Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после инсульта
4 ответаДобрый день, вопрос: пожилой человек (ж), 74 года - первый раз перенесла ишемический инсульт (четверг вечер), сутки в реанимации, переведена в неврологическое отделение терапии. Не чувствует левую руку, частично парализовало левую часть лица в области губ. В среду лицо...
Здравствуйте. А была ли пациентка консультирована терапевтом сосудистого центра для подбора гипотензивной терапии?
Добрый день! Отец, 74 года, лежит в больнице 3 дня, приехал туда с поражением 35%, сегодня КТ показало поражение 75%. Первые признаки болезни появились неделю назад. За 2 дня нахождения в стационаре ферритин увеличился с 336 до 520 (норма 20-300), лактодегидрогенеза с 373 до...
Здравствуйте, судя по описанию похоже на цитокиновый шторм. Ему дает гормоны? В таких случаях еще назначают актемру, можете поговорит об этом препарате с лечащим врачем, показан ли он ему. Плазму применять можно
Добрый день. У бабушки 74 года онкология 4 стадии. Рвота в течении 1 мес каждый день, не пракращается. Сегодня с 3 часлв ночи началась рвота темного цвета с желчью. Живот сильно вздут. Бабушка уже 4 дня вообще не встаёт. Скорая ничем не помогает, ни в какую больницу везти не...
Здравствуйте. Нэ Настаивайте, чтобы вас отвезли в дежурное хирургическое отделение, либо езжайте самостоятельно. Нужен очный осмотр хирурга. По описанию ваших жалоб это может быть кишечная непроходимость или желудочно‑кишечное кровотечение, плюс тяжёлое обезвоживание. Дома при таком состоянии вы ничем не поможете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по поводу катаракты
10 ответовЗдравствуйте. Маме была сделана операция на левый глаз по поводу катаракты. Пациенту 74 года. Мама в другом городе. Есть заключение до операции е есть после. Снимка нет , поскольку по мнению врача, сетчатка разрушена, снимок сделать нельзя. 1. Хотелось бы получить комментарии...
Ознакомилась с выпиской. Зрение на левый глаз после операции видит 4% , больше не корректируется. Вероятно поражена сетчатка, не исключаю возрастную макулярную дегенерацию. Сетчатку из за зрелой катаракты докторам было не видно, а так же ОКТ было невозможно провести. Если причина в ВМД, то зрение на левый глаз не исправить.
Кровь в моче
1 ответЗдравстауйте уважаемые доктора, сложилвсь такая ситуация. Женщина 74 года готовилась к замене хрусталика и сдала анализ моси -обнаружили повышенные эритроциты 20%.затем при повторной сдаче в течении месяца повысились на 80℅.Узи ничего не показывает, врач выписала Нитроксолин....
Здравствуйте ! Причин для повышения эритроцитов в анализе мочи очень много. Необходимо знать сопутствующие заболевания , есть ли сахарный диабет , повышение АД, какие препараты принимает, например, могут влиять кроверазжижающие. Необходим осмотр у гинеколога с УЗИ ОМТ, оттуда эритроциты могут также попадать в мочу. Уточнить есть ли пролапс внутренних органов (опущение влагалища, матки), недержание мочи. Смотрим УЗИ почек и мочевого пузыря на предмет конкрементов, возможных образований. Если превалируют свежие эритроциты (неизмененные) дообследование у уролога, возможно проведение МСКТ МВП, цистографии. Для исключения инфекции мочевыводящих путей выполняется посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Если жалоб на мочеиспускание нет, нитроксолин можете не принимать. Сначала дообследование, потом лечение.
Высокий сахар
14 ответовЖенщина возраст 74 года, рост 156, вес 120 кг, инвалид 2 группы. Остеопороз, ставили замену коленных суставов, но от операции отказалась, недержание мочи, есть некритичные проблемы с почками и печенью. Очень высокий сахар поднимается до 18. К врачу обращаться не хочет, т.к....
Здравствуйте. Можно пробовать соликву, с постепенной титрацией до максимальной дозировке 60ЕД + форсига или другие препараты из этой группы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На кт метастазы в лёгкие
3 ответаЗдравствуйте, маме 74 года, последние несколько месяцев мучала отдышка , наблюдалась у кардиолога. Сегодня поехали госпитализироваться, на кт обнаружены метастазы в лёгкие, почку, плевральный выпот ( подробнее в заключении) Последние 2 недели не проходящий понос. Записались к...
Здравствуйте По описанию обследований выявлено образование в кишечнике крайне подозрительное в отношении первичной опухоли с метастазами в лимфоузлы и отдаленные органы. При такой картине показано проведение колоноскопии и взятие биопсии из образования, проведение мрт органов малого таза с ку. При гистологическом подтверждении зно кишечника решается вопрос о проведении лекарственной терапии, игх с оценкой мутаций, эти исследования уже назначаются на базе онкодиспансера. При диарее можно пробовать лоперамид, энтерол.
Можно колоть филграстим с антибиотиком?
16 ответовЗдравствуйте! У дедушки (74 года) диагноз: лимфома из клеток маргинальной зоны селезёнки, лейкемизированная, IVa стадия. Было проведено 3 курса пхт по схеме RB. Осложнения: АИГА с холодовыми агглютининами от апреля 2024 г., медикаментозно купированная. Лейкопения 2...
Здравствуйте В анализе есть нейтропения 3 степени Учитывая признаки восплаиетльного процесса (кашель) - рекомендуется проведение стимуляции Филграстимом Этот препарат полностью совместим с антибиотиками
Добрый день! У отца (74 года) предположительно омикрон. У него есть профессиональное заболевание пневмокониоз уже очень давно, на КТ несколько лет назад ставили экзему лёгких. Сейчас из симптомов температура 37,7 - 38,3, слабость, кашель. Чем можно проводить лечение в данной...
Здравствуйте. У вас какой базовый ингалятор? Можно прокапать Ремдесевир 5 дней, чтобы избежать осложнений. Начните небулайзерную терапию Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р-н ра, 2 р в день 10 дней. Сдайте анализы крови, общий, биохимический, СРБ, ферритин, Д- димер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у моего деда, 74 года, открылось кровотечение из анального отверстия. До этого похудел заметно, был стресс, проблемы со стулом, то запор, то понос. Остановили кровотечение, выписали, назначили колоноскопию, при подготовки, когда начал пить слабительные, опять...
Здравствуйте! По данным КТ есть утолщение стенок сигмовидной кишки с переходом на верхнеампулярный отдел прямой кишки, так же имеется поражение регионарных лимфатических узлов и метастатический процесс в печени. Речь пойдёт о колоректальном метастатическом раке. В первую очередь надо дообследоваться и верифицировать опухоль: -очная консультация онколога и решения вопроса о проведении колоноскопии, если имеется риск кровотечения значит надо проводить подготовку в условиях стационара. Колоноскопия нужна для взятия биопсии; -рентгенография или КТ лёгких; -МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием. По данным обследования будут выставлена стадия, с учётом поражения печени речь о пойдёт о 4 стадии и лечение будет лекарственное, химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX. Так же надо провести анализ на определение MSI статуса опухоли ( для назначения иммунотерапии при надобности) и определение мутаций KRAS, NRAS, BRAF для возможности присоединения таргентных препаратов к химиотерапии. Если на фоне химиотерапии метастазы в печени станут резектабельными то можно будет рассматривать вариант симультанной операции: резекция участка кишечника и доли печени, но это маловероятно из-за множественного поражения. Однако колоректальный рак неплохо контролируется и речь может пойти о долгой ремиссии на фоне лекарственного лечения! Так же, если будет продолжаться и усиливаться кровотечение будет предложен вариант выведения колостомы, чтобы избежать осложнений, в том числе на фоне химиотерапии.