Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 68 лет, утром, после сна болит голова. Сделали лучевую диагностику. Описание прикрепляю ниже. Что возможно сделать в данной ситуации, какой врач это лечит?
В таких случаях из диагностики обычно проводится мрт головного мозга и мр-ангиография(артерии).
По критериям больше данных за мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли.
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
В случае сильной боли(острого периода) надо на какое-то время обеспечить полный покой, минимизировать какую либо нагрузку хотя бы на несколько дней, из медикаментозной терапии - только НПВС(аркоксия,целекоксиб). Т.е дождаться окончания процесса острого периода воспаления. Как только боль подутихает - подключаем лечебную гимнастику, физиотерапию, мягкий массаж. Исключить поднятие тяжести, тем более из положения наклона. Если болит поясница-надеваем полужесткий поясничный корсет, ходим в нем не более 4 часов.
Но если в течение 1.5-2 месяцев нет эффекта, нога продолжает болеть после проведенной терапии - это уже повод о проведении хирургическом лечении. Бояться операции не нужно, она длиться не больше часа и во многих клиниках делается с использованием микрохирургической и эндоскопической техники, т.е щадящим способом без необходимости какой- то длительной реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Попала в больницу с младшим сыном 8 мес. (высокая температура, лающий кашель приступообразный до рвоты), при взятии пцр обнаружили гемофильную палочку. Параллельно с такими же симптомами болел и старший сын (3 года). Когда выписались из больницы, по совету...
Здравствуйте
Гемофильная палочка - это патогенная бактерия и она подлежит санации
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит головная боль и звуки пульсирующие , с левой стороны головы. Продолжается это где то больше двух недель. Обезболивающие не помогает, может только снять боль, но звук пульсирующий не проходит. Часто кровь из носа. Нервные срывы. Вялость . В 7 месяцев...
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и неделя, 04.06.24 гуляли на детской площадке, взяв его на руки с качелей заметила что его губы в птичьем помёте, во рту помёта не было видно, дала ему на ночь энтеросгель и пару дней подавала баксет бэби, сегодня 07.06.24 ребёнок проснулся с...
Здравствуйте,ничего страшного не произойдет ,вы все сделали правильно .
На данный момент просто совпало начало инфекционного заболевания
2-3 дня энтерозгеля обильное питье 40 ил на кг достаточно ,и наблюдать за состояние ребенка (возможно нарушение ЖКТ и все )
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол свечи или ибупрофен сироп
Выкладывать на живот и делать вибрационный массаж
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что в данной ситуации надо делать! Дочка игралась магнитами на бумажной основе, заметила что она его грызёт, забрала просмотрела ростовую полость ничего не было, но не большой кусочек так и не нашла размен около 0,5 см … все обсмотрела,...