Дисплазия тазобедренных суставов ребёнок 4 месяца — вопрос №552504

Question

Дисплазия тазобедренных суставов ребёнок 4 месяца — вопрос №552504

Полина

1355 просмотров

16 июля 2021

Здравствуйте!
Такая ситуация: Ребёнку в 3 месяца врач ортопед детской поликлиники на основании осмотра(щелчок в бедре) и результата рентгена поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначил лечение: шина Фрейка и электрофорез. Дабы подтвердить диагноз, пошли к платному врачу. В результате данный врач опроверг диагноз и заявил что никакой дисплазии он не наблюдает, но на всякий случай сказал сходить на УЗИ в 4 месяца.
После, врач узд на осмотре выявил что в левом бедре ребёнка наблюдается скошенность вертлужной впадины..порекоммендовала делать массаж.
Подскажите пожалуйста, есть ли на самом деле у ребенка дтбс и насколько это серьёзно? Нужно ли носить шину или достаточно пройти курс электрофореза/ делать массаж, носить ребёнка в слинге?
Результат рентгена и узи прилагаю.

Вопрос закрыт

дисплазия тазобедренного сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 17 июля 2021

Клиент

Константин, а по результату УЗИ что-нибудь можно сказать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 июля 2021

Ортопед, Травматолог

https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
По ссылке я в своем блоге написал, какие параметры должны быть описаны при УЗИ и рентгенографии ТБС. В Вашем заключении УЗИ не измерены даже углы альфа и бэта. О чем можно говорить?
Да, вертлужные впадины скошены и признаки ацетабулярной дисплазии есть, а ОСТАЛЬНОЕ? Его нет. Какие-то странные обследования. Не полные. По ним нельзя составить окончательное мнение и предложить правильное лечение.
УЗИ имеет значение скрининга. По УЗИ в целом оценивают состояние суставов и если есть какие-то подозрения на патологию диагноз уточняют на рентгенографии. У Вас ни УЗИ, ни рентгенограмма не описаны полностью. Акцент только на крыши вертлужных впадин и более ничего не описано. Нельзя лечить по таким заключениям.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 17 июля 2021

Клиент

Константин, спасибо за информацию!

Пожаловаться

Полина, 18 июля 2021

Клиент

Владислав, спасибо за ответ

Пожаловаться

Полина, 18 июля 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Полина, 18 июля 2021

Клиент

Сергей, что значит врождённая патология суставов?

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 18 июля 2021

Детский хирург, Ортопед

извините, как мне ответить? цитату из учебника скопировать и вставить?
это для вас вообще значения особого не имеет. факт, что ребенок не нуждается ни в настоящем лечении, ни в его имитации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия coxa vara у ребёнка

2 ответа

24 июня 2022

Мирон ребёнок

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренного сустава

3 ответа

20 сентября 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Дисплазия, которой не было, или подвывих тазобедренного сустава после травмы?

2 ответа

19 января 2024

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

2 ответа

22 февраля

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-16T23:23:33+03:00

Описание рентгенограммы выполнено не корректно.
Должны быть измерены ацетабулярные углы, отрезки h и d, описана линия Шентона и др. Это основные признаки по которым судят о дисплазии ТБС. Произвести эти измерения на мониторе невозможно - большие погрешности. Рекомендую описать рентгенограмму в другом лечебном учреждении.
Скошенность крыш вертлужных впадин присутствует, но если это единственный признак дисплазии, то можно обойтись шиной Виленского.
На мой взгляд, без измерений, ацетабулярные углы выходят за рамки нормы, но без точных измерений сказать наверняка не берусь. Следует описать рентгенограмму у того рентгенолога, который знает как это делать.

Лысиков Владислав Алексеевич, 16 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-16T23:25:32+03:00

Добрый вечер. Слева все таки можно поставить дисплазию, шду изменен, головка бедра смотрит вверх, вертлудные впадины скошены. Сейчас ребёнок маленький, с чего нужно начать. Массаж, физиотерапия, электрофорез с кальцием и никотиновой кислотой, шина обязательно. Контрольные рентгееонраммы через 2 месяца. Сейчас ещё что-то придумать невозможно.

Самокиш Елена Германовна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T06:01:26+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Критичного ничего нет
Не надо волноваться.
Оебенок еше очень маленький
Все возмоэно скорректировать
Массаж, физиолечение
Контрольная рентгенограмма через 2 мес

Принятый ответ

Благонравов Сергей Владимирович, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T22:42:13+03:00

Пожаловаться

Благонравов Сергей Владимирович, 17 июля 2021

Детский хирург, Ортопед

на предоставленных исследованиях нет признаков дисплазии ТБС. лечить нечего. к слову ни массаж, никакой э/форез не эффективны, просто не актуальны в лечении чего-либо связанного с врожденной патологией суставов.

Принятый ответ