СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После операции лавсанопластика закрытого перелома левой подвздошной кости со смещением, чмт,члх.

26.04.2026г. Мой сын 8 лет упал в высоты 5 метров. Т06.8.Сочетаная травма ОЧМТ,ушиб головного мозга лёгкой степени.Переломы свода и основания черепа, лицевого скелета.Перелом верхней стенки левой орбиты,перелом медальный стенок правой и левой орбиты со смещением.Пневмоцефалия.Пневматроз височно-нижнечелюстного сустава справа.Закрытый перелом крыла левой подвздошной кости со смещением. 27.04-операция открытая репозиция,лавсанопластика.Закрытый компрессионный перелом тел 7-8 позвонков 1 ст.Перелом передних стенок верхнецелюстных пазух,клеток решотчатой кости с двух сторон, стенки основания пазух. Перелом пирамиды височной кости с права,сосцевидного отростка с лева. Разрыв кожи наружного слухового прохода с права. Разрыв барабанной перепонки справа. Подробная гематома век левого глаза. Когда можно поднимать ребёнка?как поднимать?корсет уже приобрели.костили или ходунки нужны.

Нет
8 лет
29 Мая ·Просмотров: 70·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно ознакомился с данными полученными от травмы. Имеется сочетанное повреждение. Вопросов больше к нейрохирургу, о времени подъема пациента на ноги. С нашей стороны зависит какую операцию делали по поводу перелома подвздошной кости со смещением,а также величины компрессии тел 7-8 грудных позвонков. Обычно на это уходит 6-8 недель постельного режима, а затем делают КТ позвоночника и таза и решают вопрос о подъеме в вертикальное положение. Перед подъемом, после КТ таза, он должен разработать движения в т/бедренных суставах лежа , особенно в левом. Только после этого вставать минуя сидячее положение.Через правый бок перевернутся на живот,отталкиваясь руками от кровати, одновременно спуская правую ногу на пол, руки перемещая на спинку кровати, спускаем левую ногу. Принимаем вертикальное положение стоя у кровати, держась за спинку кровати, с нагрузкой больше на правую ногу. Стоять не долго, не допускать, чтобы кружилась голова. Ложиться на кровать в обратном порядке. Левую ногу должен кто то из родственников помогать положить на кровать. Как только лег на кровать на живот, переворачивается через правый бок на спину. И так каждый день, увеличивая время стояния , ориентируясь на головокружение. Учить ходить можно как только добьетесь, чтобы голова не кружилась. Подниматься в ортезе для рудного отдела позвоночника. Одевается он в лежачем положении. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Операция на подвздошной кости 27.04 открытая репозиция лавсанопластика. Позвоночник 7-8 первой степени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо,мы так и проводим подъем с момента падения прошло 32дня

Мне было бы проще давать совет, если бы я увидел контрольные снимки таза и позвоночника. Категория ОЧМТ, травма костей таза и позвоночника относится к тяжелой сочетанной травме и его должны наблюдать врачи нейрохирурги, окулисты,неврологи, хирурги ЧЛХ. ЛОР врачи, травматологи, педиатры. Это все исходя из вашего диагноза.обычно после таких травм остаются нарушения мозговой деятельности, но это вопрос к неврологу.Удачи. и терпения в лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо. Городская больница сказала Кт и консультации нейронирурга через месяц. Спасибо,что подтвердили то что я провожу подъем правильно

Пожалуйста,здоровья и удачи в лечении.

Принятый ответ

Добрый день. Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 4 недели. Исключить сидение на стуле 3 месяца. Кушать стоя или полулежа.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Сейчас надо снизить боль. В таких случаях рекомендуется обезболивающие.

Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней. Применять корсет для передвижения. Корсеты можно подбирать в ортопедическом салоне

Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда. Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Добрый день,спасибо за ответ. Аллергии нет,боли нет,руками и ногами активно работает,но мышцы ослабли. Корсет уже приобрели.

Для усиления мышечного корсета назначается миостимуляция, массаж и ЛФК с инструктором на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело с сочетания травмой: головы, таза и позвоночника.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-наблюдение у невролога и травматолога
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
- после 4 недель и контрольной рентгенографии таза можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)

-иммобилизация в жёстком корсете позаоночника до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3-4 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо, мы встаём с помощью мамы и так же ложимся,ходим по 5 мин 2-3раза в день,с поддержкой начинает чувствовать вялость в ногах, стуки в голове,кушаем лёжа. Выписали Пирацитам 0.1 -2раза в день на 30 дней.кальций даём.

Правильный подход.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не совсем понял - "лавсанопластика закрытого перелома левой подвздошной кости со смещением" - в диагнозе и в выписке про это ничего нет? Может быть есть снимки? - прикрепите.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.