерял около 15 кг. Вес сейчас 67, рост 176

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 февраля 2024

Хирург

Виктор, а кушаете достаточно, с чем связываете потерю в весе?

Пожаловаться

Виктор, 16 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, не достаточно, потому что начинает сильно болеть, если ем овощи, фрукты, мясо, молочные продукты

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 16 февраля 2024

Хирург

Виктор, поняла вас. Когда у вас начались такие симптомы? Как со стулом, какой консистенции и как часто? Не замечали прожилок крови в стуле?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 февраля 2024

Хирург

Виктор, по данным биопсии все неоднозначно. Либо причина в инфекционном воспалении слизистой, либо подозрение на воспалительное заболевание кишечника - неспецифический язвенный колит. Лечение у этих двух патологий разное.
Для уточнения патологии и подбора терапии необходимо дообследование:
-анализ кала на определение токсинов A и В Clostridium difficile
-копрограмма
-кал на скрытую кровь имуннохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом parasep
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, общий белок)
После сдачи анализов консультация гастроэнтеролога для подбора терапии. Того, что пьете сейчас, недостаточно, это просто препараты для восстановления флоры, но пока что продолжайте их прием.

Пожаловаться

Виктор, 17 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, копрограмма показывает Соли жирных кислот В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Раст. клетчатка
неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Иодофильная флора
норм. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Кристаллы ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Эпителий
цилиндрический В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ.

Общий анализ крови: Лейкоциты 3.95 тыс/мкл 4.5 - 11
Нейтрофилы (общ.число), % 41.6 % 48 - 78
Лимфоциты, % 48.6 % 19 - 37\
Нейтрофилы, абс. 1.64 тыс/мкл 1.78 - 5.38

Биохимический анализ крови: Билирубин
общий 18.4 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 6.1 мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 12.3 мкмоль/л <19.0

АлАТ 33 Ед/л < 41
АсАТ 27 Ед/л < 37
Альфа-амилаза 70 Ед/л 25 - 125

Холестерин ЛПВП 1.26 ммоль/л
Холестерин- ЛПНП (по Фридвальду) 3.15 ммоль/л
Холестерин не- ЛПВП 3.54 ммоль/л

Пожаловаться

Виктор, 17 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, Креатинин 93 мкмоль/л 64 - 104
Общий белок 73 г/л 64 - 83

Пожаловаться

Виктор, 17 февраля 2024

Клиент

Ирина Ивановна, я загрузил анализы крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие, колит

4 ответа

26 сентября 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Сильный понос и урчание в животе, колит

5 ответов

25 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Остеофиты грудного отдела

5 ответов

18 января 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Высокий кальпротектин

2 ответа

31 декабря 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T14:14:00+03:00

Виктор, по анализу крови и биохимическому - в пределах нормы. Однако в копрограмме есть признаки нарушения всасывательной функции кишечника, косвенные признаки воспаления. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходимо сдать анализ на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь. После чего консультация гастроэнтеролога, возможно стационарное лечение, если будут признаки воспалительного заболевания кишечника.
На данном этапе могу рекомендовать начать прием Стимбифид плюс по 2 таб. 3 раза в день 1 месяц, Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели.
Здоровья вам!