Повышены антитела IgG к дс ДНК — вопрос №3014250

Question

Повышены антитела IgG к дс ДНК — вопрос №3014250

Екатерина

89 просмотров

10 марта 2025

Помогите разобраться в анализах, в анамнезе туберкулез лёгких,после 2 месяцев противотуберкулезной терапии,появилась одутдоватость лица,частые позывы к мочеиспусканию,отеки ног,век, слабость и температура 37.5,легла в больницу,сделала первичную онкодиагностику,из за терапии бк были повышены печёночный пробы,терапию приостановили,отек с ног убрали,мочу на кум сдавала, отрицательно,кт легкие чистые,выписалась с рекомендациями посетить ревматолога,уролога,гинеколога, инфекциониста,фтизиатра,в выписке указано то что повышен IgG к двуспальной ДНК 36.50МЕ/МЛ(0.0-20.0) ;АНТИНУКЛЕАРНЫЕ АНТИТЕЛА (АНТИНУКЛЕАРНЫЙ ФАКТОР) 6.19 У.Е. (0.00-10.00)
РЕВМО ФАКТОР 39.22
когда сильно отекли голени ног,заболели колени,одно прошло,на второе уже могу встать,но боль сохраняется,естественно ни такая острая,в начале не могла вообще на него опереться
НАСКОЛЬКО ВЕРОЯТНО ЧТО ЭТО КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА? ЧТО СДАТЬ ИМЕННО ПО ВОЛЧАНКЕ ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ? Анализы биохимии и оак прикоепила

Возраст: 32

Хронические болезни: Туберкулез лёгких

Вопрос закрыт

волчанка

антинуклеарный фактор

антинуклеарное антитело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 11 марта

Клиент

Наталья Сергеевна, прикрепила посмотрите пожалуйста и скажите что на счёт скв?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Посмотрела все исследования.
Вам нужно сдать развёрнутый ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител.
На текущий момент, клинических проявлений СКВ и инструментальных данных - нет, но нужно уточнять повышение антител.
Обязательно сдайте иммуноблотинг .

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Наталья Сергеевна, сдала,жду результатов

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Виктория Владимировна, колено одно болит,но вроде не припухшее,если его не трогать то боли нет,вставать на него уже могу но боль не острая,тупая присутствует,принимала изоаназид рифампуцин,этамбутол и пиридоксин,температура 37.3 держится постоянно до сих пор,волосы выпадают,остальных проявлений нет

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Изониазид может вызвать лекарственную волчанку. А также антитела могут быть повышены на фоне туберкулезной инфекции.
Сейчас я бы рекомендовала сдать АНФ на Нер-2 клетках с определением титра (1:80, 1:160 и т.д.). А также сдать АНа-иммуноблот. Точных данных за СКВ пока нет. Выпадение волос, повышение Т может быть в рамках туберкулезной инфекции и реакции на препараты.

Вы сейчас лечение продолжаете? МБТ на данный момент минус или плюс?

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Виктория Владимировна, а подскажите что за анализ АНФ на Нер-2 клетках с определением титра (1:80, 1:160 и т.д.)?я сдавала же АНФ К двуспиральной ДНК,но там результат в у.е был укладывался в норму..иммуноблот сдала,жду результат

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Виктория Владимировна, АНТИНУКЛЕАРНЫЕ АНТИТЕЛА (АНТИНУКЛЕАРНЫЙ ФАКТОР) 6.19 У.Е. (0.00-10.00)

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Виктория Владимировна, мбт всегда было отрицательно

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Антинуклеарный фактор, который Вы сдали я увидела.
Просто АНф именно на Нер-2 клетках методом иммунофлюоресценции является золотым стандартом.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Виктория Владимировна, а тот анф который я сдала может быть не информативным? Он не исключает скв?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Редко, но бывают ошибки в анализе. У Вас есть повышение антител к ДНК, а АНФ в норме. Поэтому и нужно сдать два доп анализа (АНФ на Нер-2 клетках и АНА-иммуноблот) - понять, где ошибка.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, колено одно болит,но вроде не припухшее,если его не трогать то боли нет,вставать на него уже могу но боль не острая,тупая присутствует,принимала изоаназид рифампуцин,этамбутол и пиридоксин,температура 37.3 держится постоянно до сих пор,волосы выпадают,остальных проявлений нет,сустав месяц болит

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Поняла вас.
В вашем случае именно Изониазид вызвал развитие волчанки.
Критериально вы набираете данный диагноз.
Следует как можно быстрее обратиться к врачу ревматологу очно, для подбора лекарственной терапии для лечения волчанки.
Скорее всего это будет Гидроксихлорохин, гормоны.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите это обратимая волчанка?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Думаю да, лекарственные волчанки неплохо лечатся, благополучно все должно быть.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, а говорят же что при лекарственной волчанке наоборот днк в норме а анф повышен?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

В медицинской литературе изониазид может быть провокатором СКВ, в той или иной степени, и антитела к ДНК выявляются довольно часто.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Анна Юрьевна, но это лекарственная волчанка или справоцириованная истиная изоаназидом?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 12 марта

Ревматолог, Терапевт

Тут сложно сказать наверняка.
Симптомы, которые вас беспокоят были до туберкулеза?

Пожаловаться

Екатерина, 13 марта

Клиент

Анна Юрьевна, нет не было,начала пить таблетки и через месяц поднялась температура и всё вот это началось

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 13 марта

Ревматолог, Терапевт

Тогда все-таки больше данных за лекарственную волчанку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Системная красная волчанка

4 ответа

19 августа 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

3 ответа

8 июня 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать

7 ответов

17 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Задний увеит

4 ответа

5 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T00:34:10+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 марта

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
У вас приложен только один лист с анализами мочи - приложите, пожалуйста, все имеющиеся исследования: кровь, иммунология, кт, узи.

Принятый ответ

Диденко Виктория Владимировна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:17:30+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Скажите пожалуйста, какие лекарственные препараты Вы принимали по поводу лечения туберкулеза?

Нет ли у Вас сыпи на лице, чувствительности к солнцу, посинения пальцев на холоде, язвочек во рту, выпадения волос, мышечной слабости?
Коленные суставы сейчас не припухшие? Кисти, стопы не болят?

Николаенко Анна Юрьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T19:13:49+03:00

Здравствуйте!
Из перечисленных симптомов пока что мало данных за СКВ.
Скажите пожалуйста :
- сколько времени вас беспокоят суставы?
- принимали ли вы препараты от боли и воспаления?
- сколько времени держалась температура?
- на коже высыпания были?
- выпадения волос нет?
- язвочек во рту нет?
- выкидыш или замершие беременности были?
- перечислите все препараты от туберкулёза, которые вам давали?