Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История течения депрессивного эпизода и вопросы к врачу
1. Хронология лечения
Сентябрь–октябрь 2023:
- Диагноз: большой депрессивный эпизод
- Назначено:
• Агомелатин (Вальдоксан)
- Тералиджен
• Кветиапин (Квитиапин) на ночь
- Дозировки: постепенное повышение Кветиапина...
Здравствуйте, Ксения. По поводу лечения, венлафаксин может вызывать апатию, нужно рассмотреть замену, на другой антидепрессант, либо золофт, либо элицея, они могут влиять на либидо, но это индивидуально; либо триттико , он негативно не влияет на либидо, но нужно смотреть насколько будет эффективен в вашем случае. Комбинация с нейролептиком не обязательна, зависит от симптоматики. В начале приема антидепрессантов обычно назначают еще анксиолитики, для лучшей адаптации. Психотерапия в направлении кпт лучшее решение. Насколько качественно вы занимаетесь, ведете регулярно дневник чувств и эмоций.
В качестве предисловия, стоит начать с того что я болею рассеянным склерозом с 2013 года, возможно, на моё состояние влияет имеющиеся поражения несмотря на то что 5 лет назад я получил эффективное лечение препаратом алемтузумаб и нам с врачами удалось добиться стойкой...
Здравствуйте! Сожалею, что Вам пришлось столкнуться с такими непростыми обстоятельствами. К сожалению, препаратов «для улучшения работы мозга», у которых была бы доказана эффективность, не существует. Понимаю Ваш скептический настрой относительно психологов, но мне хочется порекомендовать Вам обратиться к психотерапевту. Психолог и психотерапевт - это разные специалисты, и возможности у них тоже разные. Важное отличие в том, что психотерапевт - это врач, который имеет право, при необходимости, назначить лекарственную терапию. Рекомендую поискать именно специалиста, который использует в работе когнитивно-поведенческую терапию. Очень действенный метод, который успешно помогает пациентам справляться с их проблемами и трудностями. Ну и при необходимости, если врач диагностирует у вас излишнюю тревогу, депрессивное расстройство или какие-либо другие состояния, при которых КПТ будет недостаточно, то будет возможность помочь Вам медикаментозно. Желаю Вам здоровья и сил на этом пути😊
с детства было насилие, не уверена в себе и тд. Не хочу расписывать, но отвечу на вопросы, которые для Вас нужны. Были попытки суицида, сейчас ничего не понимаю и не знаю, что делать. Нет желания к жизни, ничего не хочу, ненавижу себя и жизнь. Ну все самое типичное. Иногда...
По результатам теста есть клиническая депрессия, и жалобы характерные для неё , лучше все же дойти до психиатра, врачи ведь есть и в государственных ПНД, депрессию ,думаю, выявить смогут , и лечение правильное назначат.
Депрессия хорошо поддаётся лечению и через некоторое время взглянете на мир другими глазами, у Вас действительно была не простая жизнь и на каком-то этапе началась депрессия , теперь Вы уже свыклись и кажется, что это просто такое восприятие мира, но это не так , постарайтесь помочь себе , обратитесь к специалисту ,когда станет легче , уже решите, нужен ли психотерапевт, в целом он тоже нужен.
Есть о чем поговорить, в чем разобраться. В целом Вы большая молодец , Вы никого не осуждаете, большая часть негативных переживаний направлено на саму себя, с этим тоже можно работать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Очень была бы признательна Вам, если бы Вы помогли моему лечащему врачу-акушеру-гинекологу по м.ж., назначившему мне ЗГТ (как последний, видимо, для меня шанс зачать самостоятельно), провести входящий в неё этап инъекционной терапии препаратами ХГЧ (помочь...
Марина, посмотрела Ваши выписки, учитывая неоднократное вмешательство в матку при приеме фемостона 2/10 с 14 по 26 день цикла обязательно добавлять 1 таблетку дюфастона 10 мг для лучшей трансформации эндометрия. АМГ у Вас годичной давности, показатель больше не пересдавали? Какой сейчас уровень ФСГ?
Здравствуйте! Уважаемые врачи, подскажите что делать, как вывести болезнь в стадию ремиссии.
Зимой обострилось сразу несколько болячек хронических. Тонзиллит, герпес, пиелонефрит.
Первоначально в один день было резкое ухудшение самочувствия, температура 38.( До этого момента...
Добрый день, клинически вы описывает снижение общей сопротивляемости организма . На этом фоне обострились все "болячки". Учитывая что в крови у вас моноцитоз, а клинически герпес , имеенно он ослабляет факторы защиты . В таких случаях необходимо сдать кровь на герпес группу методом ПЦР ( вирус эбштейн барра , вирус 6 типа , вирус простого герпеса , цитомегаловирус ). В случае положительного результата начать лечение с валацикловира ( обычно в дозе 500 мг х 2 раза в день,10 дней). Посмотреть нет ли дефицита белка в организме ( уровень общего белка , феррритина , витамина Д) . Тонзиилит это скорее не причина , а следствие . и конечно он поддерживает воспаление в организме . Камни тоже являются субстратом. Для того что бы скорректировать лечение пиелонефрита необходим свежий анализ мочи и посев мочи. Пока до сдачи анализов можно принимать Уронекст по 1 саше в день и пить много жидкости .
Здравствуйте! Не смогла открыть вопрос, поэтому первую часть скопирую. Мне 42 года, месячные были 20 июля, далее не было одного цикла и пришли 9 сентября. Но до 9 сентября уже дней 8 была мазня. Например, нет ничего и схожу в туалет по-маленькому и идёт кровь. На прокладку...
Стрессы, перелеты, смена климата-все это может привести к сбою цикла. Даже у самой здоровой женщины допустим сбой цикла 1-2раза в год. Скорее всего, сейчас начинается полноценная менструация, потому что эндометрий этому соответствует. Пока пить кровоостанавливающие не стоит, пусть всё выйдет, эндометрий должен полноценно отторгнуться. Если будет наполняться большая ночная прокладка менее чем за 2 часа, значит нужно будет начать прием транексама по 1000мг*3р в день до 5 дней. Да, нужно посмотреть ферритин, его недостаток влияет на обильность выделений. Также необходим контроль УЗИ на 5д.м ц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2-3 года назад был госпитализирован - боль в животе сильная. Прокапали спазмолитиками и выписали, в крови были повышены показатели поджелудочной. Пошел к гастроэнтерологу - сделал ФГДС. Выявлена зарубцевавшееся язва двенадцетиперстной кишки, на хеликобактер пробу не брали,...
Здравствуйте! По ФГДС эрозивный гастрит, недостаточность кардии, кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражаю слизистую нижней трети пищевода. В остальном, УЗИ ОБП, лабораторные показатели без грубой патологии. Есть ли проблемы со стулом?
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу рассмотреть волнующий меня вопрос и подсказать, что не назначил врач, какие необходимы дообследования, и в принципе понять,что со мной не так. Приближение менопаузы? Повторная задержка.
Возраст 40 лет. Двое детей, беременность не...
Здравствуйте. Сейчас мне 30 лет. В 6.02.19г. Было проведено рдв, после назначили только витамины и антибиотик, и наблюдение у гинеколога. До 1.01.25 впринципе было всё хорошо, делала узи эндометрий не был больше 10мм, кисты все ушли, был цистит 2 раза и всё. С 5.01.25...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть нелеченный гипепластический процесс эндометрия. Лечение гиперплазии и гиперэстрогении препаратами прогестерона. В таких ситуациях назначают Дюфастон с 12 по 25 день м ц на 6 мес не менее 6 мес , или Норколут иои Вмс Мирена/Кайлина на 5 лет. Полип удаляется при гитерскопии, а вот гиперлазич часто снова растёт под влиянием дисфункции яичников, отсутвии овуляций или их неполноценности. Дюфастон необходим, но если кровомазание будет продолжать в течение 1 мес без тенденции к завершению тогда гистерорезектоскопия повторно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя сопутствующая история: 29 лет, половая жизнь с 17 лет, предохраняюсь презервативом либо не предохраняюсь (ППА)
месячные поздно начались в 15 лет, цикл устанавливался очень долго, до сих пор окончательно не установлен, бывают задержки месячных (самая большая...