Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаЗдравствуйте! 10 августа подвернула ногу и почувствовала острую боль. Сразу сделали рентген и подтвердили перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Наложили гипс и ходила в нем 16 дней, а после контрольного снимка поменяли его на ортез. Врач разрешил приступать на...
Добрый день. Я внимательно изучил вопрос. Я напишу как правильно лечатся переломы. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются ортезы и подмышечные костыли на 8 недель. Снимать на ночь нельзя, наступать на ортез нельзя. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Для расжижения крови рекомендуется Ривароксабан по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы голени для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Перелом ключицы
3 ответа10.07.2024 ребенок 11 лет сломала левую ключицу, на снимке без смещения, наложили гипс. 22.07.2024 сделали повторный снимок на котором видно: « консолидидирующицся перелом средней трети диафиза с угловым стоянием ( под углом 38 градусов открытым книзу и захождением отломков...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На контрольных рентгенограммах появилось вторичное смещение отломков ключицы по ширине и длине,а также угловое смещение. В таком возрасте желательно выполнить операцию. Если не сделать операцию ,то возможна визуальная косметическая деформация надплечья и возможное ограничение функции конечности в будущем. Рекомендации: -оперативное лечение (остеосинтез ключицы металлоконструкцией) Всего наилучшего!
Травма пятки
2 ответаУдарилась пяткой,по рентгену поставили ушиб За 2 недели так и не прошла. Заключение МРТ такое: ый сустав: без особенностей. Заключение: МР-картина повреждения передней таранно-малоберцовой связки II-IIIст, задней таранно-малоберцовой связки Iст. Признаки перелома бугра...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом бугра пяточной кости без смещения+ частичное повреждение связок+ воспаление .Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Насколько это серьезно? Можно ли будет ходить опираясь на костыль на носке? - травма серьёзная, нужно лечить. Осевые нагрузки на конечность исключаются Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. В ноябре был перелом левой лодыжки без смещения. Гипс сняли, сделали узи-перелом срося. Но сустав так и не пришел внешне к здоровой ноге. Сходила на УЗИ, вот результат: Признаки синовита лев.голеност.сустава за счет выпота и полифирации синовиальной оболочки...
Здравствуйте. Пролиферативный синовит - хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, характеризующееся её разрастанием (гипертрофией) и образованием узлов. Требует уточнения диагноза на МРТ для исключения виллонодулярного синовита, например. На ранних стадиях рекомендуют консервативное лечение. При неэффективности артроскопическое удаление измененной оболочки (синовэктомия). Консервативно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. Возможно ли полностью восстановить ногу? - скорее можно, чем нельзя. И нормально ли что такое долгое восстановление? - не нормально, но у Вас травма осложнилась пролиферативным синовитом.
Добрый день. Подросток 13-лет, в августе 2023 года был перелом б/берцовой кости без смещения. Месяц проходил в гипсе. Гипс сняли, был сильный отек (лодыжка). Врач сказал, что может сохраняться до 2 недель. После 2 недель не сошел. Сходили к травматологу-ортопеду, нам сказали,...
Здравствуйте. Практически у всех пациентов в таком возрасте, с таким низким переломом голени протекает похожая клиника . Поможет хороший опытный врач врач ЛФК, на фоне полного физио-функционального лечения. Задача - максимально восстановить объем движения в г/стопном суставе. УВЧ №6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8. Купить в ортопедическом салоне тренажор роликовый со стойкой для разработки г/стопного сустава или катайте стопой скалку по полу. На ночь теплая ножная содовая ванна 15-20 минут. Перед сном компресс с найз гелем .
Перелом ребра спустя год
14 ответовДобрый день!подскажите пожалуйста,у год назад меня избили,у меня помимо множества ушибов и ссадин,был рентгеном выявлен перелом 9 ребра без смещения,все было описано врачами. Дело пытались замять в полиции и по-видимому уничтожили снимок.Теперь эксперт отказывается описывать...
Добрый день! Вопрос щекотливый. Перелом ребра срастается за месяц. Еще 5-6 мес можно наблюдать на рентгенснимке костную мозоль. До года, если перелом был без смещения, костная мозоль обычно рассасывается и следов не остается. Если перелом был со смещением, на КТ еще можно что-то найти, при условии "хотеть найти". То есть можно обнаружить косвенные признаки перелома. Для гос экспертов обычно рентгенснимок является единственным возможным доказательством, по которому они делают заключение, но Закон предусматривает другие возможности. Вашему адвокату следует затребовать первичную медицинскую документацию из того лечебного учреждения, куда Вы обращались. Это может быть амбулаторная карта, история болезни, журнал учета рентгенограмм с диагнозами и т..п., копии которых то же следует предоставить эксперту. Оригиналы должны остаться у Вас для суда. Далее возможны 2 варианта. Либо эксперт примет все эти доказательства во внимание, либо Вам следует заказывать независимую экспертизу. Большое значение имеет правильно поставленный вопрос эксперту. Например, на прямой вопрос был ли перелом? Эксперт ответит, что данных за перелом по представленным снимкам нет. Но если поставить вопрос, "можно ли исключить перелом?" - эксперт ответит, что исключить нельзя, а это есть благоприятный ответ с учетом представления суду первичной мед документации. Кроме того, адвокат может в качестве свидетеля вызвать в суд врача, который оказывал Вам помощь и\или описывал снимки. Ответ таков: КТ может и не показать, но опытный адвокат всегда сможет доказать, что перелом был.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икре после перелома.
20 ответовДобрый вечер.Подскажите пож-та сломала лодыжку наружную без смещения,5 недель в гипсе.Снимки не дали на руки.После ходьбы на второй день сильно начали болеть икры при ходьбе ,уже 4й день как боль не проходит при ходьбе как будто еще и ломит если сидеть если сильно приступить...
1. Я так понял, что перед снятием гипса Вам сделали рентгенографию и там все срослось? Если не сделали, то нужно обязательно сделать. 2. Нельзя было сразу ходить без костылей. Сейчас снова возвращайтесь на ходьбу с костылями, нагружая больную ногу не более 50% от обычной нагрузки. При появлении отека и боли необходимо прекращать ходьбу и ложиться. Период реабилитации занимает не менее месяца. Используйте Троксевазин гель, чередуя его с Диклофенак гелем 5%. 3. С учетом избыточной массы тела необходимо сделать УЗИ вен, чтобы исключить тромбоз вен. Не думаю, что он есть, но исключить нужно. Главное правило - не спешить. Не преодолевать сильную боль, не допускать выраженных отеков.
27 марта наложили гипс: перелом без смещения левого основания 5й плюсневой кости, зона1. Затем 2 апреля перелет 8 часов. 7апреля сняли гипс и одели пластиковый ботинок-фиксатор. Установили тромбоз глубокой вены на этой ноге, назначен кроверазжижающий препатат. Вопрос: уже...
Здравствуйте! Хотел бы рассказать как обычно проходит лечение подобных переломов: Накладывается гипс/ортез на срок от 4 до 6 недель. Пациент ходит на костылях без нагрузки на ногу, то есть на ногу не наступает вообще. На 7-ой день после травмы выполняется повторная рентгенограмма для исключение вторичного смещения отломков. При котором может потребоваться оперативное лечение. Синяк рассасывается постепенно. Припухлость будет сохраняться длительное время, так срастается кость. Болезненность при касании и нагрузке, даже на пятку, тоже считается нормой на таком сроке. Процесс идет в пределах нормы или нет? - без первого и контрольного снимка сказать не получиться.
Перелом пальца
4 ответаДобрый день. 09.05 сломал палец, заключение по рентгену - перелом основания основной фаланги 3 пальца без смещения (хотя перелом как я понимаю на соединении проксимальной и промежуточной фалаги - ошибка?). Месяц проносил лангету, сделал повторный рентген, появились признаки...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм от 11.06.26.- срастающийся внутрисуставной перелом основания средней фаланги 3 пальца. Образовалась постиммобилизационная и а\посттравматическая контрактура, которую нужно продолжать разрабатывать. При разработке сустав обязательно будет болеть и отекать. По другому не бывает. Поэтому с одной стороны разрабатываем, с другой - лечим боль и отёк. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно ванночками разогревать солевыми. 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Помогать второй кистью. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома так же дополнительно разрабатывать. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 11 лет. 20.07.2025 диагностирован закрытый перелом головки 5й плюсневой кости левой стопы без смещения. Отека, синяка не было. Была боль при постановке на ногу, ребенок ходил прихрамывая. Без опоры на ногу боли не было и нет(лежа, сидя). Назначили гипсовую лангету до...
Здравствуйте! На фото снимков есть трещина, ближе к нижним отделам (ближе к головке) 5 плюсневой кости. Смещения нет, поэтому перелом срастется без осложнений. Лонгету носить продолжайте. Контроль рентегенологически через 1 нед после травмы. Если ребенка не беспокоят боли, то принимать обезболивающие препараты не стоит. Можно на 10-15 мин укладывать ногу на возвышенность (стул), чтобы улучшать циркуляцию крови и нубирать внутренний отек тканей.