Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты
1 ответДобрый вечер,подскажите пожалуйста всю беременность высокие тромбоциты 455 были самые низкие,прописали Клексан 0,4 ставлю уже 3 недели а тромбоциты 479 и не падают и АЧТВ упал 24,3... сдавала генетический паспорт поставили диагноз тромбофилия
Здравствуйте,хронических инфекций воспалений нет? Что по коагулограмме и д-димеру до назначения клексана?
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Девочка 17 лет, железодефицитная анемия. Протромбиновое время 13.2 Протромбин по Квику 72 МНО 1.18 АЧТВ 29.4 Фибриноген 3.4 Тромбиновое время 15.6 Насколько критично понижен протромбин? Что делать? Заранее благодарю.
Всех благ вам!
Нужны ли антикоагулянты?
6 ответовДобрый вечер. В анамнезе 1 зб, 2я Бере прошла на клексане до родоразрешения по причини дефицитов протеинов С и S, высоких д-димеров. Есть хроническая тромбоцитопения (112 на данный момент) и снижен гемоглобин 110, ген паспорт показал pai-1 4g неблагоприятный, афс нет. На...
Здравствуйте, тромбофилий высокого риска не обнаружено. По Д-димеру клексан не назначается. Дефициты C и S доказаны вне беременности? Были ли у вас тромбозы в прошлом? Нет ли аутоиммунных , вирусных заболеваний, не сдавали ли анализы на фоне ОРВИ? С тромбоцитопенией нужно разбираться и наблюдать, через 2-3 недели проконтролировать тромбоциты по Фонио. Прием препаратов железа в беременность в профилактической дозе можно оставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильна ли схема лечения?
33 ответаздравствуйте! в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился. Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
тромбоэластограмму.
Результаты анализов
9 ответовДобрый день. В первую беременность был поставлен диагноз Дефицит 12 фактора плазмы. Сдавала так же генетические анализы на тромбофилию. В коагулограмме всегда АЧТВ выше нормы. Все три беременности были на клексане. После родов колола его еще месяц и отменяли. Роды путем...
Здравствуйте! АЧТВ до 45с обычно является вариантом нормы. Дефицит 12 фактора не относится к тромбофилии высокого риска и ни в одну шкалу тромбозов по беременности не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Месяц назад все анализы были в норме. Сейчас (14 неделя беременности) с тромбоцитами что-то странное творится. Ниже отправляю значения месяц назад/сейчас. Тромбоциты: 193 / 130 Средний объём тромбоцитов: 12,4 / 12,7 Ширина распределения тромбоцитов по объёму: 16 / 18 Процент...
Анастасия, здравствуйте! При подсчёте тромбоцитов на анализаторе их количество всегда занижается, так как анализатор не способен различить склеенные тромбоциты. Более верным является подсчёт тромбоцитов по Фонио - на него и ориентируемся. У вас отличный уровень тромбоцитов сейчас, тромбоцитарные индексы при отсутствии симптомов кровоточивости значения не имеют. Коагулограмма для вашего срока тоже отличная, дополнительно что-то сдавать необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Результат коагулограммы
12 ответовДобрый день! Нахожусь в положении 12 неделя беременности. Беременность вторая, первая замершая на сроке 8-9 недель. По назначению гематолога принимаю Клексан 0,4 с того момента, как узнала обо беременности. Неделю назад попала на сохранение с гипертонусом и гематомой, были...
Добрый день. Норма АЧТВ для беременных - 20 и более. Все остальные показатели тоже нормальны (даже выдерживают сравнение с "небеременными нормами".) Все у вас хорошо. (Но если еще будут кровотечения, вы Клексан (и аспирин, если принимается) отменяйте всё-таки.
Анализы и операция
16 ответовДобрый день, предстоит операция (гистероскопия) и назначены анализы, среди них коагулограмма - АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время. В бесплатной поликлиннике сделали только это: АЧТВ - 27.4 (21.5-40) Гематокрит - 43.3 (36.0-56.0) Фибриноген - 1.86...
Здравствуйте, из перечисленных вами анализов не хватает тромбинового времени. Среди имеющихся анализов отклонений не выявлено. Но вы перечислили очень маленький список анализов, для операции точно требуется только коагулограмма? Предыдущие анализы также в норме, кроме антитромбина 3, его ранее не сдавали? Нет ли возможности сейчас его тоже пересдать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фиброген в 30 недель бм
7 ответовДобрый день. Беременность четвёртая, срок 30 недель, (предыдущие трое родов в срок и без осложнений). С 24 недели повышен фиброген. Показатели: фиброген 5,79, Протромбиновое время 9,4, протромбин по Квинку 146,5 МНО 0,85 Ачтв 25.9 Д-димер 778 После этих показателей врач...
Анастасия, добрый день. Назначать терапию для коррекции показателей коагулограммы это не верная тактика. Уровень как фибриногена, так и д-димеров может расти во время беременности, это физиологический процесс. Кровь должна "сгущаться" по мере прогрессирования беременности. Антикоагулянтная и дезагрегантная терапия назначается по критериям рисков, а не по показателям коагулограммы. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: ваш возраст менее 35лет, было трое родов в анамнезе(паритет), Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?