Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день всем! Мама болеет васкулитом с 2020 года, прошла терапию стероидами после чего каждые полгода получала риткусимаб 500-1000 мг. Были поражены почки и креатинин в целом держался на уровне в 2 раза выше относительно нормы. В настоящий момент неожиданное обострение и...
Добрый день. Чтобы ответить на всё вопросы, желательно увидеть полный диагноз, поэтому если можно - прикоепите выписку от ревматолога с полным диагнозом. Второй момент : сейчас у неё жалобы какие на сегодняшний момент? Так как обострение не ставится на основании аналишов только, но и жалоби инструментальных исследований. Креатинин может расти постепенно, это говорит о ухудшении функции ( не всегда свящанной с обострением) , а так об остром ухудшении ( снижение выделения мочи и рост креатинина быстрый) , поэтому желательно анализ на креатинин через 3-4 дня передать, не пропустив острое повреждение, собственно это требует эктренного обращения к ревматологу и нефрологу. Третий момент. По лечению и рекомендациям. Они зависят от симптоматики : поражения лёгких, пазух носа, почек в том числе ( и по этим показателем почек корректируются). Глюкокортикостероиды в виде пульс терапии назначается в основном при начале лечения, когда нужно " спасать" жизненно важные органы. В данном случае, почечный процесс оценивается не только по креатинину. А по его нарастанию. Белок в моче у нее небольшой, как и эритроцитурия. Если давно не выполняли, конечно нужно выполнять УЗИ почек. У вас сейчас какая конкретно терапия идёт с дозами. Когда получали ритуксимаб последний раз и в какой дозе?
Расшифровка
51 ответРасшифруйте анализы, будьте добры. 30 лет, интересует ачтв на верхней границе, кауголограмма, вечно зашкаливаюший холестерин( диета, желчегонные, снижают до показателя 6,5) Да и в целом анализы. Б/х, клиника, мочевая кислота всегда на верхней границе. Много чего не ем ,...
Ольга, здравствуйте. Что на счёт диеты на постоянной основе и дозировок препаратов, снижающих холестерин. Какую дозировку принимаете и какой именно препарат? Когда делали последнее УЗИ сосудов шеи и какие изменения между двумя последними УЗИ?
Добрый день! Муж., 54 года Просьба расшифровать анализ крови, делал для профилактики. Беспокоят частые простуды последнее время (раз в месяц стабильно с температурой до 38, насморком), кисты в печени, на фоне повышенного холестерина принимал статины, сейчас не принимаю. Что...
Для начала вам необходимо пересдать ОАК и коагулограмму с АЧТВ. Сделайте УЗИ органов брюшной полости повторно. Пока, учитывая что эти показатели повышены впервые, говорить о каком-то диагнозе рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий холестерин
7 ответовздала анализы крови получила ответ ,что у меня очень высокий холестерин 10 и сахар 7,2 по сахару врач назначил таблетки ,сахар в норме,по холестерину прописали статины ,но сказали что это уже пожизненно могу ли я не принимать статины и попробовать улучшить показатели...
Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)
Препараты, накануне колоноскопии
3 ответаДоброго времени суток! У меня есть несколко вопросов. Я принимаю ламотриджин, кветиапин и сертралин. Врач назначил еще оторвастатин для нормализации холестерина, скажите пожалуйста он совместим с этими препаратами? Второй вопрос можно ли при подготовке к колоноскопии принять...
Здравствуйте! Как правило, данные препараты совместимы с Аторвастатином Ламотриджин выводится через глюкуронидацию . Аторвастатин - через систему цитохрома , взаимодействия между ними - нет Кветиапин метаболизируется через цитохром . Аторвастатин - тоже , но он слабый участник и не блокирует этот фермент Сертралин теоретически может чуть повысить уровень Аторвастатина, но по данным исследований это клинически незначимо Аторвастатин чаще назначают с 10-20 мг вечером . Дозу подбирают по уровню ЛПНП и сердечно-сосудистому риску. Контроль печеночных ферментов и ЛПНП, ОХС через 6-8 недель При подготовке к колоноскопии Ламотриджин отменять нельзя , Кветиапин и сертралин обычно тоже продолжают Таблетки, если приняты +- перед приемом препарата для очистки могут хуже усвоиться. Поэтому препараты стараются принимать с разрывом +- за 2-3 часа до начала Для седации при колоноскопии чаще используют Пропофол, препараты не являются противопоказанием к ним . Обязательно рекомендуется оценить ЭКГ перед седацией
Повышен холестерин
8 ответовВ марте сдавала биохимию - холестерин общий был 6.17( до этого проходила лечение по рмж показатели никогда не повышались ) неделю назад переслала 6.13 . Сдала сегодня липидограмму ( прикрепила ) там тоже холестерин повышен . Помогите разобраться с анализом и что мне дальше...
Здравствуйте повышение холестерина возможно в связи с застоем желчи на фоне загиба желчного, необходим приём желчегонных препаратов, сделайте узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
27 ответовЗдравствуйте! Маме 57 лет. Сдала анализы на холестерин, значения высокие. Анализы приложу. Из симптомов: бывает учащенное сердцебиение. Ранее у мамы уже был повышен холестерин, принимала Липримар 10 мг. Холестерин снизился, но начали болеть мышцы. В какой дозировке можно...
Арина, здравствуйте! При повышении холестерина и кго фракций могут рекомендовать для начала сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Делали узи сосудов головы и шеи?
Здравствуйте. Несколько лет принимаю мертенил. Сначала в дозировке 5 мг, теперь 10. Врач повысил дозировку, т.к. на 5 мг показатели плохого холестерина были немного выше нормы. Сейчас держится в пределах нормы. После смерти свекрови осталось много розувастатина в дозировке...
Здравствуйте, можно. Но проконтролируйте липидограмму через 4-8 недель. Можете принять на след день.
Беспокоят показания анализов
12 ответовДобрый день.Мне 64 года.Недавно сдала анализы.Хочу,чтоб вы пояснили мне,в каком направлении дальше двигаться,на что обратить внимание.Уже 4 месяца принимаю «Урсосан»,так как были обнаружены камни в желчном пузыре.Но почему такой высокий уровень холестерина?От давления...
Здравствуйте, По описанию ваших анализов и состояния, такая картина (высокий ЛПНП на фоне камней в желчном и лишнего веса) достаточно характерна для метаболического синдрома в этом возрасте. Механизм процесса: Печень вырабатывает холестерин. Из-за лишнего веса и возрастного замедления обмена, этот холестерин не утилизируется, а идет на две «стройки» - в стенки сосудов (отсюда высокий ЛПНП 4,8) и в желчь. Когда холестерина в желчи слишком много, он выпадает в осадок - формируются камни. Урсосан их растворяет, но на уровень холестерина в крови он не влияет. И он продолжает свое «строительство». Принимая амлодипин , происходит контроль только давление, но высокий холестерин продолжает разрушать сосуды изнутри. В таких случаях, Двигаться нужно в сторону снижения самого холестерина, а не поиска виноватых. Без статинов (розувастатин/питавастатин/ аторвастатин) и снижения веса ситуация, к сожалению, не изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и зачатие ребенка..
13 ответовДобрый день. муж., 39 лет, пол года принимал золофт 100 мг., с 1 сентября бросил, можно ли сейчас планировать ребенка? кто пишет 2-3 месяца нужно ждать, кто говорит уже сейчас можно, вы что думаете? так же принимаю роксеру от холестерина, она то никак надеюсь не влияет на...
В общем планирование противопоказано к приему именно женщинам, у мужчин влияние на спермаиозоиды не описаны.