Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Коротко: поставили диагноз ревматоидный артрит в самой ранней стадии в основном по РФ 137 АЦЦП более 500. Сейчас выяснилось в момент сдачи анализов болел коронавирусом (пришли анализы крови на коронавирус LgM6.2 LgG 699) Повлиял ли коронавирус на показатели РФ...
Титры РФ и АССР тактику не изменят. Сдаются они один раз при установке диагноза. Активность процесса данные показатели не отражают. Активность оценивается по болезненным, припухшим суставам, уровню СОЭ, СРБ, рентгенологической прогрессии. Если выполнив МРТ не обнаружатся никакие изменения, характерные для ревматоидного артрита, тогда стоит пересдать ревматоидный фактор и АССР. Прием метотрексата я бы рекомендовала продолжить.
Про метотрексат и беременность
3 ответаДобрый день! Мне 45 лет. У меня стоит диагноз ревматоидный артрит. Хотим с мужем ребёнка. Решили всё узнать про суррогатное материнство. Вопрос: надо ли прекращать колоть метотрексат на 3-6 месяцев, чтобы просто взять мою яйцеклетку и мне самой не вынашивать ребёнка? Спасибо.
Здравствуйте! Возможно временное прекращение приема метотрексата, на момент отмены базисной терапии можно заменить препаратами( базисной терапии) которые даже во время беременности ( имеется ввиду , что даже при беременности модно принимать) возможно принимать. В Вашем случае тоже возможно такое изменение в лечении.Очно можно об этом поговорить с лечащим врачом /ревматологом
Хеликтобактор пилори
7 ответовДобрый день! диагноз ревматоидный артрит, колю метотрексат 3 месяца , + фолиевая кислота. Начал болеть желудок, появилсч привкус железа или металла. Делала процедуру гастроскопии.Сдала кровь на Хеликтобактор пилори , ответ обнар ИП.2,3 .Что нужно принимать чтоб избавиться от...
Здравствуйте. Анализ крови на антитела к хеликобактеру не используется для решения вопроса о лечении и не показывает, есть ли бактерия сейчас. Положительный результат означает лишь контакт в прошлом, антитела могут сохраняться годами даже после самостоятельного исчезновения инфекции. Поэтому по клиническим рекомендациям на основании такого анализа эрадикацию не начинают. По гастроскопии неэрозивный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс, что само по себе часто дает боли в желудке и металлический привкус, особенно на фоне метотрексата, который раздражает слизистую. В такой ситуации сначала подтверждают наличие активного хеликобактера дыхательным 13С тестом или анализом кала на антиген, при этом за 2 недели до теста отменяют препараты, снижающие кислотность. Если подтверждения нет, лечение направляют на защиту слизистой и снижение раздражения. Обычно используют Эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели и ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель. Эрадикация антибиотиками проводится только при подтвержденной инфекции, особенно с учетом приема метотрексата. По анализам крови выраженных отклонений нет, небольшое повышение билирубина клинически значимо не выглядит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисть болит
1 ответЗдравствуйте!Мне 45 лет. Четыре года назад был поставлен диагноз ревматоидный артрит. Назначено было лечение метотрексат.Была ремиссия.Принимала 10мг метотрексата.Но недавно началось обострение. Стали болеть кисти рук.Стала принимать нимесулид 100мг 2 раза в день....
Добрый день! Конечно, 10 мг метотрексата это очень мало. Повышать надо было ещё четыре года назад. Сейчас вам нужно сдать общий анализ крови, печёночные пробы и при хороших показателях - увеличивать каждую неделю приема на 2,5 мг вплоть до достижения 20 мг/нед.
Боли и выделения после выскабливания
15 ответовЗдравствуйте,было маточное кровотечение,сделали выскабливание в стационаре,выскребли полип в цервикальной канале,на 6 день выписали домой. С 7 дня появились желтоватые выделения и боль внизу живота, сегодня уже 11 день после операции. У меня ревматоидный артрит,принимаю...
Здравствуйте. Что беспокоит на данный момент ? Боль и выделения могут быть до 2 недель, это нормально. Выпить анальгетик - например ношпа
При лечении периорбитального дерматита назначен ряд анализов, среди которых пришел АНФ титр 160 ядерный тип. Кроме высыпаний ничего не беспокоит. У отца и его брата ревматоидный артрит, полиартрит в очень сильных стадиях. Подскажите, пожалуйста, насколько значим показатель и...
Здравствуйте,Елена. Такой титр 1:160- это норма в ревматологии и практически исключает наличие аутоиммунной патологии. АНФ- это сборная антител, хороших и плохих, иммунная система работает, поэтому некоторое количество антител есть и оно дает свечение, которое вам описали,но это норма. Дополнительно не нужно ничего больше по этой части сдавать. Ваши высыпания нужно показать дерматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хроническое заболевание ревматоидный артрит, переболела ковидом 1,6 года назад с 4 июня заболели постепенно все суставы ног и рук. По результатам мрт- асептический некроз всех суставов. Травматолог-ортопед назначил артру, кальцемин Адванс, Нимесулид....
Здравствуйте. Асептический некроз каких костей? Прикрепите все протоколы исследований, на основании которых выставлен этот диагноз. Какое лечение получаете по поводу ревматоидного артрита?
Шишка в икроножной мышце
21 ответЗдравствуйте. Появилась выпуклая продолговатая шишка на игре ноги. Сходил к хирургу, сделали узи. По узи- определяется образование неоднородной структуры размером 122*70мм, без признаков флюктуации. Направил обратно к ревматологу. Вообще диагноз -ревматоидный артрит. Пью...
Здравствуйте. Сложно сказать однозначно, например это может быть и ревматоидный узелок, и липома. Почему Вы по поводу ревматоидного артрита получаете только метипред? Базисные препараты Вам не назначались? У Вас есть болезненные и припухшие суставы?
Температура
3 ответаЗдравствуйте доктор. Ревматоидный артрит. Принимаю МЕТОТРЕКСАТ-ЭБЕВЕ 2.0мл. Появилась температура уже давно. Да и болею давно 1.6 мес. СОЭ 20, РФ 20.1, СРБ 5, АсАТ20, АлАТ19. Повысился билирубин 22.2, Ради Христа помогите. Выхожу на берег Дона смотрю вниз и посещают страшные...
Здравствуйте! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. До скольки повышается температура тела? Какие еще симптомы у Вас есть (насморк? кашель? высыпания?). Переносили какую-то инфекцию недавно? Боли в суставах есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитарная формула
8 ответовЗдравствуйте, ребёнок девочка 13 лет, по анамнезу ревматоидный артрит. Препараты никакие не применяем, был методжект 7,5 мг. В ремиссии 5 лет. Сдаём анализы для себя, в очередном обследовании смущает лейкоцитарная формула. Можете посмотреть, есть ли повод для беспокойства. ?...
Здравствуйте, Анна, анализы у девочки в норме, есть только лимфоцитоз вследствие перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного в этом нет