Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 лет, рост 182,5 см, вес 95 кг (полноват, не курит, не пьет, сидячий образ жизни, варикоз 2-3 ст., геморрой, храп, апноэ-?, иногда мигрень с аурой после ночи ). Особых жалоб нет. Несколько лет повышен гемоглобин, ферритин , кнтж, а сейчас ещё кое-что прибавилось....
Добрый день! В анализах крови повышены гемоглобин и соответственно и гематокрит Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости Причины могут быть : -курение -недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела) -жизнь на высокогорье -заболевания почек - использование стероидов , препаратов тестостерона -заболевания крови Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL Эритропоэтин Норма Ферритина для мужчин до 350мкг/л, но учитывая , что коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 55-60%, данных за перегрузку организма железом нет И ферритин повышен ложно, на фоне инфекции, воспаления, аллергии и нагрузки на печень Также рекомендуется начать с консультации нефролога и эндокринолога
Герпес 2 типа
21 ответДобрый день! В сентябре 2023 был незащищенный секс, спустя недели 2 был сильный зуд и болели мышцы будто в районе ягодиц. Фемофлор показал герпес 2 типа. Высыпаний не было, ничем не лечилась. И вот уже в настоящее время 12 дней назад в районе копчика вылезли сначала один как...
Здравствуйте. Да, это герпес. Вы заразны только в период наличия сыпи при прикосновении к ним. Герпес может появляться в разных локализациях по ходу нервных окончаний. Пройдите противовирусную терапию - таб валацикловир 500 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней. Наружно раствор фукорцина 2 раза в день 5 дней. Не мочите высыпания.
Мениск 2-3а
21 ответЗдравствуйте ! Я уже наверное в сотый раз буду задавать вопрос на сайте , но меня тревожит все же несколько моментов . На МРТ (прикрепляю) поставили кучу диагнозов . Самый обидный «дегенеративные изменения медиального мениска 2-3а» . Колено в покое не болит . Ходить не особо...
Здравствуйте, Юлия! В описании МРТ указано, что линия разрыва выходит на суставную поверхность - это степень 3а. Повреждения мениска этой степени рекомендовано оперировать, так как имеются условия "выворачивания" поврежденной части мениска в полость сустава и ее ущемления, повреждения суставного хряща. В Вашем случае тревожным симптомом является невозможность полностью разогнуть колено - кажется, это симптом наличия механического препятствия. Судя по всему, травматолог, предлагавший операцию, имел в виду именно это. Если операция по каким-то причинам невозможна, лечение включает в себя обезболивание, ношение ортопедической повязки (stabimed), физиотерапию. Добавить к протоколу лечения гиалуроновую кислоту можно и даже можно ждать от нее облегчения симптомов, но пообещать его, тем более длительного, очень сложно - все же причину болей и ограничения движений она не устраняет. как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте болели лимфоузлы на шее, сделал УЗИ и сразу сделал УЗИ щитовидки, 49 лет мужчина. Щитовидная железа определяется в типично. Размеры правой доли Размеры левой доли 1,9*1,6*5.0 см (объем 8.0 см3) Толщина перешейка 1,8*2.0*4,6 см (объем 9.8...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию в правой доле узелок со средним риском (при Тирадс 4 риск злокачественности 6-17%), в левой доле узелок описан как доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%). Узелки при Тирадс 4 пунктируют при размерах более 15 мм, при Тирадс 3 - более 20 мм Пока только контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Мне 42. Нахожусь на учете у маммолога достаточно много лет, есть кисты, которые постепенно подрастают, а также фиброаденомы. Пункцию и биопсию не делали пока. Перед менструациями обычно достаточно сильно болит грудь. Периодически курсами пропивала мастодинон. С неделю...
Здравствуйте. По УЗИ признаков злокачественного процесса нет, описаны фиброаденомы и кисты малого размера, без патологического кровотока, лимфоузлы не изменены, это соответствует BI-RADS 3, что означает в 98% случаев доброкачественный процесс. Образование более 10 мм рекомендуется морфологически верифицировать. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более. Жжение и болезненность во второй фазе цикла чаще связаны с мастопатией и гормональными колебаниями в такой ситуации рекомендуется сдать кровь на фсг, лг, ттг, т4, эстрадиол, пролактин на 3-5 день менструального цикла.
Молочные железы: нормальные, симметричны D=S; Правая молочная железа: Деформация: нет; Кожа: не изменена; Сосок и ареолярная область: не изменены; Структура молочной железы по ACR*: В Интрамаммарные лимфатические узлы: нет; Патологические находки: Не определяются - при...
Здравствуйте! По данным исследования описанного в вопросе выявлено образование с типичными признаками доброкачественной опухоли фиброаденомы. Учитывая ее размер рекомендуется выполнение трепан-биопсии под контролем УЗИ. При подтверждении диагноза, если она Вас никак не беспокоит далее можно просто наблюдать, если беспокоит то удаляем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение маммографии
4 ответаЗдравствуйте. Мне 53 года. Прошла плановую маммографию. Получила заключение. Норма ли это? Нужно ли что-то предпринять? На маммограмах обеих молочных желез в краниокаудальной (СС) и косой медиолатеральной проекциях (MLO): Справа: Кожа не утолщена, не деформирована, контуры...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными данными. Согласно приложенному заключению маммографии описана абсолютная норма молочных желез. Данных за онкопатологию нет. Повода для беспокойства нет. Также рекомендуется дополнить обследование очным осмотром маммолога.
Результат узи
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 14 лет 4 месяца. Нет месячных. Сделали УЗи. Есть патологии или развитие идет нормально, и нечего беспокоиться Результат УЗИ матки и придатков Дата 07.04.2025г Заключение УЗ- структура соответствует пубертатному периоду, снижен объем яичника. Категория...
Марина здравствуйте! По результатам Узи органов малого таза Размеры матки яичников по возрасту соответствует норме Эндометрий 9 мм Менструации начнутся в ближайшие месяцы Если переживаете можно сдать кровь На репродуктивные гормоны и гормоны ЩЖ
Диабет 2 типа
30 ответовОтцу рекомендовали колоть дексаметазон (MRT обзорная: множественные mts головного мозга (предположительно из-за простаты предстат. железы)), но он диабетик 2 типа. Можно ли Декса при диабете 2 типа? С чем его разбавлять, чтобы сахар не поднялся?
Здравствуйте! Дексаметазон можно лицам с сахарным диабетом, так как этот препарат необходим Вашему отцу по жизненным показаниям. Так как Дексаметазон повышает уровень сахара крови, то необходимо будет увеличить дозу глидиаба. Но для начала принимать препараты в первоначальной дозе, т.е как и принимаете, и добавить Дексаметазон. Обязательно чаще контролировать уровень сахара на фоне приёма нового лекарства. При повышении глюкозы ваше Ваших обычных цифр увеличить приём глидиаба на 30мг с дальнейшим контролем уровня сахара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
11 ответов73 года, диабет 2 типа , принимаю утро джардинс 10 мг, вечер глюкофаж Лонг 1500.Сахар натощак 5,6-6;через 2 часа после еды 5,5-4,4.Для меня это низко, чувствую слабость, как избежать гипогликемии? Гликированный 5,78
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. С такими показателями глюкозы крови рекомендуют снизить дозу глюкофажа Лонг до 1000мг вечером, а Джардинс оставить как есть. Сейчас что-то беспокоит ?