Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аплазия Носовой кости 20 недель
19 ответов20+4 нед. Поставили на 2 скрининге Аплазию НК, сдала нипт(жду). На первом скрининге вроде как нк 2.4 все риски низкие. Была на 4 разных узи после 2 скрининга, все говорят кости нет, в остальном ок. Кто то рекомендует из врачей сдать дополнительно амнио, даже если нипт...
Добрый день. Если первый скрининг нормальный и риски низкие, второй - вообще не проводится.ю, его точность уступает первому. Если на первом все хорошо - аплазии, вероятно, не было ведь. Если вы прошли НИПТ - вы "подстраховались" уже на 200%. Дождитесь результатов и оставьте сомнения.
Обезболивание при метастазах в кости.
10 ответовСвекрови в июле 2020 поставили диагноз: рак поджелудочной железы 4 степени. Метастазы в лёгкие, в тазобедренные кости. На сегодня делают уколы Трамадол. Но боль в костях не проходит совсем. Можно ли чем то обезболить? Полноценную химиотерапию не делали, перенесла инфаркт в...
С учетом мтс в кости надо обсудить вопрос назначения золедроновой кислоты внутривенные капельницы) или деносумаба (последний можно колоть самим подкожно). Также возможен переход на трансдермальные системы обезболивания типа дюрогезик. Пандемия-это не повод для отказа лечения онкобольных. Если ваше учреждение не работает из-за эпидемии-берите направление в др. Также нарушения функции печени на фоне химии можно корректировать, также как и показатели сердца. Если химия давала улучшение самочувствия стоило обсудить вариант ее продолжения в редуцированных дозах. У большинства пациентов на химии есть осложнения и что теперь никого не лечить. Д.б баланс лечение-коррекция осложнений. Так в любом лечении.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДоьрый день. М 34 г. 22.06 получил травму колена путем падения на него (поскользнулся), удара. В день травмы конечно колено болело и беспокоило отеком, но далее травма практически не беспокоила болью. Была скованность движения, ощущение что нога в колене затекла, но списал...
Тактика верная. В сустав вмешиваться пока срастаются переломы, никто не будет, это противопоказано делать. Но полной картины состояния сустава без МРТ нет. МРТ срочности делать тоже никакой нет, можно сделать и после сращения переломов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом дистального метаэпифаза лучевой кости левого предплечья со смещением отломков. Наложили гипс, на второй день отёк начал спадать а вот на третий день отёк увеличился, холодные компрессы не помогают. Такое ощущение что сейчас лопнет. Что делать?
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Отекает обычно кисть, когда она опущена вниз. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Это обязательное условие. При нестабильном переломе со смещением расслаблять повязку не рекомендуется. Большой риск смещения отломков. Так же назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Назначаются Флебодия или Детралекс внутрь по схеме. Эти препараты будут уменьшать отёк. Но основное, это правильное положение руки в косыночной повязке. Уже завтра отёк уменьшится, если во сне кисть будет лежать на груди. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жен, 65 лет. Спускалась со стула 25.10.21г., почув-ла боль. До 15.11.21г. ходила самост-но, принимала обезбол. Диагноз после рентгена, осмотра: закр перелом шейки лев бедр кости со смещением отломков
По снимку, обычный медиальный перелом шейки бедренной кости, со смещением. Конечно на бумажной распечатке немного видно, также если остеопороз. Намеченный курс верный с учетом предмтавленных снимков. Эндопротезирование в плановом порядке.
Здравствуйте, 3.11.21 была получена травма колена на мотоцикле в ходе которой произошёл перелом мыщелка бб кости с осколками и смещением фрагментов. 11.11.21 была произведена операция с установкой пластины, на сегодняшний день 7 недель с даты операции, находился в ортезе,...
Здравствуйте. Разработка в коленном суставе после металлоостеосинтеза перелома мыщелков большеберцовой кости практически после 8 - и недел иммобилизации.Разработка в коленном суставе должна быть щадящая. После ночи отдыха отек с коленного сустава должен уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятый плюсневой кости
9 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора! Месяц назад я обращался к вам, у меня сломалась область стопы левой ноги. Я прикрепила результаты рентгена до и после. Три дня назад была на приёме у травматолога, и врач сказал, что моя нога хорошо заживает. Он рекомендовал не создавать...
Здравствуйте. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Что касается обуви, то рекомендуют анатомическую обувь, не узкую, с индивидуальными орт стельками. Каблук не более 2 см. Высокий жёсткий задник. Скорейшего восстановления.
Перелом 1 плюсневой кости
4 ответаРебёнок 4 года спрыгнул с высоты 1,5-2 метра, после приземления заплакал с болью, через 10 мин начал хромать на левую ногу. Обратились в травмпункт, травматолог после сделанного снимка предварительно поставил диагноз перелом основания 1 плюсневой кости, был наложен гипс....
Здравствуйте рентгенологических данных за перелом не вижу . Показано МРТ стопы , есть клиника повреждения связок свода стопы. Гипсовая иммобилизация стопы в настоящий момент показана. Время иммобилизации после уточнения диагноза по данным МРТ.
Добрый вечер доктора! спасибо что есть такой сайт. нашла некоторую информацию, но вопросы все же имеются. Вопросами повторюсь, но хочу знать ответы с учётом моих хронических болезней. Мне 55лет, онкопациент с 2019года в ремиссии. из физиопроцедур мне можно только магниты,...
Здравствуйте!Имеем дело с консолидирующимся переломом головки малоберцовой кости. Судя по описанию рентгенограмм ,процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК . После начала нагрузок может появиться болезненность в голени,в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Восстановительные тренировки можно начинать я так понимаю, или ещё рано? -можно постепенно начинать Фиксатор можно снять? -можно Когда можно ходить без костылей? -постепенно начинать осевые нагрузки,ориентировочно через 3 недели можно убирать костыли Главный вопрос: когда можно самостоятельно сесть за руль? -ориентировочно через 3-4 нед Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост кисты бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. 5 лет назад в возрасте 12 лет на МРТ малого таза нашли кистау в бедренной кости. После сделали КТ тазобедренных суставов в 2019 году, в 2020, 2021 и 2022. В 2022 году киста подросла на 5 мм.. Ранее бедро болело, по жтой причине повторяли КТ и врач сказал, что...
Конечно, такая операция легче. Но главное - она сохраняет сустав и излечивает. Эндопротез - это совсем не полная замена своего сустава. Он полную функцию не обеспечивает. С ним много ограничений и нужно стремиться максимально избежать замены. Кроме того, каждые 20 лет эндопротезы нужно менять, а каждая замена - это дополнительный риск и усложнение техники операции. Обычно общий наркоз. Но есть исключения. Это зависит от выбранной техники операции. Иногда есть возможность пункционно проблему решить. Не всегда, конечно. Это уже детали, которые будете в Турнера обсуждать.