Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли операция
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам КТ требуется операция для исправления носовой перегородки или нет? Дыхание затруднено, но сосудосуживающими спреями пользуюсь очень редко.
Добрый вечер! Кривая перегородка почти у всех людей в той или иной степени (больше 95% населения). В целом показания бывают абсолютные и относительные к операции. Абсолютные (т.е. надо в любом случае оперировать) - это если у вас каждая простуда заканчивается осложнениями - например синусит/гайморит или средний отит, т.е. вы часто болеете этим (часто антибиотики пить, кукушки делать, проколы при гайморите и т.д.), тогда оперировать даже если хорошо нос дышит. И есть относительные показания - например просто плохо дышит нос, часто приходится дышать ртом, часто приходится каплями сосудосуживающими пользоваться, т.е. дыхания носом не хватает (страдает качество жизни), хочется чтобы рос лучше дышал, то тоже есть смысл сделать операцию, т.к. с возрастом дышать лучше он не будет точно, а как правило, только хуже. Если вообще ничего такого нет, то можно и не оперировать. Оптимально считается делать такие операции лет до 40, но сам возраст не является противопоказанием к операции (зависит от сопутсвующих заболеваний), мы оперировали пациентов и в 60+ лет, и у них иногда заживало быстрее чем у молодых даже)
Вопрос терапевту
1 ответДобрый день, появилась боль в правом подреберье, сила боли увеличивается с выдохом, когда задерживаю дыхание боль исчезает что это может быть ?Заранее спасибо.
Здравствуйте! В первую очередь нужно исключить острую патологию: очная консультация хирурга, экстренная. Если же боли присутствуют давно, то сделать Рентгенографию органов грудной клетки. И к терапевту на прием, личный осмотр необходим для постановки диагноза
Подскажите пожалуйста чем облегчить дыхание после выписки с реанимации.концентратор кислорода есть,но ситуация не поднимается больше 60.Давление 74 на 45.Сахар 8.9
Доброе утро. Надеюсь просто перевели из реанимации с таким диагнозом и лечение продолжается в стационаре? На фоне сердечной недостаточности (гидроторакс - накопление жидкости в плевральных полостях,гидроперикард - жидкость в перикарде) идет гипоксия и из-за этого сатурация и давление не поднимаются. Плюс на фоне инфаркта снижена сократительная способность миокарда, сто в свою очередь дает снижение давления. Обычно в таком случае продолжают наблюдение и лечение в реанимации . Если жидкости много, то это пункция для удаления. Диуретическая терапия. Инотропная поддержка. Возможно, даже ивл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
4 ответаРебенок 3,7 Пятый день температура 38,5( поднимается раз в сутки) Кашель влажный Насморк Сатурация 98 Легкие бех хрипов, дыхание жесткое Нужны ли антибиотики?
Здравствуйте. По анализу лейкоциты не повышены, нейтрофилы повышены в относительных значениях и лимфоциты понижены тоже в относительных значениях - это указывает на перенесённую бактериальную инфекцию, не острая форма. Антибиотики скорее всего уже не нужны - организм идёт на выздоровление. Обращает на себя внимание снижение ретикулоцитов - указывает на временное угнетение костного мозга, это может быть вызвано токсическим воздействием возбудителя, дефицитом железа/витаминов и повышенным их расходом за время болезни, либо приемом лекарств. Организм тратит ресурсы на борьбу с инфекцией, снижая выработку новых эритроцитов, что временно замедляет эритропоэз. Это обычно требует контроля, но часто проходит самостоятельно. Консультация врача необходима для определения точной причины, особенно если есть слабость или анемия, обычно рекомендуем через 2-3 недели по выздоровлении посмотреть анемический профиль – ферритин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нитроглицерин
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нитроглицерин помогает при приступе стенокардии, но без боли. Тоесть дыхание затруднено, а боли нет. Поможет ли препарат в этом случае?
здравствуйте безболевую форму стенокардии выявляют при ЭКГ нитроглицерин используют при приступе стенокардии с болями за грудиной
Измерение давления
9 ответовЗдравствуйте! Такой вопрос есть привычка при измерении давления, именно, при спуске воздуха с манжеты задерживать дыхание, меняются ли при этом показания на тонометре?
Понятно. Ничего страшного, существенно не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид ребенок 40 дней
6 ответовПодскажите пожалуйста нужно ли 4% поражения лечить антибиотиками. Ребёнку 40 дней. Температуры нет. Всё анализы хорошие. Сдали тест ковид. Симптомы трудное дыхание хрипы.
Здравствуйте, исходя из возраста ребёнка и налии хрипов (я так понимаю, вас осматривал доктор), антибиотики показаны. ЗДОРОВЬЯ Вам
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли проколоть витамины группы б от таких симптомов: раздражительность, плаксивость , упадок сил,бессоница, затрудненное дыхание .Или нужны другие препараты?
Здравствуйте, Кристина Витамины проколоть можно, но вопрос ваш, скорее всего, они не решат Плаксивость, упадок сил, бессонница могут быть признаками расстройства, при котором показан прием антидепрессантов. Для подбора препаратов обратитесь на очную или онлайн консультацию к психиатру (лично. Не в переписке) И - в любом случае - вам показана психотерапия (работа с психологом - онлайн или очно). Чтобы установить причину состояния и поработать с ней (так как таблетки не воздействуют на причину - но помогают на какое-то время почувствовать себя легче). Для поддержки нервной системы можно пропить Магне В6, проверить уровень горомонов щитовидной железы и обязательно пролечить анемию - дефицит железа может усугублять симптомы. в целом раздражительность и упадок сил - нормальное следствие усталости, бессонницы (= отсутствия восстановления нервной системы), эмоциональных трудностей. Когда человек не решает вопрос, ситуация усугубляется затрудненным дыханием и т.п. ситмптомами (появляться они могут как последовательно, так и одновременно). Успехов вам!
После перенесённого ковида осталась сильная отёчность под бровями , а также учащённое сердцебиение и аритмия. Часто происходят запоры, быстрая переутомляемость и слабость. Затруднённое дыхание.
Добрый день. Отечность нужно показать дерматологу все-таки. Обязательно сделать ЭКГ, холтеровское мониторирование, сдать коагулограмму, кровь на ТТГ, ОАК, сывороточное железо и тканевой ферритин. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнку 2,9 и вчера вечером была температура 38.3 и ночью. Симптомов нет. У врача были (горло чистое, насморка нет, дыхание норм).
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления. -Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500). -Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. -Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии. -Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа. -СОЭ в норме. Кровь спокойная, антибиотикотерапия не требуется. По описанию у ребенка признаки вирусной инфекции, либо перегрев. В любом случае сейчас показано симптоматическое лечение: 1)Домашний режим. 2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки. 3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. 4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней. 5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. 6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз. Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).