Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный зуд при эритремии
1 ответОчень мучаюсь от зуда, диагноз Эритремия 2 степени, совсем не сплю. Чем спасаться? Очень мучаюсь. Хоть какой нибудь совет . Три гематолога при консультации сказали помочь ничем не могут. Это очень мучительно, мне 56 лет. И можно ли мне попробовать принимать для сна Велсон?
Татьяна, здравствуйте. Для лечения эритремии (истинной полицитемии), если диагноз является установленным (проведено исследование костного мозга и генетическое исследование крови, есть соответствующие изменения в анализах) используются кровопускания и/или лекарства, направленные на нормализацию состава крови — гидроксикарбамид, интерфероны, руксолитиниб. Их называют базисная терапия. В качестве сопроводительной терапии для профилактики риска тромбозов и уменьшения проявления заболевания, в том числе зуда, назначается обычно ацетилсалициловая кислота в дозе 100 мг в день. При сохраняющемся зуде на фоне нормальных показателей крови (гематокрит менее 45%) доза ацетилсалициловой кислоты может быть увеличена до 200 мг в день. Также при выраженном зуде на фоне достигнутых нормальных показателей крови (гематокрит менее 45%) целесообразно дообследование для исключения других причин зуда — определение уровня билирубина и фракций, консультация дерматолога, исключение психогенных причин зуда. Упорный зуд при исключении других причин и на фоне приема ацетилсалициловой кислоты в дозе 200 мг может говорить о необходимости смены основной (базисной) терапии. Применение Велсона не ограничено при заболеваниях крови, при назначении по показаниям этот препарат может применяться.
Допплерометрия
11 ответовЗдравствуйте, на сроке 15 недель и два дня была на допплерометрии и фетометрии. По назначению гематолога. Смущают показатели артерии пуповины, понимаю, что для допплерометрии ещё рано было, но всё же, есть ли норма для 15 недель? Референсные значения самой клиники уж очень...
Здравствуйте! Кровоток в артериях пуповины оценивается в сроке с 18 недель беременности. Для срока беременности показатели 1,17-1,93. Поэтому пульсационный индекс артерий пуповины 1,53 находится даже в пределах этой нормы. Поэтому переживать не стоит. Лёгкой беременности
У дочери 6 лет, повышен МНО 1.18 и протромбиновое время 13:50. Готовимся к операции на пупочную грыжу, сказали нужна консультация гематолога. Трижды сдали и трижды показатели завышены , но это за одну неделю. Что это значит? Опасно делать операцию с такими показателями?
Здравствуйте, Светлана. В целом данные показатели могут укладываться в норму, т.к. диапазон нормы для МНо находится в интервале 0.8-1.2, а тромбинового времени в диапазоне 10-14 (15 по некоторым источникам) секунд. Если у дочери и ни у кого из близких родственников не было проблем с работой свертывающей системы, не было эпизодов послеоперационных кровотечений, кровотечений в родах, частых носовых кровотечений и т.д. то противопоказаний к оперативному вмешательству нет, риск кровоточивости после операции минимальный при таких данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки у ребенка по телу.
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 5 лет. Начали появляться синяки на местах, которыми не мог удариться (спина например). Какие анализы необходимо сдать перед приемом гематолога? И что это может быть? Ребенок светлокожий, сосуды расложены близко, прям просвечивают, но раньше не было...
Вита, добрый день. Оптимально первично до приема сдать общий анализ крови с подсчетом тробмоцитов по Фонио(ручной подсчет) чтоб исключить тромбоцитопению, и стандартную коагулограмму(АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген), чтоб исключить коагулопатию.
Здравствуйте. Лечили железодефицитную анемию в течении года, спустя месяцев 6 стали обращать внимание, что синяки возникают без причины и долго не проходят. Сдали анализ крови, но пока не попасть к гематологу - записались только через 2 недели на прием. Нужна помощь врача...
По анализам только ЖДА, нужно сделать пробу жгута, сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с ристоцетином, и анализ на фактор Виллебранда, если все нормально, то попросить у врача рецепт на аскорутин.
Сильная слабость
16 ответовДобрый день, мне 72 года, сильная слабость. Сдала ОАК гемоглобин 66, эритроциты 1.50, лейкоциты 3.31. Прием у гематолога только через неделю. Какие анализы можно заранее сдать и как в данный момент можно поднять гемоглобин. Заранее спасибо. Можно ли принимать феррум -лек или...
Здравствуйте. По вашему общему анализу крови препараты железа не нужны. У вас дефицит витамина В12 и фолатов. Есть два решения вашей проблемы: или госпитализация, где вас дообследуют и пропишут лечение; или начинаете приём фолиевой кислоты 4 мг в сутки, витамина В12 1000гм в/м и через неделю пересдаете общий анализ крови с ретикулоцитами, и дожидаетесь очную консультацию гематолога. Для целесообразности назначения препаратов железа , надо сдать биохимию с обменным железа. И если подтвердится дефицит, то только после этого вам нужна будет принимать препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2018 году была диффузная В-крупноклеточная лимфома 1 стадии. Было 2 курса ХТ. С тех пор раз в полгода проверяюсь у своего гематолога. Он разрешил мне беременность. Гинеколог назначила фолиевую кислоту. Безопасно ли ее применять и не провоцирует ли она рецидивы?
Здравствуйте, прием фолатов совершенно безопасен и нетоксичен.
Планирование беременности
20 ответовДобрый день. В мае 2021 была ЗБ на сроке 6 недель. Генетику не проверяла. Причину не определили. Сейчас планируем беременность, но более 7 месяцев она не наступает. Наблюдаюсь у репродуктолога. Пришли назначенные репродуктологом анализы. Прошу помочь с расшифровкой. Нужна...
Здравствуйте. Валентина, у вас по анализам тромбофилий (значимых полиморфизмов, способных повышать риски тромбообразования) не выявлено. Ненаступление беременности не связано с состоянием гемостаза. Единственное, у вас по анализам выявлен железодефицит, у вас нормальный гемоглобин? Также есть небольшое повышение гомоцистеина, необходим приём ангиовита по 1 табл в день месяц
Хочу сдать анализы в платной клинике так как нет возможности долго ждать очереди к врачу, нужно срочно сдать, готова потом на онлайн консультацию
Да, конечно Даже лучше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 2019 года по диагнозу Лиумфома Ходжкина с неодулярным склерозом, прошла 6 курсов химиотерапии и курс лучевой терапии....на данный момент только наблюдаюсь
Нет, на рецидив это не указывает. Тромбоциты ниже 450 тыс норма, если выше/- сдается с-реактивный белок как маркер воспалительного процесса, ферритин- как маркер железодефицита.