Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Почему повысился билирубин у ребёнка
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 3 недели, девочка, выписали из роддома 1 неделю назад, в роддоме была желтушка, выписались с показателями билирубина 190. Сдали анализ крови билирубин повышен 265. Ребёнок полностью на ГВ. Группа крови и резус фактор матери II +,...
Урсофальк не рекомендуется. Нет убедительных научных доказательств, и патогенетического обоснования для лечения непрямой гипербилирубинемии желчегонными препаратами. Препараты урсодезоксихолевой кислоты показаны только при развитии синдрома холестаза.
Снижен протеин S
10 ответовДобрый день! Сдала анализы на 13 неделе 1 день. Комплексную оценку системы гемостаза, d димер, протеин с , РФМК, антитромбин III, волчаночный антикоагулянт. Все в норме. Пришёл протеин s-34%. Стоит ли беспокоиться? Ранее по скринигу : узи все отлично, хгч и папп-а в норме. Но...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли понять
17 ответовЗдравствуйте! Совсем недавно сдавала анализы и возник очень большой интерес. Подскажите, пожалуйста, можно ли понять исходя из анализа «Исследование ревматоидного фактора в сыворотке методом иммуноферментного анализа» количественно, есть ли вич? , ревматоидный фактор (в...
Несколько месяцев
Добрый день. Мужчина 47 лет Внезапно вечером заболел сустав в районе большого пальца так что не мог стать на ногу. На следующий день вме прошло. Здал анализы и мочевая кислоьа завшена. 459. С реактивный белок 5.69 холестерин сахар в пределах нормы.ревматоидный фактор тоже в...
Здравствуйте, Александр. Скажите пожалуйста, травмы не было, физической нагрузки перед появлением боли? Палец не припух, не покраснел? Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп. Такая боль возникла впервые? Боль прошла самостоятельно? Сколько боль продолжать, несколько часов?
Иммуноглобулин антирезусный
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, год назад была замершая беременность. Делали вакуумную аспирацию. После нее ввели иммуноглобулин, так как отрицательный резус фактор. На данный момент беременность 25 недель и вопрос с иммуноглобулином. Нигде его не купить, в женской...
Здравствуйте! Риск резус -конфликта не высокий в данном случае ,однако он существует ,поэтому по клиническим рекомендациям иммунноглобулин вводится . Если малыш резус -отрицательный,то тогда все хорошо ,можно по Вашей крови определить резус плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка ли?
5 ответов56 лет жалобы: разрушены плечевые суставы - без причин, ограничения подвижности в правом и в левом плечевом суставах, коксартроз в тазобедренном суставе. АД высокое (сейчас на терапии, нормализовалось) Антинуклеарный фактор НЕ r2 обнаружено, ядерный гомогенный 1:160 ОАК...
Здравствуйте! У вас описаны повреждения сухожилий и связок плечевых суставов. Слева разрыв сухожилия. С этим связаны и боли. Ваш ревматолог все верно вам назначил. Такая картина требует: 1. Ежедневного занятия ЛФК с реабилитологом. Плечевые суставы не любят покой,это больше только усугубит картину. Нужна именно лечебная физкультура,с постепенным наращиванием обьема движения 2. Курс нпвс на 1 месяц минимум. Вам его расписали,но с учетом гипертонии лучше напроксен 550 мг 2 раза/сут 3. Это не волчанка. Абсолютно нет данных за этот диагноз. Ни по мрт ни по анализам. АНФ в титре 1:160-это вариант нормы. Волчанки не бывает с таким уровнем АНФ в принципе.
Боль в ноге
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Нога болит в течении 2 недель. Днем больно наступать и при этом боль в бедре, а ночью тянущая, ноющая боль. Надавливать больно на Бедро, точечно. Если лечь на правую ногу, которая беспокоит, то больно становится и днем. Переболела орви до...
Добрый день, Екатерина, в какой области бедра болит? Желательно фото. Делали ли снимки бедра и тазобедренного сустава?
Боли в суставах после ковида
1 ответПосле перенесенного ковид 19,осложнение на суставы, хожу по врачам уже два месяца, слабость в мышцах и боли в ногах и руках, скованность, пропила уже несколько курсов НПВС. От боли уже устала, по ночам тоже болят и руки, и ноги. С-реактивный белок 35. Ревматоидный артрит...
Здравствуйте. Тут надо разбираться, после ковида могут суставы по болеть и пройти, а может быть запущена самостоятельная ревм. болезнь. Для начала надо очень подробно разобрать жалобы. Где, какой сустав, какая мышца, как беспокоят. Когда боли усиливаются, припухают ли суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать иммунограмму
4 ответаДобрый день, есть подозрение на системную красную волчанку, сдавала на генотипирование локусы HLA, назначен плаквенил, можно уточнить по моим анализам, так ли это? Хотела уточнить, может ли СКВ влиять на иммунорегуляторный индекс, который снижен? В связи с чем может быть...
Юлия, здравствуйте! В приложенной иммунограмме нет критичных изменений, которые бы требовали вмешательства иммунолога. Нет, иммунорегуляторный индекс не снижается при системной красной волчанке. В анализе он снижен совсем немного, это диагностически не значимо (вообще, норма от 1). Этот индекс мог среагировать на инфекцию, любое внешнее вмешательство. Так же и цитотоксические лимфоциты снижены незначительно, скорее всего, в ответ на ОРВИ. Это нормально, иммунитет работает. К сожалению, по иммунограмме нельзя подтвердить или опровергнуть системную красную волчанку. Этот диагноз ставит ревматолог на основании симптомов и других анализов, обычно назначаются антинуклеарные антитела (тест имеет наибольшее диагностическое значение), антифосфолипидные антитела, антитела к двухцепочечной ДНК, антитела к ядерному антигену Sm. В подобной ситуации нужна консультация ревматолога. В иммунограмме в настоящее время нет значительных отклонений, всё в порядке.