Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Моча с минимальными отклонениями.
Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Мазок из уретры микроскопия и соскоб Андрофлор.
Сейчас с учётом жалоб необходимо:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Здравствуйте!
По УЗИ есть лёгкая степень расширения - очень небольшой застой мочи. Динамика нарастания тоже скромная.
Именно гидронефроза нет, то есть застой не мешает почкам расти и работать.
Само по себе на такой стадии это состояние не опасно, хотя может приводить к более высокому риску мочевой инфекции.
Чаще всего это расширение останавливается или уменьшается до возрастной нормы к 6-12 месяцам.
Чтобы узнать, нет ли роста и нужно ли что-то делать, поступаем так
Консультация детского нефролога,
УЗИ через 2-3 месяца
Креатинин, мочевина, общий анализ крови и ОАМ одномоментно с УЗИ
Если передне задний размер лоханки больше 10-12 край больше 15 мм,
Или если возникают рецидивы инфекций, или идёт расширение мочеточника при пустом мочевом пузыре
Тогда проводится обследование в стационаре
Называется микционная цистография, МЦУГ
Его выполняют чтобы посмотреть, нет ли рефлюкса - заброса мочи из мочевого пузыря в почки и надо ли этот заброс корректировать.
Вот если таких цифр нет, инфекций нет, тогда только наблюдение.
Ситуация очень частая, вся тактика наблюдения у нефрологов и лечения у урологов отработана. В Москве можно быть уверенным, что есть опытные специалисты.
Напишите, пожалуйста, обратную связь, стало ли понятнее по Вашему вопросу, может хотелось бы внести ясность ещё по каким-то моментам.
Благодарю за уточнения. Разница креатинина небольшая совсем, возможно, что дело как раз в изменении образа жизни и питания. И дело не в снижении функции почек, а просто рост мышечной ткани дал прирост, тк креатинин образуется в мышцах.
Я бы рекомендовала через месяц пересдать Креатинин + дополнительно цистатин С (по нему мы тоже можем посчитать СКФ, он не такой лабильный, как креатинин), перед забором крови исключить тренировки за 2 сут.
АКС в разовой порции мочи или суточную альбуминурию желательно тоже запланировать, это исследование должно проводиться всем людям с СД 2 типа с момента постановки диагноза.
Насчёт сахароснижающей терапии надо у эндокринологов уточнять. Метформин противопоказан при снижении СКФ ниже 30 мл/мин, то есть при продвинутых стадиях ХБП, до этого применяем. У Вас пока снижения функции не наблюдается, надо перепроверять в динамике. И с дислипидемией разобраться, конечно, стоит (УЗДГ БЦА планово).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка беспокоит кашель и сопли, в основном состояние хорошее, аппетит нормальный, веселая подвижная. Иногда моча бывает темного цвета, потом нормализует,
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Повышение гемоглобина, эритроц.индексов указывает на снущение крови. Либо ребенок не пил воду перед сдачей анализа, либо в общем мало пьёт жидкости. В целом хороший анализ. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сейчас какие-то жалобы есть помимо запаха мочи?
По результатам анализа имеются признаки воспаления мочевыводящих путей (лейкоциты, слизь, бактерии, эпителий).
При наличии жалоб необходимо пропить уросептики (например, фуразидин по 50 мг 3 раза в день 7-10 дней).
В таком случае большая вероятность того, что имеется дефект сбора, так как после сбора анализа рекомендуется в течение 1.5-2 ч доставить контейнер в лабораторию.
А также учитывая поэтапность сбора анализа, а также на этом фоне возможен дефект сбора
Такие ситуации обычно достаточно проконтролировать общий анализ мочи повторно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить воспаление крайней плоти на фоне отклеивания спайки (крайняя плоть у малышей обычно частично приклеена к головке). У мальчиков встречается достаточно часто, из-за затрудненной гигиены, наличия спаек. В таких случаях обычно рекомендуют ванночки со слабо слабо розовым тёплым раствором марганцовки или ванночки с раствором фурацилина по 8 минут 3 раза в день в течение 7 дней, после каждой ванночки на сухую кожу крайней плоти обычно наносят мазь левомеколь 3 раза в день в течение 5 дней. Крайнюю плоть во время воспаления открывать не рекомендуют, для исключения её травматизации. Обязательно следить, чтобы ребёнок мочился. При сильном беспокойстве обычно рекомендуют дать нурофен однократно. А так же очная консультация уролога. В дальнейшем обычно рекомендуют соблюдение личной гигиены, до 3 лет открывать крайнюю плоть детям не рекомендуют, просто мыть чистой тёплой водой.