Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз с вовлечением кишки
5 ответовЖенщина, 39 лет, рост - 162, вес - 53. Месячные с 14 лет, регулярные, 28-30 дней, умеренные (1 -1,5 пачка прокладок нормал на цикл) Болезненные были с момента появления и до родов, после родов болезненность ушла. Примерно год назад стали болезненными, особенно в левом боку...
Здравствуйте! Учитывая все описание, да, действительно распространенность эндометриоза значительная и самым оптимальным будет именно оперативное лечение с иссечением очагов эндометриоза, Объем операции решается уже во время операции, так как УЗИ-картина может отличаться от действительности. Гормональная терапия после операции считается необходимой, если не планируется беременность, так как даже если иссекаются все очаги, вероятность рецидива останется. Гормональная терапия назначается в виде любых КОК, но есть предпочтения по гестагенному компоненту: 1. КОК с диеногестом (Жанин, Клайра) 2. КОК с левоноргестрелом (Три-регол). Но опять же, при мигрени с аурой КОК противопоказаны. Сейчас с гинекологом-хирургом можно обсудить вариант консервативного наблюдения с контролем УЗИ ОМТ, если нет жалоб никаких в виде непроходимости кишечника, болезненности во время полового акта или обильных менструаций, но при таком объеме, все же, наиболее правильное - оперативное лечение.
Здравствуйте. У меня небольшой вопрос к вам. Очень сложно выбрать лекарство. У меня небольшое повреждение менисков и лигаментоз обоих коленных суставов. Врач сказал что нужно сделать укол Флекострона или Гиалурома. Но не могу выбрать какой и чем они отличаются 1. Флексотрон...
Здравствуйте. Вариантов много. Гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения отличается не только по по к-ву миллиграмм и миллилитров. Имеет большое значение вес молекул и их строение. Желательно подбирать препарат для однократного введения, чтобы не нужно было каждую неделю вводить препарат повторно для достижения необходимой концентрации. Например, для введения в коленный сустав понадобятся 2 укола Флексотрон плюс через неделю или 3 укола Флексотрон смарт через неделю. Я считаю, что для первичного введения идеально подходит Флексотрон Соло - 1 укол. Если будет хороший продолжительный эффект, то впоследствии можно перейти на Флексотрон Кросс - 1 укол. Альтернативных препаратов очень много и обсуждать их смысла нет. Если хотите из Румынии, то можно однократно ввести Гиалуром CS Обычный Гиалуром нужно то же несколько раз колоть. Можно для однократного введения первично применить Армавискон Форте и другие препараты. Я предпочитаю работать с Флексотроном для однократного введения.
Я на 13 неделе беременности, ночью появились боли, которых раньше не было, решила сходить к дежурному врачу на проверку, так как к моему сейчас нет свободных записей. Пришла, доктор меня послушала, сказала, что кишечник и растягивается матка. Но в кабинет зашла УЗИстка , и...
Здравствуйте . Вам , самое главное , сейчас нужно успокоиться . То , что вам практически "на коленке " измерили ТВП ни о чем не говорит. Пренатальный скрининг - это узи , которое проводится специалистом , который прошел обучению по пренатальной диагностике , изучив все нюансы таких исследований, малыш должен быть в правильном положении , чтобы специалист мог измерить все параметры правильно ( иногда женщин отпускают немного погулять , если малыш лежит не совсем правильно, чтобы он занял верную позицию ) , плюс это исследование крови на хромосомную и акушерскую патологи. НЕ нужно сейчас читать в интернете всякие страшилки , просто дождитесь времени скрининга и все выяснится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой питомец шелти 2 года. Питомца после поедания твердой вкусняшки стала беспокоить десна – кровить. Мы обратились к стоматологу, был проведен снимок после которого ему назначили метрогил-дента на 4 дня. Мы предупреждали врача, что у нас МДР 1 и метродиназол нам...
Для аллергической реакции характерна симптоматика. По цитологии лимфоцитарное воспаление, пролиферация лимфоцитов могла произойти после развития отека. Так же возможны аутоиммунные реакции с такой цитологией и симптоматикой.
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Задержка развития ребенка
6 ответовНа фоне хронической плацентарной недостаточности ,маловодии ,роды -экстренное кесарево сечение на 37-й неделе из-за выраженного нарушение гемодинамики плода .по шкале апгар восемь баллов перинатальное поражения ЦНС ,маловесный . множественные стигмы димбриогенеза, зрительные...
Здравствуйте. что ребенок умеет делать в плане моторный навыков? как реагирует на вас? пытается ли гулить , лепетать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать. Сделано МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные...
Здравствуйте. Нужно пролечить воспаление, убрать синовит. Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Направительный диагноз: С43.5 Злокачественная меланома туловища Анамнез заболевания: Меланома кожи брюшиной стенки, состояние после хирургического лечения. Цель исследования: Первичная диагностика протокоЛ исследования пэт/кт SUVmax пула крови 1.00 SUVmax печени 2.00 Область...
Здравствуйте. С протоколом ПЭТ-КТ ознакомился. По результату ПЭТ-КТ нет никаких участков патологического накопления радиофармпрепарата, нет участков удаленного метастазирования опухоли. Данное заключение моем считать хорошим.
Визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. Корковая поверхность и срединные структуры полушарий, ствол мозга и мозжечок сформированы нормально. В веществе мозга очаговых изменений не обнаружено. Дифференцировка серого и белого вещества полушарий...
Здравствуйте По данным МРТ вероятнее всего, определяется полость прозрачной перегородки . Это врожденная анатомическая особенность, а не опухоль. Если она не нарушает отток ликвора и не сдавливает структуры мозга, лечение не требуется, достаточно наблюдения. По вашему описанию МРТ признаков такого воздействия нет. Ваши симптомы нельзя достоверно объяснить только наличием этой полости. Поэтому искать необходимо другую причину или сочетание нескольких заболеваний. Удаление такой кисты проводят только в редких случаях, когда доказано, что именно она вызывает выраженные нарушения. По представленному МРТ показаний к операции не видно. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога, при судорогах эпилептолога с проведением ЭЭГ, а также обследование у эндокринолога, кардиолога и нефролога с учетом сопутствующих жалоб. Если появляются сильная головная боль с многократной рвотой, нарушение речи, слабость в конечностях или потеря сознания, необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🦷 Вопрос к стоматологам-хирургам и терапевтам, пародонтологам Здравствуйте! Хочу попросить совета у специалистов — возможно, кто-то сталкивался с подобной ситуацией. В марте, когда была беременна (примерно 5-й месяц), делала ультразвуковую чистку + AirFlow. После процедуры...
Здравствуйте) Разрастание междесневого сосочка встречается достаточно часто. Причины как раз травмирование и нависающие края пломбы, которые постоянно раздражают сосочек, и соответственно он увеличивается в размере. В данном случае, важно устранить травмирующий фактор. Возможно нависающий край под десной находится. Врач снимок не предлагал сделать? Пломбу не подшлифовали? При хирургическом лечении, иссекается не весь сосочек, а только его гипертрофированная часть. Потом уже постепенно он восстанавливается и соответственно «дырки» не видно🙏