Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последнее время все чаще ощущаю по ночам неприятные ощущения в ногах, хочется ими шевелить, поменять положение, невозможно заснуть, могу более менее заснуть после 4-5 часов утра, на работу к 9 часам - не высыпаюсь . Проблема бессонницы возникла давно , с 2021...
Здравствуйте . Амитритилин не лечит панические атаки. Лечат антидепрессанты из группы сиозс
У вас ферритин был в норме
Часто сбн возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендую :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме будет :
Прамипексол. Начать терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
По поводу панических атак
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Добрый день, ребенку 9 месяцев, держа ребенка на руках , играя с ним; кидали игрушки на пол.
И в одном из моментов как то очень резко кинула игрушку и ребенок находясь на другой руке как то дернулся резко , вперед и назад , даже не могу объяснить , но как будто треханула...
Здравствуйте! Не переживайте! Навредить ребёнку вы никак не могли. Риски синдрома встряхнутого ребенка высоки в первые месяцы жизни, тк мышечный корсет не окреп, цнс незрелая; но должно быть достаточно сильное воздействие на малыша. Это острое состояние, тк в основе лежит возникновение отёка головного мозга, которое проявляется рвотой, нарушением сознания, общемозговой симптоматикой. А капризы и плач перед сном вероятнее всего были обусловлены испугом малыша или иными физиологичными причинами
Здравствуйте! Пришла к психиатору с проблемой раздраженного мочевого пузыря, назначили таблетки ципралекс 10мг/д, эглонил и стрезам. Спустя месяц симптом начал уменьшаться, но появился как будто появился синдром раздраженного кишечника. От ципралекса была диарея, но тогда я...
Здравствуйте!
Вам хорошо сейчас начать заниматься с психотерапевтом, он поможет решить Вашу проблему. Также я поменяла терапию, эсциталопрам не помог Вам справиться с проблемой. А амитриптилин это очень старый препарат с массой побочных эффектов. Отлично в таких ситуациях себя зарекомендовал препарат Феварин в комплексе с Эглонилом. Эглонил можно применять первые 2 месяца, а вот Феварин лучше оставить на год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неоднократно к вам уже обращаюсь, но есть ещё вопросы (в связи с проведёнными обследованиями). У мамы 3 грыжи в шейном отделе позвоночника: высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена , остальных дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены....
Здравствуйте. При глубоком гипотиреозе возможен туннельный синдром. есть или нет гипотиреоз, покажет результат гормонов - ТТГ, св.Т4. Узелки сами по себе не вызывают ни гипотиреоз, ни каких либо жалоб. Это результат дефицита йода. Нет понятия маленькие узелки или большие. Все, что менее 1 см только наблюдается, все, что более 1 см подвергается диагностике - кровь на кальцитонин и пункционная биопсия узелков.
Есть ли такой диагноз как "синдром обкрадывания тазовых органов"? По описанию, это нарушение эрекции в следствии перераспределения кровь от гениталий, к работающим мышцам ног и таза. Просто упоминания этого синдрома я находил только в сомнительных источниках, но у себя...
Здравствуйте, Илья. Такого понятия, как обкрадывание тазовых органов нет. Вам необходимо отказаться от мастурбации и налаживать половую жизнь с постоянной партнершей. Если у Вас есть волнения по поводу эрекции при половом контакте, то в первое время, пока будете приивыкать к партнерше, можно принимать препарат Тадалафил 5 мг по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц (если половые контакты честые, ежедневные) или Тадалафил 20 мг по 1/2-1 таб за 30 минут до полового акта не чаще 2 раз в неделю (если половые контакты не регулярные 1-2 раза в неделю). Из препаратов с таким веществом есть Тадалафил -СЗ или Динамико Лонг или Сиалис. Эти препараты - стимуляторы эрекции, но на первом этапе привыкания к партнерше, они помогут предотвратить развитие синдрома ожидания неудачи.
И самое главное, отказаться от мастурбации.
Здравствуйте!
Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является.
Открытое овальное окно- это малая аномалия сердца, это не порок сердца. Размер маленький. Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется. Есть шанс самостоятельного закрытия к 1 году.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На узи случайно обнаружили изменения в почках с 2 сторон. Синдром эхогенных пирамид. Назначили анализы, все сдала, все хорошо. С чем это может быть связано и что с этим делать?
По урологии были геморрогические циститы, раза 4 за жизнь. Делала узи в 2016 и 2019...
Здравствуйте. Это субъективная картина врача узи - диагностики. Ничего критичного в этом нет, косвенные признаки ранее перенесеного воспаления. Сейчас по анализу мочи воспалительного процесса нет. Если ничего не беспокоит, то ничего не требуется.
Добрый день. Уже более года страдаю от панических атак, вегетативных кризов, головокружений и т.п.
Обращался к неврологам, психотерапевтам. Есть заключения, выставлены диагнозы. Тревожно-депрессивный синдром. Паническое расстройство. Принимаю препараты Эсциталопрам и...
Здравствуйте!
Для военкомата имеет значение только один документ - результат обследования в ПНД или больнице по запросу самого военкомата.
Ситуация будет развиваться следующим образом:
1) допустим, Вам пришла повестка;
2) при обращении в военкомат Вы сообщаете, что имеете психические расстройства и показываете документы из частной клиники;
3) военкомат направляет Вас на обследование в ПНД или в больницу;
4) Вы проходите необходимые обследования в течение приблизительно 2-х недель;
5) Врачебная комиссия данного медицинского учреждения делает заключение о том, есть ли у Вас психическое заболевание или нет и отправляет его в военкомат;
6) военкомат принимает решение о пригодности к военной службе на основе данного заключения.
Расстройства настроения входят в перечень заболеваний, предполагающий категорию Д (не годен).
Здравствуйте! Присутствует овуляторный синдром в полной красе (боли и кровянистые выделения, жёлтое тело фиксируют всегда на УЗИ во второй фазе). Пролактин на 5 день цикла 1100 при верхней границе нормы 700, бывает идёт по верхней границе. МРТ гипофиза- все ок, УЗИ органов...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Вы правы - пролактин это гормон стресса. Подскажите, пожалуйста, Вы пролактин с макропролактином сдавали? Потому что иногда повышен пролактин не активный и никакого влияния на организм не оказывать, что скорее всего и происходит в Вашем случае. МРТ гипофиза следует делать только при показателе пролактина выше 2000.
Если овуляция сохранена - нет необходимости снижать пролактин однозначно, он не блокирует овуляцию в Вашем случае и не мешает зачатию. Что со стрессами?
Можете Уже спокойно планировать беременность, пейте с супругом фолиевую кислоту в дозировке 400мкг в сутки, Вам еще йодомарин 250 мкг в сутки. Хронических заболеваний нет?
ТТГ проверяли? (зачастую пролактин повышен вторично из за повышения ТТГ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю сильно болит спина,не могу разогнуться. Колола диклофенак,дексаметазон, пила сирдалуд. Боль в поясничном отделе, отдаёт в косые мышцы живота, ягодицы, правую ногу. Боль тупая,ноющая, иногда простреливает. Сделали мрт, сказали,что больше похоже на...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ, действительно, не выявлено выраженных изменений в крестцово-подвздошных сочленениях или поясничном отделе позвоночника, крупных грыж, которые давили бы на спинномозговые нервы.
В такой ситуации средний курс приема НПВС до 14 дней, в некоторых случаях до 21 дня.
, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка.
Может корректироваться дозировка миорелаксанта, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки, если переносится нормально.
Дексаметазон в уколах может быть продлен до 5-7 дней.
Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
В лечении боли обязательно подключаются занятия с врачом ЛФК или инструктором.