Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такой вопрос: всегда ли гастроскопия видит опухоль желудка? Можно ли хотя бы заподозрить какие то нарушения в желудке с помощью гастроскопии, если у человека нет гастрита. Или даже в таком случае желудок может выглядеть абсолютно нормально?
Александр, добрый вечер! Если в желудке нет никаких проблем, то он будет выглядеть абсолютно нормально
Добрый день. В 1 месяц проходили консультацию у ортопеда + узи т/з суставов, выявили недоразвитость тип 1Б. Врач дал рекомендации, которые мы строго соблюдали (остеопат, массаж, плавание и прочее) За исключением подушки Фрейка (элементарно спадала, малыш родился не крупным)....
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это норма. В описании ортопеда все симптомы - норма Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. Фрейка Вам назначили из-за родовой травмы по принципу "как бы чего не вышло". Объективных данных для назначения Фрейка нет. Заочно мы отменять не имеем права, но я настоятельно рекомендую посетить очно другого ортопеда и получить альтернативное мнение. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Плавание - правильно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Такая ситуация: Ребёнку в 3 месяца врач ортопед детской поликлиники на основании осмотра(щелчок в бедре) и результата рентгена поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначил лечение: шина Фрейка и электрофорез. Дабы подтвердить диагноз, пошли к...
Описание рентгенограммы выполнено не корректно. Должны быть измерены ацетабулярные углы, отрезки h и d, описана линия Шентона и др. Это основные признаки по которым судят о дисплазии ТБС. Произвести эти измерения на мониторе невозможно - большие погрешности. Рекомендую описать рентгенограмму в другом лечебном учреждении. Скошенность крыш вертлужных впадин присутствует, но если это единственный признак дисплазии, то можно обойтись шиной Виленского. На мой взгляд, без измерений, ацетабулярные углы выходят за рамки нормы, но без точных измерений сказать наверняка не берусь. Следует описать рентгенограмму у того рентгенолога, который знает как это делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сыну 13 лет. В течении месяца болят колени, (до этого были эпикондилиты локтей и болели бицепсы) делали рентген и УЗИ колен. По рентгену болезнь Шляттера, первое УЗИ в норме.Ревматолог назначил курс нимесила 2 недели по 1 таблетке два раза в день и две недели по...
Доброй ночи, Лилия. Я ревматолог взрослый, потому могу лишь помочь с интерпретацией данного состояния применительно к взрослому организму. Болезнь Осгульда-Шляттера может давать боли в области колена и верхней трети голени спереди, там где крепится сухожилие надколенника. Обычно возникает у футболистов, спортсменов. С подобными проявлениями более правильно обратиться к ортопеду/спортивному врачу, тем более если нет никаких других отклонений у ревматолога. Иногда таких пациентов ведут консервативно, на НПВП, коррекции дефицита витамина Д и оценке минерального обмена, разгрузке суставов, физиотерапии, специальных комплексах ЛФК с упором на растяжение 4хглавой мышцы бедра и исключением провоцирующих боль поз(сильное сгибание, стояние на коленях), ортезах на колено. Иногда-требуется оперативное лечение, зависит от стадии. Что касается УЗИ, то метод очень зависим от оператора. Смотрел тот же врач? Если тот же и он видит утолщение синовиальной оболочки, + усиление кровотока в ней в режиме ЦДК +увеличение объёма синовиальной жидкости в суставе, т.е.синовит, то это говорит о воспалении. Просто утолщение синовиальной оболочки может быть реакцией на воспалительный процесс в месте крепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости-проявление болезни Осгульда-Шляттера, а может быть просто погрешностью в измерении толщины синовии. В любом случае, отсуствие эффекта от НПВП требует повторного приёма и коррекции назначений.
Ноят голени и колени, хруст суставов
24 ответаДобрый день. Не могу разобраться в чем причина.Неделю уже где-то начался хруст суставов в основном коленей и голени, есть жжение слабое на участках между голенью и коленом ближе к голени. Потом появилось напряжение в них , скованность небольшая бывает утром , как бы больше...
Гемангиома в лечении не нуждается. МРТ ничего в рекомендациях не меняет. Все рекомендации даны выше. Выздоравливайте.
Стопы как деревянные, визуально как будто карявая поверхность стала у стоп. Болят внутри суставы.,иногда боли сбоку бывают,бывают внутри стопы. Есть мрт там все описано. Назначал ревматолог- Диафлекс -50 мг,утро и вечер месяц, потом 50мг 1 раз в день 3 месяца. Пока пила боли...
Узелки гебердена лекарственными препаратами к сожалению не убрать,он так и будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль надпочечника феохромоцитома
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у моей мамы опухоль левого надпочечника. Подтвержденная по КТ (4-5 см). 2 года назад выявили. Терапевт, эндокринолог по месту жительства отправил на консультацию в центр патологий надпочечников эйхвальда. Комиссия решила что она не...
Семаглутид препарат для похудения и снижения глюкозы. А кселевия это ситаглиптин препарат только для снижения глюкозы
Можно ли беременеть , когда поставили диагноз остоартроз обеих тазобедренных суставов 1-2 ст.
1 ответЗдравствуйте, У меня остеоартроз 1-2 степени двух тазобедренных суставов. Обратилась к терапевту из-за болей с области таза или живота справой стороны.Боли для меня были непонятного происхождения, обошла по направлениям таких врачей как - гениколог, уролог, хирург,...
Здравствуйте! Беременность не противопоказана, начинайте после лечения болевого синдрома. Имейте в виду, что во время беременности нежелательно принимать данные препараты.
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в желудке
3 ответаДобрый день. Мое маме 68 лет. проблем с желудком никогда не было. 2 месяца назад перенесла пневмонию, пила антибиотики и противовирусные препараты, после болезни стало тошнить постоянно и слабость, обратились к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз гастрит,...
Здравствуйте, Светлана! А у Вас нет на руках результатов, проведённого ФГДЭС? Точный диагноз в онкологии ставиться только на основании результатов гистологии. Но предположить диагноз уже можно по клинике, и внешнему описанию опухоли. Я могу предполагать только по клинике, она похожа. В случае подтверждения, После выписки маме нужно обратиться в онкологический диспансер, где ей будет проведено комплексное обследование. Выполнят кт грудной клетки (убедятся в отсутсвии метастазов в лёгких и лимфоузлах), сделают кт брюшной полости, чтобы посмотреть насколько глубоко проросла опухоль в стенку желудка, оценят печень (есть метастазы или нет). так же посмотрят малый таз. В крови определяется уровень онкомаркеров РЭА, СА 72-4, СА 19.9. По показаниям (при наличии болей в костях) делают остеосцинтиографию. Так как у мамы асцит, то вполне вероятно доктора пойдут на диагностическую лапароскопическую операцию, чтобы оценить брюшину на метастазы. После этого большого обследования в диспансере соберётся консилиум врачей, который индивидуально разработает план лечения.