Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Была проведена операция (21.04.23) гемиэндопротезирование задней суставной фасетки подтаранного сустава.
После перелома пяточной кости (февраль2022г) - перелом оскольчатый, внутрисуставный, со смещением, одна линия перелома прошла через таранную кость....
По добавленным снимкам миграции импланта нет.
Учитывая сроки после операции, срок от 1го до 3х мес считается поздним послеоперационным периодом.
В этот период допускается проведение реабилитационных мер как:
- лечебная гимнастика;
- массаж (ручной, вибро-, баромассаж, подводный);
- гидрокинезотерапия;
- аппаратная физиотерапия (электростимуляция периартикулярных и икроножных мышц).
Самое важное это ЛФК, и дозированная безболевая нагрузка (на костылях), начинается с 15% собственной массы тела, постепенно процент нагрузки увеличивая на 5% каждые 5 дн.
ЛФК, и упражнения Вы должны выполнять совместно и под наблюдением инструктора по ЛФК, хотябы первые дни, далее можно самостоятельно.
В идеальном варианте всем упражнениям Вас должны были обучить в стационаре перед выпиской. А дома Вы постепенно их должны выполнять увеличивая число повторений. Только ЛФК, поможет восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры.
К сроку 3 мес после операции, в среднем, разрешается полная осевая нагрузка на оперированную ногу, !если индивидуальное особенности послеоперационного течения не требуют иных мер.
При выполнении упражнений не должно быть болевых ощущений, делать упражнения через боль нельзя.
Здравствуйте! Мама сломала ногу- закрытый перелом левой наружной лодыжки без смещения- 25 дней назад, сегодня сняли гипс. Сказали носить эластичный бинт и назначили физиопроцедуры- электрофорез с дексаметазоном и магнит. С венами проблем вроде нет, не наблюдаемся. Маме 62...
Здравствуйте. Гипс сняли очень рано , даже половины срока сращения не прошло . Немедленно оденьте гипс обратно, пока все не сместилось и потребуется операция.
18.08 упала ,19.08 наложили гипс ,26.08 на ренген назначили , по больничному подойти 8.09. Промежуточный снимок то сделали я вот не совсем поняла мне подойти только 8.09 или после промежуточного снимка тоже подойти к врачу и снимут ли гипс 8.09 ведь контрольный снимок еще не...
Здравствуйте.
Посмотрел снимки.
При данном типе перелома тактика:
- гипсовая иммобилизация до 3-х недель.
- при болевом синдроме любые анальгетики (Дексалгин, пенталгин и т.п.) или препараты группы НПВС (Найз, Нимесил, Ракстан и т.п.)
- под гипс острым ничем не лазить, как бы не чесалось. Поцарапаете кожу, заживать под гипсом будет долго.
- через 7 дней контрольный снимок для исключения вторичного смещения отломков (из-за увеличения - уменьшения отека)
- через 3 недели снимается гипсовая повязка, пациент направляется на снимок, оцениваем костную мозоль, движения в суставе. Как правило, назначаем ЛФК, физиотерапию (электрофорез с кальцием,эуфиллином \ электрофорез с гидрокортизоном \ магниототерапию - надо смотреть на сустав после снятия гипса). НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ В ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ - НИ МАССАЖ, НИ ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ОБЛАСТЬ ТРАВМИРОВАННОГО ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ. Легко получить контрактуру сустава. Средний срок реабилитации после снятия гипса (3-х недель иммобилизации) составляет порядка 2-х недель. Этого вполне достаточно, чтобы разработать сустав. В период реабилитации местно гели с НПВС (например, Кетопрофен) (для обезболивания) чередовать с сосудистыми гелями (например, Троксевазин Нео - улучшит микроциркуляцию, снимет отек в мягких тканях). Чередовать каждым гелем: утро-обед-вечер-перед сном. Это касаемо лечения.
Что касаемо листа нетрудоспособности, то Вы обязаны появляться на осмотр четко в тот день по какой открыт лист нетрудоспособности. Для продления листа. Иначе доктор имеет полное право сделать пометку о нарушении режима.
Постарался полностью внести ясность. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции оскольчато перелома берцовой кости в положении сидя и стоя появляется покраснене пальцев ног.Месяц пил антикоогулянты по рецепту.Изменений не произошло.с чем это может быть связано?объясните пожалуйста.
Здравствуйте. Это связано с нарушением кровообращения конечности ниже области операции. Приток крови хороший , а отток ее страдает. Нужно тренировать ногу . Лежа в постели положите ногу пяткой на спинку(каретку) кровати и держите 3-5 минут, затем опустите ногу до пола, не вставая с кровати . и опять держите 3-5 минут. Так делать 5-7 раз , 2-3 раза в день. Приток, отток крови к периферии конечности формирует коллатерали ( окольное кровообращение) в области операции и восстанавливает кровообращение. Процесс этот не быстрый , но вы его заметите..
Здравствуйте! После перелома дмэ лучевой кости зажат нерв . Болит рука. Приписали процедуры и уколы. Сказали , что возможно восстановится. Подскажите, пожалуйста, операция не нужна будет? Спасибо большое за ответ
Операция 09.06. 20открытое лечение перелома с внутренней фиксацией остеосинтез мыщеков правого бедра, выписали 09.07.20, где через неделю в колене,не постоянно, началось пощелкивае, это значит, что не так
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Долго не проходит отёк безымянного пальца на ноге после вывиха/ушиба, больше двух недель. Синяк спал, а отёк всё ещё есть. Рентген показал, что перелома нет. /////////////////////////////
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Ибо отек сохраняется длительно.
При переломе без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным.
Если перелома нет, то всё постепенно нормализуется. Отёк связан с повреждением капсулы сустава.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после рентгена.
МРТ картина компрессионного перелома L2 позвонка определяется снижение и деформация L2 по типу рыбьего с признаками отека костного мозга тела позвонка в краниальных отделах протрузии дисков L1-S1
Как минимум (самый минимум) месяц - строгий постельный режим.
Только в туалет. Кушать в постели. Это критически важно.
Или есть шанс заработать себе болевой синдром на долгие годы.
Обезболивающие по необходимости, можно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
При сильных болях Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани.
ЛФК для рук, ног лежа.
Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен).
Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30
Ближе к концу месяца нужно купить примерно такой корсет.
https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html
Начинаем ходить в корсете постепенно увеличивая время ходьбы. Время ношения корсета не должно превышать 4-х часов. К концу второго мес Вы можете ходить целый день, из которых не более 3-4 часа в корсете.
Постепенно время нахождения в корсете сокращаем.
Начинаем активное ЛФК для спины в положении лежа под руководством инструктора ЛФК
К концу 3 мес корсет убираем, начинаем садиться.
Все ограничения снимаются через 6 мес.
Диагноз звучит так. Большие остаточные изменения после клинически излеченого туберкулёза лёгких в виде плотных очагов и фиброза,
Хотят выписать домой. Но это дальняя родственница, она лежачая после перелома
Анна, большие остаточные изменения опасны только для самого пациента, перенесшего туберкулёз - возможным рецидивом заболевания. Поэтому Вашей родственнице противопоказаны контакты с длительно кашляющими, больными бронхитом или ОРВИ, тем более туберкулезом. Для окружающих Ваша родственница абсолютно не опасна. Туберкулёз излечен, она здорова.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну после перелома лодыжки сказали снять закрепляющую пластину через год после перелома.Он говорит что у него всё хорошо и снимать не хочет.Вопрос: можно ли оставить пластину в ноге?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.