Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голеностопе
7 ответовЗдравствуйте! Болят сильно оба голеностопа, ноги как бы выкручивает, невозможно лежать. При движении слышен хруст. Сильная боль в косточке у большого пальца на правой ноге. прикрепила узи и рентген, посмотрите пожалуйста - прокомментируйте и подскажите, чем можно лечить
Нужно пересдать АСЛО и остальные досдать. АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27. Кровь на ОАК с СОЭ то же.
Боль в колене после артроскопии
12 ответов31.05.22- выходя из маршрутки упала на колено, на МРТ от 01.06.22- -горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска (Столлер 3б), повреждение сухожилия четырёхглавой мышцы бедра 1ст. Дегенеративные изменения латерального мениска 2 ст (Столлер 2). Остеоартроз коленного...
Пластика ПКС, действительно, не нужна. А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы. Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Делать там, где уже делали - не советую. Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Лечение артроза при ГВ
16 ответовПосле родов (01.08.2024 ЭКС) стала ощущать хруст в правой стопе при ходьбе. Месяц назад началась боль, заметила, что она проходит если надеть обувь с небольшим каблуком. Сделала КТ, выявили артроз первой степени. Сейчас у меня ребёнок на грудном вскармливании. Хотелось бы...
Екатерина, нет конечно. Видимо я неверно поняла ваш вопрос. Вы принимаете 500 мг именно готовой таблетки. То есть если по 250 мг таблетка- 2 штуки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
4 ответаУ меня муж боксер , постоянная боль при сгибании и выворачивании руки правой. Получил удар давно и вот ноющая боль уже несколько лет. Сделали снимок , сказали делать операцию . подскажите что вы видите по снимку
Здравствуйте. Это не снимок, а кусочки мрт). Приложите лучше описание. Но в целом это вопрос к травматологу , ревматолог посоедствиями травм не занимается.
Разрыв мениска пкс
9 ответовЗдравствуйте! Около месяца назад наступила на высокую ступень правой ногой (50-60 см), в момент выпрямления ноги был сильный хруст, сильная боль в колене и икроножной мышце, нестабильность в ноге, правой ноги. Сейчас боли в коленом суставе (внутренняя сторона), особенно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте появилась боль в коленях после жима платформы ногами в положении лёжа , в тренажёрном зале,на следующей день боль в правом колене усилилась в состоянии покоя и при приседе, может быть что то серьёзное или боль была бы явно выражена при приченении травмы ?
Здравствуйте. При повреждении мягких структур коленного сустава резкая боль в момент травмы возникает не всегда. Она может иметь отложенный характер и развивается через 1-2 дня вследствие воспалительного выпота в сустав. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста что это может быть, боль при ходьбе всегда в разных местах может быть в бедре, в колене под ним в ягодице , икре или стопе
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Боль в колене
2 ответаБолит колено терпимо продолжительное время. Изначально испытывала боль при подъёме по лестнице и приседаниях, вставании со стула. По направлению ортопеда прошла курс УВТ, боль уменьшилась, колено не болит при вставании со стула, подъёме по лестнице, но ноет после долгой...
Здравствуйте. Боль не триггерная, а постперегрузочная. Мениск повреждён и при нагрузках испытывает проблемы. Мениски не срастаются. Поэтому сделать сустав новым нельзя. Если перегружать, может рваться дальше. При 3 ст повреждения будет нужна артроскопия. Рекомендуют при физ нагрузках использовать ортез и не перегружать. Например, ортезы BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Для спортсменов рассматривают такие рекомендации (не входит в Протоколы и ОМС): - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Скорейшего восстановления.
Хруст в ребрах
16 ответовЗдравствуйте. Подскажите, сегодня утром, несколько раз просыпалась и переворачивалась с одного бока на другой. И в один раз повернулась и что-то хрустнуло. Но боли не было. Просто как потянула, такое ощущение. Но ближе к вечеру, снова вспомнив, я уже начала замечать боль…...
Здравствуйте , Виктория! Хруст - это кавитация сустава. В суставах позвоночника и в местах , где ребра крепятся к позвонкам и к грудине , есть суставная жидкость. При движении в ней могут образовываться , лопаться пузырьки газа , что вызывает щелчок / хруст. Так хрустят пальцы , когда их разминают Ощущение , что что-то потянули - это чаще раздражение , перенапряжение мышцы Указываете , что когда дышите - не болит, а стоит вспомнить об этом , сосредоточиться , то появляется дискомфорт. Как правило, именно так «работает» тревога В подобных случаях сердце задеть НЕЛЬЗЯ. Сердце находится за грудиной , ребрами, оно окружено оболочкой ( перикардом ) и никак не связано с подвижностью позвонков Когда поднимают за корпус без какой-то подготовки , часто возникает травма мягких тканей и связок , растяжение, а отек - нормальная воспалительная реакция на подобное повреждение В подобных случаях могут рекомендовать Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день после еды Местно - Диклак гель / Кетопрофен гель 2-3 раза в день на болезненную область
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После большого перерыва решила пробежаться, заболело сильно в колене, внешней стороне, боль ноущая, в ноге тяжесть, скованность. Начал болеть седалищный нервы и боль по всей ноге. После покоя или сидения тяжело встать на ногу, как расхожусь нормально, но боль слабая всё равно...
Здравствуйте. По порядку. Пр заключению МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника имеем признаки дегенеративного заболевания позвоночника-остеохондроз. Консервативное лечение: -Мовалис внтуримышечно 15мг\1,5 мл - по 1 ампуле 1 раз в день - 3 дня. Далее таблетированная форма - Мовалис 15 мг - по 1 т 2 раза в день. -Мидокалм 1 мл 2 раза в день -5 дней, далее в таблетках - 150 мг по 1 т. 2 раза в день - 2 недели. -витамины группы В (например, нейромультивит по 1 т 3 раза в день) -инфузионная терапия (магнезия и актовегин в стандартных дозировках) Вышенаписанный курс - стандартный курс лечения обострения остеохондроза. Обязательно во время курса гастропротекторы (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме) Подключается физиотерапия - магнитотерапия, электрофонофорез с гидрокортизоном №10 Это рекомендованный курс. Коррекция осуществляется при очной консультации невролога. По МРТ коленных суставов - дегенеративные изменения имеются, больше слева. Лечение: - Купирование боли и снятие отека-препараты группы НПВС (таблетированные или для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например,Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. -PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. -через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. -Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА -1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день) -Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном №10) -Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. -местно НПВС–гели (кетопрофен, Найз)